Det er en vanlig tro blant mange mennesker at oralsex utgjør liten eller ingen risiko av HIV. Men sannheten er at, som enhver annen seksuell aktivitet, har oralsex et potensial for å overføre HIV og andre seksuelt overførte infeksjoner. Risikoen er enda større i blandede status (serodiskordende) par, personer som har flere kjønnspartnere, eller hos de som deler nåler.
Sannhet bli fortalt, kan avstå fra sex være den eneste måten å helt unngå seksuell overføring av HIV, men hvor realistisk er det?
Dokumentert mot teoretisk risiko for oralsex
I epidemiologiske termer klassifiseres risiko som enten dokumentert (hvor overføring som er målt og registrert i vitenskapelig litteratur) eller teoretisk (hvor overføring er mulig, men usannsynlig).
Selv om det har vært dokumentert risiko for hiv ved oralsex, er nummeret utrolig lite, nesten til det punktet å være ubetydelig. Dette enkle faktum er at det er vanskelig å beregne den faktiske risikoen med oralsex, delvis fordi de fleste som gjør det også engasjere seg i andre former for sex, også, inkludert vaginal eller analsex.
Videre består oralt sex av ulike aktiviteter (oral-penile, oral-vaginal, oral-anal), forskjellige roller (mottakelig, innsatsfull) og endringer i rolle (mottakelig for innsatsfull og omvendt), ytterligere forvirrende hvor mye faktisk risiko hver aktivitet representerer.
Oral-Penile (Fellatio)
- Teoretisk risiko: Med fellatio er det en teoretisk risiko for overføring til den mottakelige partneren fordi infisert pre-ejakulasjonsvæske ("pre-cum") eller sæd både kan komme inn i munnen. For injeksjonspartneren er det en teoretisk risiko for infeksjon fordi infisert blod fra partnerens blødende tannkjøtt eller åpen sår kan komme i kontakt med riper, kutt eller sår på penis.
- Dokumentert risiko: Selv om risikoen er mange ganger mindre enn anal eller vaginalt sex, har det vært tilfeller hvor HIV har blitt overført til mottakspartneren via fellatio, og selv når innsatspartnere ikke utløste seg.
Oral-vaginal (Cunnilingus)
- Teoretisk risiko: Cunnilingus bærer en teoretisk risiko for HIV-overføring til innsatspartneren (personen slicker vaginalområdet) fordi infiserte vaginale væsker og blod kan komme inn i munnen. På samme måte er det en teoretisk risiko for overføring til mottakeren (personen blir slikket) hvis infisert blod fra magesår eller blødende tannkjøtt kommer i kontakt med vaginale kutt eller sår.
- Dokumentert risiko: Igjen er risikoen for HIV-overføring fra cunnilingus ekstremt lav sammenlignet med vaginal og analsex. Det har imidlertid vært spattering tilfeller der HIV-overføring sannsynligvis skyldes oral-vaginal sex.
Oralanalyse (Anilingus)
- Teoretisk risiko: Anilingus bærer en teoretisk risiko for overføring til innsatspartneren (personen som slikker anus) hvis det er eksponering for infisert blod, enten gjennom kutt eller sår i anus eller rektum. Anilingus bærer en teoretisk risiko for den mottakelige partneren (personen som blir slikket) hvis infisert blod i spytt kommer i kontakt med anal / rektal kutt eller tårer.
- Dokumentert risiko: Til dags dato har det vært bare ett publisert tilfelle av HIV-overføring assosiert med oral-anal kontakt. Som sådan anses anilingus som et av de mest usannsynlige midlene til HIV-overføring.
