Malign otitis externa (MEO) er en sjelden komplikasjon av svømmers øre (otitis externa). Det oppstår når en ytre infeksjon sprer seg til nærliggende vev og bein. Til tross for navnet betyr ikke termen "ondartet" at du har kreft. Begrepet "ondartet" ble opprinnelig brukt av legen som oppdaget MEO på grunn av sykdommens alvorlige natur, og den er rask progresjon.
Med advent av antibiotika er resultatene mye bedre, og navnet er litt misvisende om alvorlighetsgraden av sykdommen. Denne tilstanden er også en gang referert til som nekrotiserende (malign) ekstern otitis.
Den vanligste stammen av bakterier som er ansvarlig for ondartet otitis ekstterna er pseudomonas aeruginosa.
Risikofaktorer for MEO
Malign otitis externa oppstår når svømmerens øre sprer seg over øregangen og forårsaker vev eller beininfeksjon i skallen, inkludert den tidsmessige bein. Flere faktorer kan føre til at dette skjer, inkludert: ³ ubehandlet svømmers øret
- resistente bakterier
- kompromittert immunsystem fra kjemoterapi, diabetes eller andre forhold
- Andre signifikante risikofaktorer for å skaffe seg ondartet otitis ekstterna inkluderer:
lever i et varmt fuktig klima
- eldre
- Man
- diabetiker
- starter ofte som en slags traumer (skade) til den ytre øretkanalen. Når infeksjonen sprer seg utover den eksterne øregangen, forårsaker det vanligvis en beininfeksjon ved bunnen av skallen, spesielt det tidsmessige benet.
- Videre progresjon kan føre til skade på kraniale nerver og ansiktsnervelamper.
Symptomer på MEO
Symptomer på ondartet otitis ekstterna vil variere mellom individer basert på omstendigheter og infeksjonsprogresjon. Symptomene kan omfatte:
alvorlig øresmerte som blir verre om natten
smerte når området bak øret ditt er berørt øretørrengjøring som kan inneholde pus, være gul eller grønn i farge, eller lukte foul
- hørselstap
- en følelse av fylde i øret
- kløe ører
- feber (sjeldne)
- vanskeligheter med å svelge
- ansiktssvakhet
- stemme tap
- hodepine
- Diagnose av MEO
- Malign otitis externa er best diagnostisert av en lege som spesialiserer seg på forstyrrelser i øret, nesen og halsen kalt en otolaryngologist, selv om det kan diagnostiseres av leger i andre spesialiteter. Legen din vil vurdere helsehistorikken din, inkludert eventuelle risikofaktorer du kan ha, så vel som dine symptomer. Legen din vil prøve å undersøke øret ditt med et otoskop, men dette kan være smertefullt avhengig av omfanget og utviklingen av infeksjonen. De vil også undersøke hodet ditt for ømhet. Mange tester kan brukes til å bekrefte en diagnose av ondartet otitis externa, legen din kan bestille noen av følgende tester avhengig av deres preferanse og dine individuelle omstendigheter.
- blodprøver inkludert erytrocyt sedimenteringsrate (ESR), hvite og røde blodlegemer, glukose- og kreatinnivåer
kultur av øretavlengning
radiografisk avbildning for å se etter osteomyelittbeininfeksjon) ved hjelp av CT-skanning
- biopsi av vevet i den ytre ørekanalen
- Behandling av MEO
- Et langt bane (måneder) av antibiotika er vanligvis nødvendig siden beininfeksjoner er spesielt vanskelig å kurere.
- Legen din bør vente til en øre-dreneringskultur kan bekrefte hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen. Kulturer vil også gi legen din informasjon om hvilke antibiotika som best behandler infeksjonen din.
Du må overvåkes i løpet av denne tiden og fortsette antibiotika til bildebehandling ikke lenger viser betennelse. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne skadet bein.
Andre ting å være oppmerksom på:
Hyperbarisk oksygenbehandling brukes noen ganger i forbindelse med antibiotikabehandling for å lette helbredelsen av skadet vev.
Hvis du har diabetes, må du opprettholde tett kontroll av blodsukkeret ditt siden forhøyet blodsukker gir hjelp til veksten av bakterier.
Kan MEO forebygges?
- Følgende tips kan bidra til å forhindre MEO:
- Hvis du har symptomer på svømmerens øret, har den behandlet riktig så snart som mulig.
