SBRT (stereotaktisk kroppstrålebehandling) er en relativt ny prosedyre for behandling av lungekreft som bruker høye doser stråling levert til et presist mål. Ved hjelp av spesielle posisjonering og implanterte markører i kroppen, kan radiologer levere en mye høyere dose stråling til kreft enn tradisjonell strålebehandling, mens sparing sunt vev.
Bruker for personer med lungekreft
På dette tidspunktet er det 3 grunnleggende grunner til at SBRT kan brukes med lungekreft.
- Med lungekreft, brukes SBRT vanligvis til tidlig stadium, små lungekreft (ikke-småcellet lungekreft) som ikke kan operere av en eller annen grunn. En lungekreft kan betraktes som ufungerende lungekreft på grunn av svulstens plassering eller andre helsemessige forhold som kan forårsake lungekreftoperasjon risikabelt.
- For eldre pasienter som kan forventes å gjøre dårlig med kirurgi eller har medisinske forhold som kan øke risikoen for operasjonskomplikasjoner.
- For et eller noen få områder av lungekreft eller metastaser (oligometastaser.)
Prosedyre
Stereotaktisk kroppstrålebehandling bruker en høy dose stråling levert til en svært presis vevsområde. Dette er i kontrast til konvensjonell strålebehandling for lungekreft som bruker en mye mindre dose stråling gitt over tid. Radiologer kartlegger koordinater i 4 dimensjoner for å nøyaktig definere området som skal behandles.
SBRT for primær lungekreft
SBRT kan noen ganger fungere som kirurgi for noen personer med små, ikke-småcellede lungekreft som ellers ikke er i bruk, eller hos pasienter som har medisinske forhold som kan gjøre operasjonen farlig.
SBRT har resultert i kontroll av sykdommen som kan sammenlignes med kirurgi, og langsiktig overlevelse har vært mulig hos mennesker nøye utvalgt for prosedyren. Tumorene må være små, vanligvis mindre enn 5 cm (2-3 inches) i diameter, og ikke være for nær luftveiene eller hjertet.
SBRT for oligometastaser
Tidligere var forekomsten av metastaser begrenset behandlingsmuligheter til kjemoterapi, og overlevelse mindre enn et år regelen. For personer som bare har ett eller noen få områder av metastaser i lungekreft, har bruken av SBRT endret seg noe. Det har blitt funnet at for personer med oligometastaser (oligo betyr bokstavelig talt "få") behandling av metastaser med SBRT har økt median overlevelse og det har vært noen mennesker som har overlevd langsiktig på grunn av denne behandlingen.
Lungekreft sprer seg mest til hjerne, bein, lever og binyrene, med SBRT som oftest brukes til personer med levermetastaser og hjernemetastaser på grunn av lungekreft. På grunn av fremskritt i behandling av oligometastaser – som SBRT – har det blitt mulig for noen mennesker med lungekreft å oppleve forlengede perioder med sykdomsfri overlevelse med en bedre livskvalitet enn ellers mulig.
Mulige komplikasjoner
Det er mange potensielle komplikasjoner av SBRT for lungekreft, som ligner på bivirkninger av konvensjonell strålebehandling, som tretthet og strålingspneumonitt. To av de vanligste komplikasjonene av SBRT som brukes til lungekreft inkluderer:
Brachial plexopati – Stråling kan skade ned ves i et område kalt brachial plexus. Dette kan føre til smerte i arm eller skulder, med svakhet og deretter nummenhet i hånd og håndledd.
- Brystvegg smerte eller dysfunksjon – Hvis en svulst er nær brystveggen, kan arrvæv forårsake smerte og begrensning.
- Fremtiden
Tidlige resultater som viser resultater med SBRT som kan sammenlignes med lungekreftkirurgi, øker håp om at SBRT for noen mennesker kan brukes som et mindre invasivt alternativ til lungekreftkirurgi i fremtiden.
Det er også sannsynlig at, med bedre behandlinger av lungekreft som nå godkjennes og i kliniske studier, og med første resultater funnet med metastaser, kan SBRT også brukes videre for å fjerne steder med metastatisk tumor.
Også kjent som:
stereotaktisk radioterapi, stereotaktisk radiokirurgi, stereotaktisk strålebehandling
