Beslag er komplisert, og det er en svært vanskelig oppgave å beskrive alle mulige måter de ser ut. Husk at enhver person som plutselig er ubevisst uten tilsynelatende grunn uten medisinsk historie for å forklare det fortjener en samtale til 911. Krampebehandling består hovedsakelig av støttende pleie og krever hjelp hvis det er nødvendig.
Hos pasienter med kronisk historie av anfall, garanterer det ikke alltid en tur til sykehuset å ha et enkelt anfall.
På den annen side er det viktig å merke seg at statuskramper (se nedenfor) og første gangs anfall er alltid medisinske nødsituasjoner.
Typer av beslag
Det er to grunnleggende typer anfall: generalisert og delvis. En generalisert anfall involverer hele kroppen mens en delvis anfall kan bare innebære en arm, ett ben, bare ansiktet eller noe annet område av kroppen mens du forlater resten av kroppen alene. Delvis anfall kalles ofte lokale anfall eller fokale anfall.
Det er mange flere typer anfall og måter de kan se på, men formålet med denne artikkelen er å lære deg å gjenkjenne de vanligste typer anfall.
La oss starte med generaliserte anfall, som er mest sannsynlig å få oppmerksomheten din – som en pasient og som en tilskuer. Generelle anfall
Generelle anfall kalles vanligvis store mal anfall. Disse er fulle kroppsangrep og mer viktig bør kalles full
hjerne-anfall. Abnormale impulser som skyter gjennom hele hjernen, kan føre til at muskler tråkker eller kontrakt. Generelle anfall har et felles mønster som består av tre faser: pre-ictal, ictal og post-ictal.
Pre-Ictal:
Personer som har en historie med anfall, kan være i stand til å fortelle når de skal ha en. Dette kalles oftest en
- aura og er ikke alltid åpenbar. I noen tilfeller kan familiemedlemmer gjenkjenne når et anfall skal skje. Noen anfallspasienter har servicehunder som kan forutsi når pasienten vil ha et anfall og kan varsle pasienten eller familiemedlemmer. Ictal: Dette er anfallet. I de fleste fullkroppsbeslag er pasienten helt uforsvarlig. Øynene deres kan forbli åpne eller lukkes; ofte blinker de rytmisk. De fleste anfallene starter med tonisk muskelsammensetning. Det er ikke noe risting på det tidspunktet, bare en hel del muskler samler på en gang. Under tonic-delen kan pasientene føle seg stive eller vanskelige å ta på. Tonic-delen er etterfulgt av kloniske bevegelser, det medisinske uttrykket for kramper. Kloniske bevegelser er det de fleste av oss tenker på når vi tenker på anfall. Ofte i medisinske sirkler, er en fullstendig kroppseksponering som dette referert til som et ³ tonisk-klonisk anfall.
- Post-Iktal: Etter at anfallet stopper, vil pasienten være helt uforsvarlig – som han eller hun sover og ikke vil våkne – blir gradvis fullstendig våken. Det kan ta minutter til timer for pasienten å begynne å gjenopprette, og det kan ofte ta timer å gjenopprette seg helt. Partielle anfall Delvis anfall er vanskeligere å beskrive fordi det er så mange måter de kan utvikle. Et delvis anfall skjer av samme grunn som et generalisert anfall – det er tilfeldige impulser som skyter i hjernen. I tilfelle av delvis anfall, er impulser imidlertid i et isolert område av hjernen og påvirker derfor bare et isolert område av kroppen. Kloniske bevegelser, akkurat som de i et generalisert anfall, kan ses i et delvis anfall. De to store forskjellene er at pasienten ikke nødvendigvis vil være bevisstløs under en delvis anfall, og kramper vil bare være i et bestemt område: for eksempel en arm eller en side av ansiktet. Hjernen er delt inn i to halvdeler, til høyre og venstre. Høyre side av hjernen kontrollerer hovedsakelig venstre side av kroppen og vice versa. Et kjennemerke for partielle anfall er at bare den ene siden av kroppen vil bli påvirket. Med andre ord, ville du ikke forvente å se begge armene i kloniske bevegelser mens resten av kroppen ikke er upåvirket.
- I stedet vil du se en arm eller et ben, eller kanskje en hel side av kroppen rister, men den andre siden er ikke. Det er noen forhold som kan føre til delvis anfall i begynnelsen, som deretter utvikler seg til en fullstendig generalisert anfall.
Statusbeslag
Statusbeslag, også kjent som
status epilepticus
, er en alvorlig medisinsk nødsituasjon. Det er to definisjoner av statusbeslag:
Et forlenget anfall
, som vanligvis varer mer enn 10 minutter (forskjellige leger vil ha forskjellige tidslinjer, men 10 minutter er den vanligste).
Mer enn ett anfall uten å gjenopprette fullstendig fra post-ictal-tilstanden mellom
. Med andre ord, hvis en pasient har et anfall og fortsatt er ubevisst eller groggy og har en annen, anses det som statusbeslag.
