Brystfysioterapi (CPT) bruker en teknikk som kalles percussion for å løsne slim slik at pasienten kan få det ut ved hoste. For å unngå skade, er teknikken gjort med en kuppet hånd, aldri en flatt hånd. Folk tror ofte at de må slå brystet vanskelig for å løsne slim, men dette er ikke sant. Luften som er fanget i den kuppede hånden, er det som treffer brystveggen og rister slim løs.
Før du begynner å gjøre slagverk, er det noen grunnregler du bør vite:
- Aldri stryke over bar hud. Ta pasienten på seg en t-skjorte eller legg et tynt klut mellom hans eller hennes hud og hånden din.
- Ikke legg direkte over skulderbladet, halsbåndet, ryggraden, brystbenet eller brystene.
- Legg et håndkle under barnets ansikt for å beskytte klærne dine fra slim som blir hostet opp under behandlingen. ➢ Bryst perkusjon skal ikke skade. Hvis det gjør det, gjør du det ikke riktig, og bør stoppe og plassere for å unngå skade.
- Når du utfører perkusjon, bør følgende teknikk brukes:
Legg den kuppede hånden i riktig del av pasientens bryst.
- Hold håndleddet forankret på brystet. Bøy ved håndleddet mens du beveger hånden raskt og fast opp og ned i en tappende bevegelse. Denne handlingen skal gjøre en høy hemmelig lyd, ikke en slapping lyd.
- Fortsett perkusjon i 3 til 5 minutter, så pasienten puster dypt og hoster i et minutt eller to før du går videre til neste avsnitt. Barnet skal alltid sitte oppreist under hoste- og dyppustepartiet av CPT.
- Rydde ryggen til høyre øvre lobe
Det første du trenger å gjøre er å fjerne slim ut av de øvre lobene i lungene for å gjøre rom for slim i de nedre lobes å passere gjennom. Det spiller ingen rolle hvilken side du gjør først, men i forbindelse med disse instruksjonene begynner vi med høyre øvre lobe.
Legg barnet mot deg på fanget ditt, hviler barnets hode på høyre skulder som om du gir deg en klem.
- Legg den kuppede hånden på høyre side av barnets rygg, mellom skulderbladet og toppen av skulderen. Begynn slagverk som beskrevet i trinn ett.
- Sett barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.
- Rydde ryggen til venstre øvre lobe
Nå beveger du barnet til venstre skulder og gjentar perkusjonene på venstre side av ryggen.
Sett barnet oppreist og be barnet å hoste og dype pusten.
Rydde forsiden av den høyre øvre lobe
Deretter dreier du barnet rundt i fanget ditt slik at barnet vender bort fra deg med armer over hodet.
Legg en kuppet hånd på høyre side av barnets bryst, mellom kragebenet og brystvorten.
- Begynn slagverk, så sett barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.
- Rydde fremsiden av venstre øvre lobe
Sett på barnet ditt som du gjorde i forrige trinn og gjenta slagverkene på venstre side av brystet mellom kragebenet og brystvorten.
Sett barnet opp igjen og be ham om å puste og hoste dypt.
Rydde siden av de høyre nedre lagene
Nå som du har gjort litt plass i lungens øvre lober, er det på tide å begynne å fjerne de nedre lobene. I dette eksempelet begynner vi med høyre side.
Legg barnet mot deg over fanget på venstre side.
- Legg kuppet hånd på siden av barnets ribbe bur under hennes underarm
- Percuss, så sett barnet oppreist og be henne om å dype pusten og hoste.
- Rydde siden av venstre nedre lobe
Vri barnet rundt på fanget ditt slik at hun fortsatt står overfor deg, men legger seg på høyre side.
Percuss på venstre side av ribbe buret som du gjorde på høyre side.
- Husk å sitte barnet oppreist og be henne om å puste dypt og hoste.
- Rydde baksiden av de nedre klossene
Vri barnet slik at han legger ansiktet nedover horisontalt over fanget ditt.
Legg den kuppede hånden på den ene siden av barnets rygg, mot bunnen av ribbeholderen.
- Percuss og la barnet hoste om nødvendig.
- Holde barnet i samme stilling, gjenta slagverk på den andre siden av ryggen.
- Sett igjen barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.
- Rydde fremsiden av de nedre klossene
Den siste delen av lungene som skal ryddes er forsiden av de nedre lobene.
Legg barnet på ryggen i lengderetningen på fanget ditt, føttene mot deg og hodet på knærne. Hodet hennes skal henges litt over kanten, men forbli fullt støttet.
- Legg den kuppede hånden på den ene siden av barnets bryst bare under nippelområdet.
- Percuss, sett barnet opp og la henne hoste og dype pusten.
- Fortsett samme stilling og gjenta på den andre siden av brystet.
- Rydde det ut
I løpet av de siste 30 minuttene har du løsnet mye slim med CPT. Du har fått barnet med å få noe av det ved å hoste og dype pusten etter hver lungeseksjon percussed. Nå er det siste skrittet å prøve å kvitte seg med resten av løsnet slim som kan lure seg rundt.
Sett barnet opp i 90 graders vinkel på fanget ditt.
- Sett armen rundt barnets bryst og la ham lene seg litt over det.
- Be barnet å dype puste og hoste til det ikke kommer mer slim opp
