Spastisitet forstås best som en økning i muskeltonen. Selv om det kan høres bra ut for de dumme blant oss, betyr det egentlig at musklene ikke slapper av så mye eller så lett som de burde. På grunn av dette påvirker spastisiteten bevegelse, noe som gjør det til et motorisk symptom, i motsetning til et sensorisk symptom.
Hva virker spasticitet som?
Spasticitet har en tendens til å forekomme oftere i beina enn i armene.
Det har også en tendens til å være asymmetrisk, noe som betyr at det er verre eller skjer oftere på den ene siden av kroppen enn den andre.
Det er få termer som brukes til å beskrive spasticitet hos mennesker med multippel sklerose (MS):
Extensor Spasms oppstår når et lem, vanligvis et ben, stivner og personen ikke klarer å bøye leddet. Disse forårsaker lemmen, vanligvis et ben, for å rykke vekk fra kroppen. Det påvirker vanligvis quadriceps-de store musklene på forsiden av låret som forårsaker underbenet for å rette seg. Spasmer av adductor muskler (plassert på innsiden av overbenet) er sjeldnere, men kan føre til at en persons ben setter seg tett sammen, noe som gjør det vanskelig å skille dem.
Flexor Spasmsføre til at et lem å kontrakt eller bøye seg mot kroppen. Denne typen spasmer påvirker nesten alltid bena, spesielt hamstringene eller hip flexors.
Clonuser når musklene rykker eller rykker gjentatte ganger. De vanligste former for klonus er når en persons fot kraner raskt og repetitivt på gulvet, eller når en persons knær eller ankel jerks gjentatte ganger etter stimulering (for eksempel tapping på leddet), i stedet for det normale svaret på ett trykk eller rykk. Stivhet
kan betraktes som mild spasticitet. Selv om det ikke er så dramatisk som noen av krampene som er beskrevet ovenfor, når muskler er sakte å slappe av, kan det føre til problemer med å gå eller bruke hendene og fingrene til å utføre delikate bevegelser. I noen tilfeller kan stivheten ikke utgjøre et stort problem. I andre tilfeller kan det føre til problemer med mobilitet eller være smertefull nok til å forstyrre det daglige livet.Hvor vanlig er spastisitet i MS? De fleste eksperter anslår at flertallet av personer med MS opplever en viss grad av spasticitet på et tidspunkt. Enda mer, viser noen undersøkelser at opptil en tredjedel av mennesker med multippel sklerose endrer sine daglige aktiviteter på grunn av spasticitet.
Hva forårsaker spasticitet?
Som de fleste andre MS symptomer, er spastisitet primært forårsaket av demyelinering. På grunn av langsomme eller avbruddte nervepulser, kan musklene gjøre tre ting: Ikke slapp av så fort som de burde, stram ufrivillig, eller hold deg sammen i lengre perioder eller hele tiden.
Flere ting vil forverre spasticitet, som virker som en "trigger" for spasmer. Disse utløsere inkluderer:
Infeksjoner, for eksempel åndedretts-, urinveis eller blæreinfeksjoner
Smerter
- Sår eller nedbrytning av huden
- En økning i indre temperatur (for eksempel på grunn av feber eller overdreven trening)
- En full blære
- Binding, gnidning eller ellers irriterende klær
- Forstoppelse
- Problemer med holdning
- Stress, bekymring eller angst
- Ekstreme miljøtemperaturer
- Hvor alvorlig kan spasticitet få?
- For mange mennesker kan spastisitet være en irritasjon eller et forbipasserende problem som hindrer jevn gangavgang en dag, men er fraværende det neste. Det kan bare være at det går vanskeligere å gå raskt eller å klatre trapper enn det var tidligere.
Andre kan faktisk dra nytte av mild spastisitet eller stivhet, da det kan motvirke en viss grad av muskel svakhet og gjøre det lettere å stå – et interessant konsept.
Når det er sagt, for noen mennesker, kan alvorlige former for spasticitet eller stivhet forårsake et problem med mobilitet, ettersom det blir vanskelig eller umulig å gå. For eksempel kan noen spasmer forverres når de beveger seg fra sengen til en rullestol som gjør det mulig å komme opp om morgenen en kjedelig oppgave.
I tillegg kan noen extensor spasmer være så plutselige og sterke at personen kan falle ut av en stol eller seng. Flexor spasmer kan føre til at lemmer holdes i smertefulle stillinger og fører til sekundær ledsmerter.
Hvordan kan spasticitet behandles?
Det er mange forskjellige behandlinger for spasticitet, avhengig av hvilken type spasmer, alvorlighetsgraden, og dens responsivitet mot medisinering. Den første tingen å forsøke er imidlertid å eliminere noen av utløserne nevnt ovenfor for å se om det hjelper, spesielt hvis spasmer ser ut til å forekomme i bestemte situasjoner.
Når du har gjort det, diskuter med legen din mulige måter å håndtere det på. De viktigste behandlinger eller administrasjonsmetoder av spastisitet inkluderer:
Fysioterapi i form av strekking, enten passivt – noen strekker dine lemmer for deg, eller aktivt – du prøver å strekke musklene eller hydroterapi (trening i vann)
Bruk av mekanisk hjelpemidler, som f.eks.
- Orale medisiner, som inkluderer baclofen, zanaflex (tizanidin) og benzodiazepiner (typen av legemiddel avhenger av plassering, type og alvorlighetsgrad). Intratekalbaclofen, som er en implantert pumpe som injiserer stoffet i rom i ryggraden kolonne inneholdende cerebrospinalvæske
- Botox injeksjoner
- Kirurgi hvor nerver er kuttet – dette brukes i de mest alvorlige tilfeller. Mange mennesker opplever spasticitet, prøver forskjellige komplementære og alternative metoder for å lindre det, inkludert yoga, refleksologi, biofeedback, massasje, Tai Chi og andre. Selv om det er begrenset vitenskapelig bevis for å sikkerhetskopiere bruken av dem, finner noen mennesker det hjelpsomt, og disse behandlingsmidlene kan også ha andre gode fordeler.
- Endelig kan oral cannabis eller en muntlig spray fra cannabis (kalt Sativex) brukes til å behandle spastisitetsnotat at Sativex ikke for tiden er godkjent i USA.
- Et ord fra Verywell
- Når du håndterer spastisiteten, prøv ditt beste for å fortsette å bevege deg, strekke, unngå bestemte utløsere, og engasjere seg i terapier som fysioterapi eller hydroterapi. Husk å behandle ditt sinn også – la legen din vite hvordan din spastisitet påvirker livskvaliteten din (hvis den er) og adresser det også.
