Metotreksat er et stoff som forstyrrer cellemetabolismen. Derfor brukes det til å behandle tilstander der celleveksten må hindres, for eksempel psoriasis og kreft. Metotreksat undertrykker også immunforsvaret, og det er derfor det foreskrives for autoimmune tilstander som revmatoid artritt og inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Metotrexat kan være et effektivt, og vanligvis sikkert, stoff, men det har en lang liste over doseavhengige bivirkninger. Folk som har IBD, mottar vanligvis ikke dette legemidlet i høye doser, så selv om alle disse bivirkningene er mulige, er det mindre sannsynlig at personer som tar IBD, utvikler dem. Metotreksat skal kun tas i nær konsultasjon og med nær oppfølging fra en lege, og alle bivirkninger bør diskuteres med legen din.
Den viktigste informasjonen om metotreksat
Metotrexatskriving informasjon kommer med det som kalles en svart boks advarsel. Dette er en spesiell uttalelse øverst på metotrexatskrivingsinformasjonen som er omgitt av en disposisjon (som vanligvis kalles en "svart boks"). Den svarte boksvarselen for metotrexat er ganske lang, og kan være litt skummelt. Hvis det er bekymringer, snakk med en lege om risikoen for metotrexat versus helsemessige fordeler.
Risikoen for visse komplikasjoner kan være mer eller mindre, og bare en lege kan bidra til å sette det i perspektiv. Dessuten er det viktig for en lege å forstå individuelle bekymringer fordi hver pasient vil ha forskjellige.
Metotrexat kan forårsake alvorlige fødselsskader og bør ikke tas under graviditet eller kvinner som planlegger å bli gravid.
Dette er på grunn av risiko for fødselsskader eller fosterdød.
Hvis du blir gravid mens du tar metotrexat, informer legen din umiddelbart.Noen av de viktigste punktene som er angitt i svarte boksadvarsel er:
Metotreksat bør bare brukes under behandling av leger som er erfarne med bruk av antimetabolittmedikamenter.
Metotreksat bør bare brukes i tilfelle "invalidiserende sykdom" som ikke reagere på annen behandling.
- Pasienter trenger regelmessig overvåkning av toksisiteter (spesielt benmarg, lever, lunge og nyre).
- Leger skal utdanne pasienter om risiko for behandling med metotrexat. Metotreksat bør ikke brukes av kvinner som er eller blir gravid
- Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, ascites eller pleural effusions krever spesiell overvåkning.
- Toksisitet er rapportert hos personer som tar høye doser metotreksat sammen med visse ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Lang bruk av metotrexat kan forårsake hepatotoksisitet, fibrose, cirrose, og forhøyede leverenzymer
- Lungesykdom er rapportert, og eventuelle symptomer som tørr hoste bør undersøkes ed
- Hvis diaré og ulcerøs stomatitt oppstår, må legemidlet stoppes. □ Maligne lymfomer kan forekomme, men kan reversere når stoffet er stoppet.
- Tumorlysis syndrom er rapportert og kan bli forhindret eller behandlet.
- Hudreaksjoner er en mulighet , vanligvis innen injeksjons dager
- Infeksjoner har blitt rapportert, spesielt
- Pneumocystis carinii
- lungebetennelse
- Det er fare for bløtvevs nekrose og osteonekrose når metotrexat brukes med strålebehandling
- Bruk av protonpumpehemmere (PPI) kan øke tiden metotreksat er i kroppen
- Midlertidige bivirkningerSjekk med legen din dersom noen av følgende bivirkninger fortsetter eller er plagsomme: Akne
- Koker
- Mangel på appetitt
Kvalme eller oppkast
Lakk hud
- Følsomhet for sollys
- Kløe eller utslett
- Midlertidig hårtap
- Informer legen din om du opplever
- Ryggsmerter
- Mørk urin
- Svimmelhet
- Døsighet
Hodepine
- Uvanlig vi akhet eller utmattelse
- Gule øyne eller hud (gulsott)
- Informer legen din omgående hvis du opplever
- Diaré
- Redning av hud
- Sår på munn og lepper
- Magesmerter Mindre Vanlige eller sjeldne
Allergisk reaksjon ull Sløret syn
- Brystsmerter
- Forvirring
- Døde eller løse hudlag
- Feber eller kulderystelser
Pinke røde flekker på huden
- Smertefull peeling av hudplaster
- Smertefull eller vanskelig urinering
- Røde blister eller sår på leppe, munn, øye, nesekanaler og kjønnsdeler
- Redden av huden med eller uten hårtap
- Kramper (krampe)
- Kortpustethet, hoste, heshet eller hvesing
- Side- eller ledsmerter
- Sloughing av hud, muskel og bein
- Uvanlig blødning eller blåmerker
- Andre bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor, kan også forekomme hos noen pasienter. Hvis du merker andre effekter, kontakt legen din. Denne informasjonen er kun ment som retningslinje – kontakt alltid lege eller apotek for fullstendig informasjon om reseptbelagte medisiner.
