Vi vet mer nå enn noensinne om hvordan barn dør i Amerika. Pediatrisk palliativ omsorg og hospice har blitt vanligere valg blant familier med alvorlig syke barn, og andelen barn som dør hjemme har steget jevnt.
Den nasjonale hospitals- og palliative omsorgsorganisasjonen (NHPCO) utgav rapporten "NHPCO-fakta og tall: Pediatrisk palliativ omsorg og hospice Care in America" i 2009 som undersøkte hvordan amerikanske barn dør.
En gjennomgang av fakta og tallene som er gitt, bidrar til å kaste lys over barnedød i USA.
Hvor mange barnedødsfall forekommer i Amerika
I 2005 var det 53.552 totalt barndomsdød i Amerika, som utgjorde 2,2 prosent av alle dødsfallene det året. Litt mer enn halvparten av barndommenes dødsfall forekommer i barndommen, og babyer født til svarte mødre er dobbelt så sannsynlig å dø enn babyer født for hvite og spanske mødre.
Ledende årsaker til ungdomsdødsfall
Årsaker til død i barndommen varierer for spedbarn 0-12 måneder og barn 1-19 år gammel. Ulykkelige dødsfall er sjeldne hos spedbarn, men er den viktigste dødsårsaken hos barn i alderen 1-19 år. La oss se på de ulike dødsårsakene etter aldersgruppe.
De viktigste dødsårsakene til spedbarn inkluderer medfødte misdannelser (19,5 prosent), kort svangerskap eller lav fødselsvekt (16,5 prosent), Sudden Infant Death Syndrome (7,4 prosent), materielle komplikasjoner (6,3 prosent), komplikasjoner av moderkreft, ledning eller membraner (4 prosent), eller ulykker eller utilsiktede skader (4 prosent).
Ulykker er de viktigste årsakene til barndomsdød (1-19 år) etterfulgt av overfall, malignitet (kreft), selvmord, medfødte misdannelser, kromosomale anomalier (Downs syndrom, etc.), hjertesykdom og cerebrovaskulære sykdommer. Litt over halvparten av dødsfall i barndommen klassifiseres som utilsiktet (53 prosent).
Komplekse kroniske tilstander i barndommen
Komplekse kroniske lidelser (CCC) i barndommen kan føre familien til å søke palliativ omsorg eller hospice omsorg. Årsakene til døden fra kroniske tilstander er forskjellig for spedbarn mot barn i alderen 1-19 år.
Ledende dødsårsaker hos spedbarn fra CCC inkluderer kardiovaskulære tilstander (32 prosent), medfødt / genetisk tilstand (26 prosent), respirasjonsbetingelser (17 prosent) og nevromuskulære tilstander (14 prosent).
Ledende dødsårsaker i barndommen fra CCC inkluderer malignitet (kreft) (43 prosent), neuromuskulære tilstander (23 prosent) og kardiovaskulære tilstander (17 prosent).
Med fremskritt innen medisinsk teknologi og pediatriske spesialiteter, lever barn med komplekse kroniske lidelser lenger. Likevel har forskningen anslått at det er 8 600 barn som er berettiget til hospice omsorg på en gitt dag, men et relativt lite antall pasienter og familier bruker faktisk den.
Der barn dør
Til tross for historiske data som viser at 70 prosent av foreldrene vil ha et terminalt sykt eller skadet barn til å dø hjemme, de fleste barn dør på sykehuset i ICU-innstillingen. Andelen barn som dør hjemme, øker over tid, og med spesialiserte pediatriske hospice-omsorgsprogrammer øker, er trenden sannsynlig å fortsette.
I 2003 døde 18,2 prosent av barn i alderen 0-19 hjemme sammenlignet med bare 10,1 prosent i 1989.
Ytterligere data viser at svarte og spanske barn er mindre tilbøyelige til å dø hjemme enn hvite barn. Det er vanligere for barn i den vestlige delen av landet å dø hjemme enn barn i den nordøstlige delen av landet.
Pediatrisk Hospice Care
Mange hospice-byråer tilbyr pediatriske tjenester, enten med spesialitetsteam eller med kontraktert hjelp utenfor. Over halvparten (56,9 prosent) av hospice-byråene som reagerte på forskningsforespørselen hadde tjent 1-10 barn i løpet av det siste året.
En lavere prosentandel brydde seg om ingen, og svært få passet mer enn 10 barn.
