Utover stoffene selv er spotting forbundet med inkonsekvent dosering. Faktisk har forskning vist at opptil 33 prosent av de som savner en eller flere piller per syklus, vil oppleve gjennombruddsblodning.
Røyking, overraskende, legger bare til denne effekten.
Spotting kan være forverrende for de som tar pillen, spesielt hvis blødningen ikke ser ut til å bli bedre. I noen tilfeller kan det være fordeler ved å bytte behandling hvis du bare finner stoffet med riktig hormonbalanse for deg.
Forskjeller i p-piller
Avgjørelse om det spesielle merket av p-piller kan være en prosess med prøving og feiling. Legemidlene kan ofte variere ved formulering, så vel som mengden av aktiv ingrediens som brukes. Kombinasjonspiller, typen som oftest foreskrives, er de som par østrogen sammen med en av åtte forskjellige typer progestiner.
Avhengig av merkevaren, kan noen piller så lite som 35 mikrogram østrogen mens andre har opptil 50 mikrogram. Disse variasjonene kan ofte gjøre stor forskjell i bivirkningene en person kan oppleve.
Det samme gjelder for progestin. Disse syntetiske former for progesteron er bredt klassifisert som estranges (første generasjon), gonaner (andre generasjon) og spironolakton (den nyeste form for progestin).
Avhengig av hvilken type og mengde progestin som brukes, så vel som doseringen av østrogen, kan bivirkningene enten være minimal eller alvorlig påvirke en kvinnes livskvalitet.
Årsaker til spotting
P-piller er i stor grad definert av deres rusmiddelhandling. Denne handlingen kan variere, men involverer tre sammenhengende effekter:
Progestasjonelle effekter
- som reduserer menstruell blødning og forhindrer eggløsning. Androgenvirkningerforårsaket av overdreven produksjon av mannlige hormoner som kan utløse hårtap, akne og overflødig ansiktshår (hirsutisme )
- østrogene virkninger som tar sikte på å motvirke androgene effekter samtidig som livmor stabiliseres. ³ I stor grad er det mer sannsynlig at spotting oppstår når den prevensjonsmetoden du bruker, har liten eller ingen østrogen. Men østrogen doser alene forutsier ikke om blødning vil oppstå.
- Like virkningsfull er den typen progestin som brukes. Av de tre kategoriene progestin har gonaner en tendens til å ha størst progestasjonseffekt, noe som gjør dem mer egnet hvis spotting er spesielt problematisk. Men igjen er dette ikke alltid tilfelle. Det som er viktigere er balansen mellom østrogen og progestin. Til slutt er målet med terapi å opprettholde en likevekt mellom de østrogeniske og progestasjonelle effektene av en pille, mens man tempererer eventuelle negative ogrogenrelaterte bivirkninger. Hvis den ene eller den andre blir kastet, kan det oppstå problemer. Således, selv om et stoff er laget med etynodiol-diacetat, kan en progestin assosiert med økt spotting effektivt øke dosen av østrogen effektivt mot denne effekten.
Beste behandlingsmuligheter
Som en tommelfingerregel er det mindre sannsynlig at en kombinasjonsfødselspille som inneholder et høyere østrogennivå, høyere progestinstyrke og lavere androgenvirkning fører til flekker. Blant de merkene som er mest konsistente med denne profilen er:
Demulen 1/50
Desogen
Ortho-Cept
Ovcon 50
- Yasmin
- Zovia 1 / 50E
- Loestrin 1/20
- Estrostep FE er et annet merke som kan redusere eller stoppe gjennombruddsblødningen . Denne pillen følger ikke den samme profilen som de andre da den har en tendens til å ha en høy androgen / lav østrogen effekt. I stedet, som en triphasic pille, leveres behandlingen i tre forskjellige faser mer i tråd med kvinnens naturlige syklus.
- Hver uke med Estrostep FE tabletter inneholder en annen mengde hormoner, med den siste uken som ikke inneholder hormon. Ved følgende behandling i den foreskrevne rekkefølge kan risikoen for spotting reduseres kraftig.
- Hvis gjennombrudd blødning har blitt et alvorlig problem, snakk med legen din om disse alternativene.
- Et ord fra Verywell
Selv om spotting kan være distressende, vil det ofte løse seg selv som kroppen begynner å tilpasse seg virkninger av stoffet. På grunn av dette vil leger vanligvis anbefale at du holder deg på din nåværende medisinering i minst tre måneder for å se om bivirkningene vil bli bedre.
I løpet av denne tiden, forsøk å forbli fullstendig vedvarende med terapien din, ta pillen hver dag uten feil. Hvis noen bivirkninger blir utålelige, snakk med legen din, men prøv å ikke stoppe behandlingen før legen din forteller deg at det er greit.
