Hva er Sertoli-Leydig-celletumorer i eggstokken?
Definisjon og forekomst
Sertoli-Leydig-celletumorer (SLCTs), også kalt Sertoli-stromal celletumorer, er svært uvanlige og utgjør ca. 0,5% av alle eggstokkene. Normalt påvirker disse svulstene kvinner under 30 år, selv om de har blitt rapportert i alle aldersgrupper. Disse svulstene kan være godartet (ikke-kreft) eller ondartet (ikke-kreftfremkallende). Hormonproduserende tumorer. SLCTer kan produsere hormoner, vanligvis kvinnelige hormoner. Imidlertid utvikler kvinner i over en tredjedel av tilfeller tegn på androgen (mannlige hormoner) overproduksjon, en prosess kjent som maskulinisering. Når dette skjer, er svulsten kjent som "androblastom" eller "arrhenoblastom". Disse navnene gjelder bare tilfeller der svulstene overproducerer mannlige hormoner. Tegn på maskulinisering inkluderer fraværende menstruasjonsperioder, mangel på brystutvikling eller brystkremping, overdreven akne , overflødig hårvekst i ansiktet og brystet, mannlige mønster skallet flekker, fordybelse av stemmen og forstørrelse av klitoris. Selv om sjeldne, unormale livmorblødninger også kan forekomme.
Subtyper
Disse svulstene er kategorisert i fire undertyper, basert på hvordan de ser under mikroskopet. Disse faktorene er tumorklasse og et bestemt mønster eller utseende som patologen kan identifisere:
1. Godt differensiert (grad 1)
2.
Mellomforskjellig (grad 2)
3. Dårlig differensiert 3)
4. Retiform mønster (et veldig karakteristisk utseende under mikroskopet)
Heldigvis er over 97% av SLCTs klasse I
. Med andre ord, er de funnet svært tidlig i det overveldende flertallet av tilfellene.
Behandling
Kirurgisk fjerning av berørt eggstokk er den vanligste behandlingen – og vanligvis all behandling som er nødvendig.Det er fordi mer enn 75% av disse svulstene er funnet tidlig (klasse I) og i bare ett eggstokk.
Hvis kreft er funnet i et mer avansert stadium, kan kjemoterapi og stråling etter kirurgisk fjerning av eggstokkene bli anbefalt. Også operasjonen er mer omfattende, inkludert fjerning av uterus, både eggstokkene og andre synlige svulster i lymfeknuter eller i bukhulen.
Men husk at på grunn av sjeldenhet av denne typen avansert kreft finnes det ingen forskningsstøttede retningslinjer for de beste typene strålebehandling og kjemoterapi.
Prognose
Generelt er prognosen (langsiktige utsikter) og sjansene for en kur avhengig av stadium og klasse av svulsten. Per definisjon anses alle svulster som har spredt seg utover eggstokkene, å være skadelige (eller kreftfremkallende).
Gjentakelse
Tilbakevending er knyttet til to ting: brudd eller lekkasje av svulsten før eller under operasjonen, og hvis kvinnen har det svært sjeldne retiformmønsteret som er nevnt ovenfor. Normalt, når SLCTs gjentas, gjenopptrer snart etter behandling – faktisk, nesten to tredjedeler kommer tilbake innen det første året etter behandling. Etter fem år faller tilbakevendighetsraten til 6%. Hvis det har vært fem år og du ikke har hatt en gjentagelse, kan du ta det som et ganske godt tegn på at du vil forbli fri for denne typen kreft.
Coping
