Millioner av mennesker nyter sunn kontaktlinseklær på daglig basis. Kontaktlinser er imidlertid ikke risikofri. Alvorlige smertefulle øyeinfeksjoner som forårsaker synstap eller blindhet kan forekomme. Selv om hyppigheten av disse infeksjonene er liten, er forekomsten fortsatt betydelig nok til at legene skal advare pasientene om risikoen forbundet med kontaktlinsslitasje og anbefale visse produkter som kan være gunstige for pasientene.
Som følge av risikoen forbundet med kontaktlinseklær har linsens forskning og utvikling fokusert tidligere på å produsere linser som tillater høyere nivåer av oksygen å passere gjennom til øyet. Forskere antar at hvis et materiale kunne opprettes som ville tillate nesten så mye oksygen å komme til hornhinnen i forhold til å ikke ha på seg noe objektiv i det hele tatt, ville disse smertefulle infeksjonene og andre kontaktlinsrelaterte betennelser bli minimert eller eliminert en gang for alle.
Oksygenavrivningssyndrom
Rundt 1995 ble høye oksygenkontaktlinser bestående av silikon gjeninnført for allmennheten. Disse nye linsene tillot så mye som syv ganger mengden oksygen som nåværende linser å passere gjennom til hornhinnen og øyet, selv under søvn.
Så, hvor er vi nå? Har disse oksygen silikon linsene med høy oksygen bidratt til å eliminere komplikasjoner? Svaret er både ja og nei. Silikonlinser gir et sunt miljø for øyet totalt.
Mange pasienter som overkler sine vanlige myke kontaktlinser, kan utvikle "oxygen-deprivasjon syndrom". Oksygenavrivningssyndrom er et begrep som utgjøres av øyeomsorgsindustrien for å representere pasienter som ikke har en infeksjon, men har hevelse i hornhinnen og har utviklet neovaskularisering eller "ny blodkarsvekst" i øynene.
Disse unormale blodårene forsøker å mate oksygen til hornhinnen gjennom blodstrømmen i stedet for fra atmosfæren hvor hornhinnen normalt mottar oksygen. Disse pasientene har ofte røde øyne, og deres syn varierer kraftig på grunn av hevelsen. Som et resultat er det svært vanskelig for en øyelege å teste deres syn under en øyekontakt. Men når legene setter dem på nytt i en av de nye silikonbaserte linsene, er det nesten magisk å løse mange av disse tegnene eller symptomene raskt. Forskning viser ikke redusert infeksjonsrisiko
Hva med infeksjon? Gjøre disse linsene eliminere også infeksjoner? Nylige studier ble gjennomført av både australske og britiske forskere for å finne ut om de nye silikonhydrogelgelinsene ville redusere infeksjonsrisiko som følge av forbedret oksygenpermeabilitet. Disse studiene ble enige om at silikonlinser ikke reduserte risikoen for bakteriell keratitt for kontaktlinsebrukere. Nåværende forskning fokuserer på hvilke kliniske leger har følt i årevis: Kontaktlinserelaterte infeksjoner kan skyldes andre faktorer enn oksygen, for eksempel tårefilmstagnasjon, endringer i hornhinnenes overflate og den langsommere omsetningen av hornhindeceller fremkalt av slitasje på kontaktlinser.
Det er viktig å forstå at oksygentransmisjonen fortsatt er en stor faktor, men kan ikke være den eneste faktoren som bidrar til infeksjon.
En risikofaktor ser ut til å dukke opp i nesten alle studier som er fullført på kontaktlinserelatert keratitt … sover i kontaktlinser. Den eneste største risikofaktoren for permanent visjonstap har linser over natten. Din risiko for å utvikle infeksjon er fem ganger høyere hvis du sover i kontaktlinser. Andre risikofaktorer for å utvikle alvorlige øyeinfeksjoner inkluderer røyking, linser via internett, lav sosioøkonomisk status, feil rengjøring, forlenget slitasje og ung alder.
Den britiske studien fant at risikoen varierte vesentlig avhengig av kontaktlinse. I denne undersøkelsen så forskerne på om enkeltbruk, daglige engasjerte kontaktlinser har en lavere infeksjonsrate enn to uker eller månedlige engangslinser. Interessant nok hadde daglige engangslinsebrukere en 1,5 ganger høyere risiko for å utvikle keratitt. Imidlertid var typen bakterier eller "bug" mye mindre ekkel. Med andre ord, var organismer som forårsaket infeksjonene i daglige engangslinsebærere ikke så sannsynlig å forårsake alvorlig synstap. Faktisk hadde ingen av de daglige engangsbærerne sluttresultatet av syn verre enn 20/40.
De nåværende merkene av silikonhydrogel-linser er tilgjengelige, i rekkefølge med høyest oksygenoverførbarhet til laveste:
Air Optix Night & Day av Alcon
- Air Optix Aqua av Alcon (forbedrer komforten for personer som bærer linser daglig)
- Biofinity EW av Coopervision® Acuvue Oasys av Vistakon (designet for å være mer fuktbar enn de andre, gunstig for personer med tørre øyne)
- Ultra ved Bausch og Lomb
- Det finnes også korv (astigmatismskorrigerende) silikonhydrogelobjektiver på markedet:
- PureVision 2 Toric av Bausch og Lomb
Air Optix Aqua for Astigmatism av Alcon
- Biofinity Toric av Coopervision
- Selv om disse linsene er litt mer kostbare enn tradisjonelle linser, gir de ekstra fordeler til brukerne.
- Så kontroversen fortsetter: Er det bedre å bruke en lins som må desinfiseres og lagres i potensielt urent tilfeller som har bakterier eller bare å avhende en linse hver dag? Alle livsstil, biokjemi og fysiologi er forskjellige, så det som fungerer for en pasient kan ikke fungere for det neste. Spør din øyeomsorgspersonell for råd.
