Anterior ankel impingement syndrom er en tilstand som oppstår når beinsporer danner seg foran ankelleddet. Bensporerne kan enten danne seg på enden av skjelettet (tibia), på toppen av ankelbenet (talus), eller på begge. Når foten skyves oppover, knytter benet klemme, noe som forårsaker smerte over forsiden av ankelen.
Hvem er i fare for Anterior Ankle Impingement Syndrome?
Anterior ankel impingement syndrom ble ofte referert til som "idretts ankel" eller "fotballspillerens ankel." Anterior ankelbelastning antas å være et resultat av repeterende mikrotrauma (overdreven skade) til ankelen, selv om det er andre mulige årsaker til tilstanden, inkludert ankelforstuing.
Det er vanlig hos idrettsutøvere og kunstnere hvis håndverk krever repetitiv ankel dorsiflexion – hever foten oppover i ankelen. Disse inkluderer fotballspillere, som også opprettholder mange slag fra ballen og andre spillere ved ankelen, fotballspillere, ballettdansere, løpere og gymnaster. Bone spurs og osteophytes er sett på røntgen for nesten halvparten av idrettsutøvere i disse idrettene, men de fleste har ingen symptomer.
Symptomer og diagnose av anterior ankelimpingement
Det typiske symptomet på anterior ankelbelastning er smerte over ansiktsleddet, spesielt når foten skyves oppover mot skinnen i dorsiflexion. Dette området er ofte ømt, og av og til kan bensporingen føles over forsiden av ankelen. Smerten er ofte lettet når ankelen får lov til å plantarflex. Gjentatte ankelforstuinger er et annet symptom. Du kan merke at ankelen din er hovent etter aktivitet.
Diagnostikken av anterior ankelbelastning gjøres vanligvis med en røntgen, selv om andre tester, for eksempel en MR, ultralyd eller CT-skanning, kan brukes til å bekrefte diagnosen og sikre at det ikke er noen andre problemer i ankelleddet som kan være forårsaker smerte.
Behandling av fremre ankelpåvirkning
Den vanlige behandlingen av anterior ankle impingement syndrom er rettet mot å redusere betennelse på stedet for impingementet. Dette kan oppnås med hvile, orale antiinflammatoriske medisiner, isapplikasjoner, hælkiler i sko, ankelspor, og muligens en kortisoninjeksjon.
Ankelspor kan vurderes spesielt hvis du har hatt gjentatte ankelforstuinger. Ortotikk kan være foreskrevet for å korrigere fotjustering.
Hvis disse behandlingene ikke lykkes, kan en kirurgisk prosedyre anses å fjerne bensporer. Ankel artroskopi er ofte brukt i behandlingen av anterior ankel impingement syndrom. Operasjonen fjerner benspurene (osteofytter) som forårsaker impingement. For store osteofytter kan åpen debridement kirurgi anbefales. Denne operasjonen gjøres nøye for å sikre at det ikke er skade på arterien eller den dype peroneale nerven i dette området av ankelen.
Arthroskopisk debridement av bony og bløtvev impingements har hatt en god suksessrate. Det er en kortere utvinningstid og går tilbake til idrettsaktiviteter sammenlignet med åpen debridement kirurgi. De fleste pasientene hadde god smertelindring, men bare om lag en fjerdedel av dem kunne komme tilbake til deres tidligere sportsnivå.
Etter operasjonen, vil du ha en løpestøvler i to uker, etterfulgt av fysisk terapi for å gjenopprette bevegelsesområdet og bygge styrke og utholdenhet. Du får lov til å gå tilbake til sport etter seks til åtte uker.
