E-forskriving er et middel til å overføre reseptbelagte eller reseptrelaterte opplysninger mellom en forskriver eller dispenser i elektronisk format enten direkte eller gjennom et e-forskriftsnettverk. Foreskriveren refererer til leger, legeassistenter eller andre lisensierte eller registrerte fagfolk som har lov til å utstede reseptbelagte legemidler eller produkter. Dispenseren refererer til apoteket eller annen lisensiert eller registrert profesjonell tillatelse til å gi reseptbelagte legemidler eller produkter.
Transaksjoner som regnes å bli referert til som e-forskrivning inkluderer:
- Nye resepter
- Refills
- Endringer
- Avbestillinger
Inkluderingen av elektronisk forskrift i Medicare Modernization Act (MMA) i 2003 ga fart på bevegelsen, og juli 2006 Institutt for medisin rapport om rollen som e-forskrift for å redusere medisineringsfeil mottok utbredt publisitet, noe som bidro til å bygge bevissthet om e-forskriftens rolle i å styrke patientsikkerheten. Å vedta standarder for å legge til rette for e-forskrift er et av hovedaksjonselementene i regjeringens plan om å fremskynde vedtaket av elektroniske medisinske journaler og bygge en nasjonal elektronisk helseinformasjonsinfrastruktur i USA.
Lær mer om e-forskrift, inkludert kostnader og juridiske problemer.
1Qualifying Funksjoner
I henhold til E-Prescribing Incentive Programmet er et kvalifisert e-ordineringssystem en som er i stand til ALLE av følgende:
- Generer en komplett aktiv medisineliste som inneholder elektroniske data mottatt fra aktuelle apotek og apotekets fordelere (PBM ) (hvis tilgjengelig)
- Velg medisiner, utskriftsreferanser, elektroniske overføringsreferanser og gjennomføre alle varsler (inkludert automatiserte meldinger).
- Gi informasjon relatert til lavere kostnader, terapeutisk hensiktsmessige alternativer.
- Gi informasjon om formulær- eller tierformular medisiner, pasientberettigelse og autorisasjonskrav mottatt elektronisk fra pasientens narkotikaplan
- Møt spesifikasjoner for meldingstjenester
2Kostnader
Kostnadene ved å implementere et e-ordineringssystem for det medisinske kontoret varierer ut fra størrelsen og plasseringen. Før du bestemmer deg for å installere et e-ordineringssystem, bør flere faktorer anses å være forbundet med kostnadene. Kjøpet av utstyr og programvare, månedlige avgifter og løpende vedlikehold eller oppgraderinger er bare noen få ting å vurdere.
Pros
- CMS kan motvirke kostnadene gjennom e-forskriftstiltak.
- Kan inkluderes eller legges til et eksisterende EMR-system
- Sparer tid ved behandling av reseptbelagte påfyllingsforespørsler som sparer i bemanningskostnader
Cons
- Innkjøp og installering av et helt nytt system kan være kostbart
- Kostnader inkluderer også onlinegebyrer og vedlikehold
3 Produktivitet
Når som helst et nytt system eller en prosess er implementert innenfor det medisinske kontoret, kan produktiviteten påvirkes. Noen endringer øker produktiviteten eller reduserer produktiviteten umiddelbart eller over en periode mens personalet blir kjent eller lærer det nye systemet. Den største barrieren kan være motstanden mot forandring av både ansatte og leger.
Pros
- Øyeblikkelig tilkobling til apoteket er raskere enn den tradisjonelle telefonsamtalen
- Reduser tiden det tar å be om medisinpåfylling
- Øker hastigheten på tilbakekallingen av apoteket
- Senker tiden det tar verifiserer kvalifisering
Cons
- Kan midlertidig påvirke det medisinske kontorets arbeidsflyt
- Installasjon kan redusere dagens prosesser
- Medisinsk kontorspersonell og legetrening kan redusere produktiviteten
4Legal
Mange i helsevesenet klarer ikke å innse at forskrivning av narkotika er et lovlig problem. Med tanke på standardene som ble vedtatt av CMS, er noen praksis i det medisinske kontoret nå vurdert som ikke-kompatible. I tillegg til håndskriftfeilene som kan oppstå, kan transaksjoner som involverer blandinger eller brudd på personopplysninger, eventuelt falle i den juridiske kategorien.
Fordeler
- Eliminerer håndskriftsfeil
- Reduserer risikoen for feil på grunn av sammenblandinger som kan skje over telefon
- Noen programmer tillater krysjekontroll mot elektronisk medisinsk rekord for å redusere bivirkninger
Cons
- Det må tas sikkerhetstiltak for å hindre brudd på privat pasientinformasjon
- Sikkerhetsprogramvare må installeres på alle enheter, inkludert håndholdte
