Noen som har fjernet galleblærene deres – en prosedyre kjent som en cholecystektomi – finner seg i stand til å håndtere pågående fordøyelsesproblemer. Vanligvis, disse symptomene inkluderer smerte eller det akutte behovet for å løpe på toalettet etter å ha spist. Her finner du ut hvorfor det kan hende og hva du kan gjøre med det.
Livet med og uten gallbladderen
Det er trygt å leve uten galleblæren, noe som er en av grunnene til at gallbladderfjerning er den anbefalte behandlingen for galleblæren.
Din galleblærers hovedoppgave er å lagre galle (et stoff som trengs for å fordøye fett) og å utskille galle i tynntarmen som svar på inntak av matvarer som inneholder fett.
Uten galleblæren fortsetter leveren å produsere galle, men i stedet for at den sendes til galleblæren for oppbevaring, blir gallen sendt inn i din "felles gallekanal" og danner deretter inn i tynntarmen din.
Hva kan resultere i gallbladder fjerning? For de fleste tilpasser kroppen seg til tap av galleblæren. Imidlertid er det noen få mulige problemer som folk kan oppleve ved fjerning av galleblæren. Vær trygg på at de fleste har tiltak.
1. Postcholecystectomy Diaré
Omtrent 20 prosent av personer som har fått gallbladderene fjernet, vil oppleve periodiske problemer med diaré, en tilstand som kalles postkolysecystektomi diaré.
Dette problemet skyldes det faktum at uten galleblæren, er det ingenting å regulere mengden galle som passerer i tynntarmen, og den høyere mengden galle kan skape avføring som er vannet og hyppigere.
Heldigvis, for de fleste av disse individene, vil dette problemet løse seg sakte over tid.
2. Sphincter of Oddi Dysfunksjon
Hvis du opplever pågående øvre magesmerter etter fjerning av galleblæren, vil du kanskje snakke med legen din om et mulig problem med Oddi sfinkteren din.
"Odin sfinkter" (SO) er en ventil som finnes i tynntarmen som regulerer strømmen av galle og bukspyttkjertelsjuice.
Et svært lite antall mennesker kan oppleve "sfinkser av Oddi dysfunksjon" (SOD), en funksjonell gastrointestinal lidelse (FGD). I SOD slapper sphincteren ikke av som det skal, og forhindrer galle- og bukspyttkjertesjuice fra å komme inn i tynntarmen.
Rom III-kriteriene for SOD beskriver dens symptomer som "episoder med moderat til alvorlig stabil smerte" i de midtre og øvre høyre delene av magen som varer i minst 30 minutter. Denne typen smerte oppstår vanligvis kort tid etter å ha spist. Noen rapporterer kvalme og oppkast. Smert symptomene på SOD antas å være resultatet av overflødig opphopning av juice i kanalene.
SOD er oftest sett i postcholecystektomi-pasienter eller hos de som har pankreatitt. Selv om opptil 20 prosent av postcholecystektomi-pasientene vil rapportere pågående smerter i øvre mage, vil bare en liten prosentandel faktisk ha SOD. SOD kan behandles med medisinering eller en prosedyre kjent som endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).
IBS Etter gallbladder fjerning
Selv om anekdotisk jeg har hørt mange historier fra IBS pasienter som rapporterer at deres IBS dukket opp etter fjerning av galleblæren, er det ikke mye klinisk forskning om emnet.
Forskerne har imidlertid begynt å se på en tilstand som kalles gallsyremalabsorpsjon (BAM) og forholdet til kroniske diaréproblemer.
Mennesker som har fjernet galleblæren, kan være i fare for BAM, en tilstand der det er en dysfunksjon om hvordan gallsyrer blir behandlet i kroppen. Forskning på dette emnet er fortsatt lys, så det er best å jobbe med legen din for å diagnostisere og løse dette problemet.
Hva kan jeg gjøre for å håndtere symptomer?
Hvis du opplever feber, kuldegysninger eller tegn på dehydrering, bør du kontakte legen din umiddelbart.
Hvis du opplever pågående problemer med magesmerter og / eller diaré, bør du jobbe med legen din for å få en nøyaktig diagnose.
Utvalget av muligheter for pågående problemer er ganske variert:
Vanlige gallekanal steiner
- Kronisk pankreatitt
- Dyspepsi
- IBS
- Bukspyttkjertelkreft
- SOD
- En nøyaktig diagnose kan føre til optimal behandlingsplan. I noen tilfeller er pågående diaré etter fjerning av galleblæren hjulpet av en klasse med medisiner som kalles "gallsyrebindende midler", inkludert:
Cholestyramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
- Hva kan jeg spise for å håndtere symptomer ?
Uten galleblæren din som deltar i fordøyelsesprosessen, må du kanskje endre dine spisevaner. Hvis galleblæren din bare ble fjernet veldig nylig, kan det hende du vil spise et tørt diett inntil diaré symptomene begynner å lette. For pågående problemer er det visse matvarer du kan spise og andre som du bør unngå når du ikke har galleblæren.
Selv om det er vanskelig vitenskap bak disse anbefalingene, kan du finne følgende tips for å være nyttig:
Spis små måltider ofte i løpet av dagen.
- Prøv et probiotisk.
- Prøv et fordøyelsesenzym.
- Husk, selv om det er ikke morsomt å håndtere symptomer, er det noen faktorer (som dietten) som er i din kontroll.
