Blodpropper relatert til kjemoterapi snakkes om mindre enn å si kvalme og oppkast, men det betyr ikke at de er mindre av et problem. Faktisk, sammenlignet med de kjente symptomene på kvalme, tretthet og hårtap, kan de være mye farligere. Når det er sagt, forstår risikofaktorene, vet måter å redusere risikoen, og gjenkjenne symptomene, kan alle hjelpe deg redusere risikoen under kreftbehandling.
Oversikt
Blodpropper – ellers kjent i medisinsk lingo som en "venøs trombose" – er faktisk en betydelig bekymring hos mennesker med kreft. Vi har kjent for en stund at personer med kreft generelt – ikke bare de som mottar kjemoterapi – har en økt risiko for blodpropper. På egenhånd kan blodpropp i bena være smertefullt, men det største bekymret er at disse blodprøver vil slå seg av og reise til lungene. Når dette skjer – noe som kalles lungeemboli – er det en medisinsk nødstilfelle.
Hvis du reiser internasjonalt, kan du være kjent med førflyvningsvideoene, som forklarer betydningen av benøvelser for å forhindre blodpropper, men vi sjelden hører av denne risikoen med ellers predisponerende aktiviteter – for eksempel å gå gjennom kjemoterapi. Dette tilfellet, det du ikke har hørt, kan skade deg. Faktisk er dette et aspekt som er din egen talsmann i din kreftpleie – lære om denne potensielle komplikasjonen og kontakte legen din hvis du er c bekymret – kan virkelig gjøre en forskjell i ditt velvære og muligens selv utfallet ditt.
Risikofaktorer
Det er alltid blitt mistanke om at mennesker som går gjennom kjemoterapi, har økt risiko for blodpropper, men det var ikke før 2013 at dette aspektet av kreftbehandling ble vurdert alene. I en stor studie ble det funnet at forekomsten av blodpropper som gikk til kjemoterapi var 12,6 prosent, sammenlignet med en risiko på 1,4 prosent for kreftpatienter som ikke fikk kjemoterapi.
Risikoen var høyere hos enkelte kreftformer enn andre, med kreft som kreft i bukspyttkjertelen og lungekreft med større risiko. I tillegg er noen kjemoterapimedisiner og medisiner som brukes til å motvirke bivirkningene av kjemoterapi, også forbundet med økt risiko. I denne studien ble legemidler som økte risikoen inkludert platinol (cisplatin), avastin (bevacizumab) og epogen eller procrit (den røde blodstimulator erytropoietin). I tillegg til kjemoterapi, hvilke andre behandlinger og forhold som kan øke risikoen for blodpropper for mennesker som lever med kreft? Noen risikofaktorer inkluderer:
Kirurgi – I enkelte studier har risikoen for blodpropper hos kreftpatienter vært opptil 50 prosent etter operasjonen. ≥ Sykehusinnleggelse, spesielt opphold som overstiger en dag.
- Langvarig sengeresta.
- Central venøs tilgang (som å ha kjemoterapi port)
- Medikamenter kalt angiogenesehemmere (som Avastin)
- Symptomer
- For å være oppmerksom på mulige symptomer kan det bidra til å bryte disse ned i symptomer som vanligvis settes med blodpropp i bena (venøs trombose) og symptomer relatert til en blodpropp som har brutt seg og reist til lungene (lungeemboli).
Symptomer på venøs trombose
(blodpropper i beinet) inkluderer symptomer i kalvene eller overbenet, inkludert:
Rødhet Tenderness
- Hevelse
- Varme
- Symptomer på grunn av lungeemboli
- kan omfatte:
Plutselig brystsmerter – ofte skarp smerte. Husk at noen ganger tar blodpropper seg til forskjellige områder i lungene, og det kan ikke være smerter på bare ett sted. Kortpustethet. ○ Hoste eller hoste opp blod.
- Lyshårhet. Bewotting.
- Cyanose. En blå misfarging av huden og leppene. arytmier – unormal hjerterytme
- Forhøyet respiratorisk frekvens og hjertefrekvens med lavt blodtrykk
- Forebygging
- Medisinering
- Medikament-antikoagulantia-brukes hyppigere de siste årene for å redusere risikoen for blodpropp hos kreftpatienter.
- Dette refereres til en "profylaktisk antikoagulasjon" som oversatt betyr forebyggende blodfortynning.
- Det finnes flere medisiner som leger kan anbefale profylaktisk. Nylige studier tyder på at medisiner som heparin fungerer bedre hos personer med kreft enn medisiner som forstyrrer vitamin K, som for eksempel Coumadin (warfarin), men forskjellige medisiner kan anbefales, avhengig av din spesielle situasjon. Noen av disse legemidlene (som du kanskje hører referert til som heparin med lav molekylvekt), inkluderer:
Lovenox (enoxaparin) Fragmin (dalteparin)
Innohep (tinzaparin)
Arixtra (fondaparinux) – dette er et nyere "heparinlignende" stoff
Selvomsorg
I medisin har vi en tendens til å snakke om narkotika når det gjelder forebygging, men det er mange ting du kan gjøre selv for å redusere risikoen. Det første og viktigste trinnet er bare å utdanne deg selv og stille spørsmål. Bli kjent med symptomene på blodpropper og lungeemboli. Hvis du er bekymret i det hele tatt, vent ikke, men kontakt legen din umiddelbart. Spør din onkolog om det er noe spesielt du kan gjøre for å redusere risikoen, eller hvis hun vil anbefale medisiner for å redusere risikoen. I tillegg kan du ønske å:
- Flytt så mye som mulig, innenfor dine grenser. Hvis du er usikker på hvor mye aktivitet som anbefales, spør legen din. Hyppige korte perioder med fysisk aktivitet er bedre enn sjeldne lengre aktiviteter.
- Selv om du er sengetid, trene bena. Legen din eller sykepleier kan hjelpe deg med å demonstrere disse øvelsene. Du kan prøve å peke tærne mot hodet og deretter gulvet flere ganger (igjen, snakk med legen din da de beste tiltakene kan variere avhengig av din spesielle medisinske situasjon)
- Unngå lange stasjoner. Hvis du må være i bilen i lengre tid, planlegg hyppige stopp – minst hver time – og gå ut av bilen og gå rundt
- I tillegg til andre forholdsregler for å fly med kreft, må du prøve å stå opp minst hver gang time, og helst hvert 30. minutt og flytte rundt. Du kan gjøre beinøvelser selv når du sitter. Avhengig av situasjonen din, kan onkologen vurdere å behandle deg med en antikoagulant (for eksempel heparin med lav molekylvekt) før flyet. Pass på å spørre. DVT er på grunn av flyreskjøring, er vanlig nok til at de har blitt opprettet "økonomiklassesyndrom".
Røyker ikke
Hvis legen din anbefaler kompresjonstrømmer, må du følge med på instruksjonene
- Unngå å krysse beina dine
- Unngå tett påkledning, spesielt klær som er stramme rundt knærne eller i lyskeområdet
- Løft beina når det er mulig
- Unngå koffein og alkohol. Både koffein og alkohol kan føre til dehydrering, og dehydrering øker risikoen for blodpropper
