Hvis du har blitt diagnostisert med nevralforamenal stenose (som er en innsnevring av en eller flere åpninger ved siden av ryggraden som er kjent som foramen), har du sjansen for å få symptomer på radikulopati. Radikulopati oppstår når en ryggnervenrot pålegges (kalt impingement eller inngrep). Radikopati er vanlig i tilfeller av degenerativ artritt og herniert skive.
Symptomer manifesterer seg vanligvis som smerte, prikking, følelsesløshet og / eller svakhet som går ned i den berørte ekstremiteten. Til referanse er isjias en form for radikulopati.
Men nevroforaminale innsnevring kan også medføre andre symptomer. Disse kan omfatte muskelspasmer, skarpe smerter, brennende følelser og mulig svakhet og / eller redusert opplevelser, ifølge Allen Wilkins, MD, av Manhattan Physical Medicine and Spine.
Neuralforamenal Stenose Behandlingsalternativer
Whew! Det høres ut som mye å håndtere! Du lurer kanskje på om det er noe du kan gjøre for å føle deg bedre og "bli i spillet" av livets ansvar etter en diagnose av neuralforamenal stenose.
Ja, det er det. Og du vil sannsynligvis ikke trenge operasjon for det.
"Nitti prosent av pasientene med nevroforaminal innsnevring forbedrer sine symptomer med noen form for ikke-operativ ledelse," sier dr. Ali Bydon, lektor i nevrokirurgi, direktør for spinalkolonnebiomekanikk og kirurgisk utfallslaboratorium ved Johns Hopkins Medical School og klinisk direktør av ryggkirurgi på Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon sier at for nevralforamenal stenose består førstelinjebehandlingen av smertestillende medisiner og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I tillegg til dette kan du gå til fysioterapi for å strekke og styrke øvelser som retter seg mot nakke- eller ryggmuskulaturen. PT-behandlingen kan også omfatte varme, is og / eller ultralyd.
Og til slutt peker Bydon på at kognitiv terapi, for eksempel å snakke terapi og / eller avslappingsterapi, samt terapeutisk massasje kan også bidra til å lindre symptomer.
Dr. Robert Bray, nevrokirurg ved DISC Sports and Spine Center i Marina del Rey, California, legger til at fysisk terapi kan omfatte arbeid på stillingen din. Neuroforamenal stenose påvirkes ofte av dårlig stilling i nakken, sier han. Han fortsetter med å forklare at en avrunding av øvre ryggen øker forlengelsen av nakken, noe som igjen smalker nevroforaminet i det området.
"Øvelser som korrigerer avrundet skulderstilling til en mer normal justering reduserer foraminal stenose, sier han og legger til at de tradisjonelle metodene for fysisk terapiforsterkning kan være ekstremt nyttige når kombinert med korrigerende stillingsøvelser.
Bydon sier at et annet alternativ for å lindre smerte relatert til neuralforaminale innsnevring og tilhørende nerve rotkompresjon er epidural steroid injeksjoner. Målet med denne typen injeksjon er å redusere betennelse og / eller å dumpe nerven. Den beroligende medisinen injiseres rundt nerveroten, vanligvis ved hjelp av fluoroskopi eller annen bildestyringsteknologi, informerer han meg.
Bray er enig og legger til at hvis du har en akutt flare opp, vil din nerve sannsynligvis hovne seg. Dette betyr at det går gjennom et hull (foramen) som er for lite. Injiserende steroid medisinering rundt nerveren reduserer hevelsen, sier han. Og når du kombinerer denne behandlingen med et fysioterapiprogram som er utviklet for å utvikle god holdning, kan du godt ha en oppskrift på smerteavlastning av moderate nivået nevraleforamenale stenose symptomer, sier han.
Hva er bunnlinjen? Trenger Neuralforaminal Narrowing kirurgi?
De fleste ganger, nei. Men bør du prøve medisiner og / eller fysioterapi i 6 til 8 uker uten smertelindring, kan det være på tide å vurdere operasjon, sier Bydon.
Bydon foreslår at du ser en ryggkirurg hvis du opplever sensoriske endringer og / eller svakhet tidlig i løpet av din neuralforamenale stenose.
