Ephedra sinica er en urt med lang brukstid i tradisjonell kinesisk medisin for astma, bronkitt, allergi og forkjølelsessymptomer.
I løpet av 80-tallet ble ephedra populær utenfor tradisjonell kinesisk medisin for vekttap og for å øke sportsytelsen. Dens popularitet fortsatte å vokse, og den ble funnet i mange kosttilskudd som ble markedsført for vekttap og ytelseforbedring til kosttilskudd som inneholder ephedra ble utestengt av den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) i 2006.
De primære aktive ingrediensene i ephedra antas å være alkaloiderne ephedrin og pseudoefedrin, som antas å øke hjertefrekvensen, stramme blodkarene (som øker blodtrykket), utvide bronkialrørene (som gjør det lettere å puste) og har termogene egenskaper (øker kroppsvarme og metabolisk hastighet).
En syntetisk form av pseudoefedrin er funnet i over-the-counter decongestants og kald medisiner, og syntetisk ephedrin brukes til å behandle astma (men det er i stor grad blitt erstattet av nyere medisiner). Syntetisk efedrin og pseudoefedrin har også blitt brukt til å lage ulovlig street drug methamphetamine, som rapportert av The New York Times.
Ephedra i USA
Kosttilskudd som inneholder en hvilken som helst mengde ephedraalkaloider har blitt utestengt i USA siden 2006.
I Canada er ephedra godkjent av Health Canada for bruk bare som nasal decongestant.
Kosttilskudd med ephedra kan ikke inneholde stimulanter, for eksempel koffein, som kan øke effekten av ephedra. De kan heller ikke overstige 400 mg per dose eller 1600 mg per ephedra dag, eller 8 mg ephedrin per dose eller 32 mg per dag av efedrin. Produkter med underforstått eller uprøvd påstand om vekttap, appetittundertrykkelse, kroppsbyggingseffekter eller økt energi er ikke tillatt.
Hvorfor folk bruker ephedra
1) Vekttap:Ephedra brukes i vekttaptilskudd. Proponenter hevder at det kan bidra til å fremme vekttap og undertrykke appetitt.
Før forbudet mot ephedra kosttilskudd inneholdt mange kosttilskudd markedsført for vekttap også koffeinholdige urter, som grønn te, yerba mate og guarana. Ephedra / koffeinkombinasjonen er imidlertid allment antatt å øke de potensielle helserisikoen og anbefales ikke.
2) Sportsytelse:Ephedra er lik struktur i amfetamin, så det har blitt brukt til å øke atletisk ytelse i styrke og utholdenhetssport, øke våkenhet og aggressivitet på banen, og redusere tretthet i idrett som ishockey, baseball, fotball og sykling. Det er imidlertid ikke gode bevis for at det kan forbedre sportytelsen, og anbefales ikke for dette formålet, gitt de potensielle bivirkningene.
Ephedra er bannlyst av mange idrettsforeninger, blant annet Den internasjonale olympiske komité, National Football League (NFL) og National Collegiate Athletic Association (NCAA).
3) Astma og andre luftveislidelser:Ephedra har en lang historie med bruk i tradisjonell kinesisk medisin som folkemedisin for astma, bronkitt, allergier, feber, frysninger og kulde og influensa symptomer som tett nese.
Caveats
Bivirkninger av ephedra kan inkludere:
- kvalme
- hodepine; svimmelhet ≥ irritasjon i magen; diaré
- angst; psykose
- nyre steiner
- tremor
- tørr munn
- uregelmessige eller raske hjerte rytmer; hjerteskade
- høyt blodtrykk
- rastløshet; nervøsitet; soveproblemer
- redusert appetitt
- flushing; svetting
- økt vannlating
- Bruk av ephedra har også vært assosiert med slag, anfall, psykose og død.
En studie bestilt av National Institutes of Health anmeldt 16.000 bivirkningsrapporter og identifisert to dødsfall, ni slag, fire hjerteinfarkt, en pågripelse og fem psykiatriske tilfeller som involverer bruk av efedrin hvor det var ingen andre mulige faktorer som kan ha bidratt til disse resultatene.
Den NIH-oppdragte studien konkluderte også med at ephedra var forbundet med høyere risiko for milde til moderate bivirkninger som hjertebank, psykiatriske og fordøyelseseffekter og symptomer på hyperaktivitet i det autonome nervesystemet (tremor, søvnløshet), spesielt i kombinasjon med koffein eller andre stimulanser som kola mutter, grønn te, guarana eller yerba mate.
Mange av bivirkningene av ephedra har blitt tilskrevet overdosering, misbruk og kombinering av det med andre sentralstimulerende midler som øker effekten som koffein. Bivirkninger av ephedra kan imidlertid variere og er ikke alltid avhengig av dosen. Alvorlige bivirkninger kan også forekomme hos følsomme personer ved lave doser.
Risikoen for bivirkninger og bivirkninger ser ut til å være større hos personer med allerede eksisterende forhold, for eksempel hjertesykdom, høyt blodtrykk; hjertefrekvensforstyrrelser; Skjoldbruskkjertelsykdom; hypoglykemi; glaukom; angst; glaukom; feokromocytom; diabetes; nyresykdom eller nyrestein; psykisk sykdom eller en historie med psykisk sykdom; forstørret prostata; cerebral insuffisiens og en historie med anfall, stroke eller forbigående iskemisk angrep. Folk med disse helseforholdene bør unngå ephedra. Personer med allergi mot ephedra, ephedrine eller pseudoefedrin bør også unngå ephedra.
Ephedra antas å øke risikoen for varmeslag fordi den øker stoffskiftet og hemmer kroppens evne til å miste varme.
Ephedra skal ikke tas to uker før eller etter operasjonen. Det skal ikke brukes av gravide eller ammende kvinner eller barn. Folk med anoreksia nervosa eller bulimi bør unngå ephedra fordi det påvirker appetitten.
Kosttilskudd er ikke testet for sikkerhet og på grunn av at kosttilskudd i stor grad er uregulert, kan innholdet i enkelte produkter avvike fra det som er angitt på produktetiketten. Vær også oppmerksom på at sikkerheten til kosttilskudd hos gravide, ammende mødre, barn og personer med medisinske tilstander eller som tar medisiner, ikke er etablert.
Husk at produkter som inneholder ephedra ble banned av FDA i 2006.
Potensielle interaksjoner
Basert på kjente interaksjoner mellom de aktive ingrediensene i ephedra, ephedrine og pseudoefedrin, kan følgende medisiner teoretisk interagere med ephedra:
Aerolate, T-Phyl, og uniphyl (teofyllin) – en medisin som brukes til astma, emfysem og kronisk bronkitt. Amphetaminer, som de som brukes til narkolepsi eller oppmerksomhetsunderskuddshyperaktivitet, som Adderall (dextroamphetamin). Antidepressiva, spesielt monoaminoksidasehemmere (MAOIer) som Marplan (isokarboksazid), Nardil (fenelzin) og Parnate (tranylcypromin), på grunn av økt risiko for høyt blodtrykk og slagtilfelle; tricykliske antidepressiva, slik som Elavil (amitriptylin) og Pamelor (nortriptylin)
- Aspirin (acetylsalisylsyre
- Blodtrykksmedikasjon
- Diabetesmedisiner, for eksempel insulin, glukofag (metformin), diabeta, glynase, mikronase (glyburid
- narkotika som kodein og Pitosin (Oksytokin) eller sekale alkaliske derivater
- St John’s Wort
- Stimulerende midler. Ephedra bør ikke kombineres med andre stoffer med stimulerende effekt, som koffein og Sudafed (pseudoefedrinhydroklorid), da det kan ha en additiv effekt. Urter kjent for å inneholde koffein inkluderer grønn te, kola mutter, guarana og yerba mate, mens bitter oransje er en stimulant.
