Follikkelstimulerende hormon, eller FSH, er et hormon frigjort fra hypofysen i hjernen som stimulerer eggfollikel til å vokse hver måned som en del av menstruasjonssyklusen. Kvinner med PCOS egger ofte ikke hver måned på grunn av lave FSH-nivåer.
Hvis legen din mistenker at du kan ha PCOS, vil han eller hun bestille blodarbeid for FSH sammen med andre hormonnivåer før diagnosen.
Eldre kvinner har en tendens til å ha forhøyede blodnivåer av FSH, noe som indikerer ovarie modning. Dette skyldes at større mengder hormonet kreves for eggstokken for å rekruttere og stimulere eggfollikel.
FSH nivåer i løpet av syklusen
Gjennom hele menstruasjonssyklusen varierer nivåene av FSH. Leger tester ofte FSH nivåer på dag 3 i syklusen din. Disse vurderes som grunnlinjenivå. FSH er en del av en kompleks danse av hormoner som inkluderer luteiniserende hormon (LH), østradiol og gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH). FSH stimulerer en umodentlig follikkel til å vokse. Når den er vokst, frigjør den østradiol, som signalerer frigjøringen av GnRH og LH, som forårsaker eggløsning.
Før eggløsning, peak FSH nivåer, signalering av eggstokken for å frigjøre et egg. Når eggløsning har skjedd, går nivåene tilbake til eller dykker litt under grunnlinjen. Normale baseline nivåer er mellom 4,7 og 21,5 mIU / ml hos kvinner som menstruerer. Visse medisiner, for eksempel p-piller, clomiphene, digitalis og levodopa, kan endre testresultatene. Legen din vil instruere deg om å slutte å ta disse stoffene før du tar en FSH-test. Ved hormonell prevensjon bør den stoppes minst 4 uker før testen.
FSH og graviditetsplanlegging
Siden kvinner med PCOS har lave FSH-nivåer og derfor ikke egger regelmessig, vil hun vanligvis se en fertilitetsspesialist eller reproduktiv endokrinologi for hjelp til å bli gravid når tiden er riktig.
Reproduktive endokrinologer bruker en form for FSH for å stimulere eggstokkene til å produsere eggfollikler for enten IUI (intrauterin inseminering) eller IVF (in vitro befruktning). Disse er injiserbare medisiner, mest kjent som Gonal-f, Follistim, og Bravelle.
Mange kvinner er ofte ivrige etter å høre at de må ta skudd for å stimulere eggløsning. Mens injeksjoner kan være ubehagelig, er det viktig å holde øynene på det større bildet – å ha en baby.
FSH og Ovarian Reserve
Hos kvinner som vil bli gravid senere i livet, brukes FSH-nivåer til å teste eggstokkreserver – mengden egg som en kvinne har igjen og kvaliteten på eggene. Legen din vil ha blodarbeid trukket på den tredje dagen i menstruasjonssyklusen. Resultatene er vanligvis tilgjengelige innen 24 timer, avhengig av laboratoriet.
Baseline FSH nivåer stiger når kvinner går inn i perimenopausen, noe som indikerer en redusert mengde egg igjen. Perimenopause varer 4 år i gjennomsnitt og slutter når en kvinne ikke har hatt en periode på 12 måneder. På den tiden begynner overgangsalderen. FSH nivåer ved overgangsalderen blir konsekvent forhøyet til 30 ml / ml og over.
