Har du noen gang følt at ørene dine ble blokkert slik at du ikke kunne høre? Har du noen gang hatt popping eller klikker i ørene dine eller har hatt problemer med å holde balansen din?
Dette er bare noen av symptomene knyttet til hørselsdysfunksjonen (også kjent som eustachian tube dysfunction). Det kan skyldes et hvilket som helst antall forhold, men er mest forbundet med enten akkumulering av slim eller ubalanse av lufttrykk i mellomøret.
Anatomi
Høreøret, noen ganger kalt eustachianrøret, er en liten kanal som går fra mellomøret til halsen (nasopharynx). Høreøret har flere viktige funksjoner:
- Den åpnes og lukkes som svar på endringer i omgivende lufttrykk for å utjevne trykk i mellomøret.
- Det kan lukke som svar på høye lyder for å beskytte delikate ørestrukturer.
- Det slipper slim fra mellomøret, slik at det kan renne inn i halsen.
Hørselsrøret hos barn går i en mer horisontal vinkel enn hos voksne. Med alderen forstørrer røret og blir gradvis mer vertikal for å lette bedre drenering. Dette forklarer hvorfor barn er mer utsatt for hørselsproblemer.
Selv om hørselsrøret er normalt lukket, åpnes det regelmessig, for eksempel når vi svelger, gjeser eller nyser. Dette forklarer hvorfor vi ofte trenger å svelge for å "pop" våre ører når vi kjører opp et fjell eller tar av i et fly.
Når du svelger, åpner ditt hørselsrør og utligner trykket automatisk.
Årsaker og symptomer
Det er i hovedsak hørselsdysfunksjon som oppstår når eustachianrøret heller ikke utligner lufttrykket eller ikke klarer å fjerne slim fra mellomøret.
Hvis lufttrykket forandrer seg raskt, kan det forårsake ubehag, smerte og til og med bristet trommehinde.
Hvis slim ikke er ordentlig ryddet, kan det føre til mellomøreinfeksjoner (otitis media), væske i øret (serøs otitis media), eller hørselstap forårsaket av endringer i posisjonen til trommehinnen (mellomøret). Disse forholdene kan resultere i smerte, hørselstap, svimmelhet og til og med øreskade.
Årsaker varierer fra sykdom og fysiologi til endringer i atmosfæretrykk, inkludert:
- en hørselsrør som er unormalt liten (spesielt barn)
- traumer forårsaket av raske endringer i omgivende lufttrykk (barotrauma)
- et hørselsrør som er blokkert av forstørret vev (for eksempel adenoider)
- nasal oppstramming forårsaket av allergier eller infeksjoner
- infeksjon i selve øret
- godartede vekst eller svulster som blokkerer det hørbare slangen
Diagnose
Det finnes flere metoder for å diagnostisere årsakene til hørselsdysfunksjonen. En ENT-lege, kjent som en otolaryngolog, er en spesialist som er kvalifisert til å diagnostisere disse typer forhold.
Etter en gjennomgang av din medisinske historie eller symptomer, vil legen begynne å vurdere problemet ved bruk av flere forskjellige instrumenter:
- Et visuelt verktøy kalt otoskop vil bli brukt til å se på trommehinnen. Endringer i utseende eller mobilitet kan ofte indikere væske i øret. En revet øre tromme kan også bli diagnostisert visuelt.
- Et fiberoptisk endoskop kan brukes, hvis instrument er satt inn gjennom nesen for å se om noen forstørrede vev blokkerer hørselsrøret.
- En tympanometri er et annet spesialisert instrument som kan måle lufttrykket i mellomøret, med høytrykksavlesning som indikerer hørselsdysfunksjon.
Tester er ganske enkle og forårsaker ikke mer ubehag enn å ha temperaturen tatt i øret.
Hvis det er noen alvorlige bekymringer, kan bildebehandlingstester som datastyrt tomografi (CT-skanning) eller magnetisk resonans Image (MR) bestilles for å lete etter vev eller masse som kan blokkere røret.
Hvis legen din mener at dysfunksjonen er forårsaket av allergi, allergist eller kan bli søkt for videre undersøkelse.
Behandlinger
Behandling for hørselsdysfunksjon varierer og er i stor grad basert på årsaken til problemet.
Når det gjelder væske i øret, er mange personer i stand til å fjerne væsken på egenhånd over tid. Hvis væsken fortsatt er tilstede etter tre til seks måneder, kan en lege velge å tømme overflødig væske ved å bruke ventilasjonsrør.
Hvis forstørret vev (som adenoid, polyp, turbinat eller svulst) ser ut til å være årsaken, kan de fjernes ved hjelp av en prosedyre som kalles endoskopisk sinusoperasjon.
Det er viktig å behandle eventuelle underliggende forhold, inkludert allergier, infeksjoner eller vekst, som kan forårsake eller bidra til problemet.
Forebygging
Forebygging er alltid bedre enn behandling, og i tilfelle av hørselsdysfunksjon, kan verktøyene for forebygging ikke være enklere.
For å unngå smerte eller skade forårsaket av raske endringer i lufttrykk, svelge eller gjespe regelmessig når du tar av i et fly eller kjører opp et bratt fjell. Hvis du dykker dykk ned, sak sakte for å la trykket jevne ut gradvis.
I noen tilfeller kan det bidra til å ta en decongestant, som pseudoefedrin, like før du flyr eller dykker. Du bør også ha noen underliggende allergier eller bihuleproblemer som behandles for å hindre barotrauma.
Hvis du opplever lufttrykksrelatert øre traume, gi det tid til å helbrede. En revet øre tromme vil vanligvis bli bedre selv om noen dager. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi, men dette er mer unntak enn regelen.
