Hvor mye av min kirurgi vil min helseforsikring dekke?

Nyheten som du trenger operasjon er sannsynlig å fremkalle umiddelbare bekymringer: Vil operasjonen virke? Hvor mye smerte vil jeg utholde? Hvor lang tid tar det å gjenopprette?

Bekymringer om kostnader er sannsynlig å følge tett bak. Hvis du har helseforsikring, vil du vite hvor mye av operasjonen du kan forvente at planen din skal dekke. De gode nyhetene er at de fleste planer dekker en stor del av kirurgiske kostnader for prosedyrer som anses medisinsk nødvendige – det vil si operasjon for å redde livet ditt, forbedre helsen din eller unngå mulig sykdom.

Dette kan kjøre spekteret fra en appendektomi til et bypass, men det kan også inkludere prosedyrer som rhinoplasty (en nesejobb) hvis det er å rette opp et pusteproblem.

Selv om de fleste kosmetisk kirurgi ikke er dekket av forsikring, er enkelte operasjoner vanligvis ansett medisinsk nødvendige når de er ferdige i forbindelse med helseforbedrende kirurgi. Et godt eksempel er brystimplantater gjort under eller etter brystkreft kirurgi.

Dekningen varierer fra forsikringsselskapet

Hver helseplan er annerledes. For å utdanne deg selv om de økonomiske konsekvensene av operasjonen din, er leksene dine todelt:

Spør kirurgen for en sammenbrudd av hva prosedyren din normalt koster og hva forberedelse, omsorg og forsyning vil være nødvendig.

  • Les sammendraget du mottok da du meldte deg inn i planen. Inne i dette heftet, forsikringsselskaper vanligvis liste dekket og ekskludert kostnader for omsorg. Kontakt helseforsikringsselskapet hvis du ikke har denne informasjonen.
  • Andre gjenstander legg til kostnaden

Den økonomiske avgiften til kirurgi strekker seg utover kostnaden av en individuell prosedyre. Andre kostnader kan inkludere:

Preoperative tester, for eksempel blodarbeid og røntgenstråler, som hjelper legen din til å forberede seg på kirurgi og / eller sørge for at du har det.

  • Bruk av operasjonsrom eller innstilling for operasjonen, som har en per time eller per prosedyre kostnad.
  • Samkirurger eller kirurgiske assistenter (inkludert leger og / eller sykepleiere) som hjelper i operasjonen.
  • Blod, plasma eller annen biologisk støtte, du må kanskje holde tilstanden stabil. Anestesi, intravenøs medisinering og / eller legen / legene som er nødvendig for å gi den.
  • Kirurgens gebyr, som vanligvis er skilt fra gebyret for den faktiske operasjonen.
  • Gjenopprettingsrommet eller -området der du blir tatt vare på følgende operasjon.
  • Ditt sykehusopphold, hvis du trenger pleiemiddel.
  • Deltidsomsorg eller terapi du trenger når du er hjemme hjemme.
  • Avhengig av forsikringen din, kan hvert av disse elementene ha forskjellige dekningsnivåer. Det er nyttig å bli kjent med det som kan utelukkes. Visse tjenester knyttet til kirurgi (anestesi og sykehusopphold, for eksempel) er mer sannsynlig å bli dekket enn andre (for eksempel hjemmebruk).
  • Når regningen kommer

Selv med denne kunnskapen kan forstå sykehusregningen være utfordrende. Formater vil variere, men du kan forvente å se:

Totalkostnader

Total forsikringsavgift, hvis planen har gjennomgått kostnadene før du mottok regningen

  • Total forsikringsjustering – beløpet diskontert av sykehuset i henhold til kontrakten med forsikringsselskapet
  • Totalt pasientrabatter, en valgfri rabatt sykehuset kan strekke seg til en pasient (sjekk med sykehusets forretningskontor)
  • Samlet beløp på grunn av pasienten

Like this post? Please share to your friends: