Fibromyalgi og reumatoid artritt er begge kroniske smerteforhold. Med to forhold som bidrar til smerte nivået, er det vanskelig å vite hvordan du best kan klare det. Kan du få fibromyalgi? Kan du få leddgikt?
- Hvordan kan personer med både fibromyalgi og revmatoid artritt vite hvilken tilstand som faktisk forårsaker mer av deres smerte? Hvilke faktorer eller karakteristikker skiller mellom de to forholdene?
- Hva er det beste kurset for behandling for personer som har både fibromyalgi og revmatoid artritt? Vi spurte Scott J. Zashin, MD, klinisk assistent professor ved University of Texas Southwestern Medical School, divisjon for revmatologi, i Dallas, Texas.
Symptomer som skiller Fibromyalgi fra reumatoid artritt
Ifølge Dr. Zashin, "Når folk klager over håndsmerter blant andre symptomer, kan det for eksempel være vanskelig å skille mellom revmatoid artritt fra fibromyalgi. Det er flere måter å skille på. Først er revmatoid leddgikt involverer ikke typisk DIP-ledd (distal interphalangeal felles eller endefuger nærmest neglene), så hvis det er ømhet der, vil en diagnose av fibromyalgi bli favorisert eller muligens slitasjegikt. For det andre er fibromyalgi ikke forbundet med felles hevelse som ofte oppstår med reumatoid artritt, selv om fibromyalgi-pasienter ofte klager over at leddene deres føler seg hovne. Klagen om utbredt kroppssmerter forbundet med typiske fibromyalgi tenderpunkter vil også være i overensstemmelse med fibromyalgi og ikke reumatoid artritt.
Behandlingsanbefalinger for mennesker med begge forhold. Dr. Zashin fortsatte. "Det beste for behandling av pasienter som har både fibromyalgi og revmatoid artritt er å først behandle reumatoid artritt, siden reumatoid artritt er vanlig forbundet med felles deformitet og funksjonshemning. Progresjon av revmatoid artritt og forebygging av permanent leddskade er prioritet. "
"Hvis reumatoid artritt er godt kontrollert basert på en felles undersøkelse, samt tiltak av betennelse, som sedimenteringshastighet og C-reaktivt protein (CRP), men en pasient klager fortsatt over smerte og tretthet, bør fibromyalgiaktivitet være Behandling, i dette tilfellet, bør fokusere på å forbedre søvnkvaliteten gjennom økt hvile og aerob trening. Søvnapné bør utelukkes hvis symptomer på tretthet er klinisk signifikante. Medisiner brukt til fibromyalgi bør vurderes, inkludert trisykliske antidepressiva, selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRI) og gabanergiske medisiner som Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin), "ifølge Dr. Zashin.
Blant andre legemidler som kan brukes, var Cymbalta (duloxetin HCl) den første serotonin-norepinefrinopptakshämmeren som viste seg å redusere smerte hos pasienter med fibromyalgi. Savella (milnacipran), en selektiv serotonin og norepinefrin-dobbeltopptakshemmere, øker norepinefrin og serotoninaktivitet i hjernen.
Et ord fra Verywell
Ifølge NIAMS (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases), anslås det at fibromyalgi påvirker 5 millioner amerikanere 18 år eller eldre.
Mens noen kan bli påvirket av fibromyalgi, er 80 til 90 prosent av de diagnostiserte med tilstanden kvinner. Reumatoid artritt påvirker ca 1,5 millioner amerikanske voksne. Mens noen kan utvikle reumatoid artritt, påvirker den to til tre ganger flere kvinner enn menn.
NIAMS påpeker også at personer med visse reumatiske sykdommer, som reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus eller ankyloserende spondylitt, synes å være mer sannsynlig å ha fibromyalgi også. Også, mens forekomsten av revmatoid artritt synes å gå opp hos eldre mennesker, har forskere observert at det går ned i yngre mennesker.
Mens smertestillende medisiner brukes til å behandle både fibromyalgi og reumatoid artritt, vil andre medisiner variere. Når det er sagt, vil livsstilsendringer som inkluderer trening og gode søvnvaner sikkert hjelpe begge. Det er ingen spesiell kosttilskudd for de to forholdene, men å spise et sunt, balansert kosthold kan ikke skade. Et anti-inflammatorisk diett kan være noe for deg å prøve.
