Hva er kombinasjon prevensjonspiller (oral prevensjonsmidler) og hva er forskjellene mellom mangfoldet av ulike reseptbelagte produkter? Hva er noen av fordelene og ulempene ved de ulike alternativene?
Definisjon av kombinasjonskontrollpiller
Kombinasjonspillepiller er orale prevensiver som kombinerer syntetisk østrogen (etinylestradiol) og progestin, som ligner på naturlige kjønnshormoner (østrogen og progesteron) produsert i en kvinnes kropp.
Kombinasjon prevensjonspiller kan også bli referert til som "kombinationspiller" eller bare "pillen".
I motsetning til østrogen (syntetisk preparatetinylestradiol) som finnes i ulike merker av kombinationspiller, finnes det flere forskjellige typer progestin som kan brukes (diskuteres nedenfor.)
Oppnå kombinasjon av prevensjonspiller
Alle kombinationsbehandlingspiller er tilgjengelige bare på resept. Dette betyr at du ikke kan kjøpe noen av disse pillene i disken.
Legen din kan eller ikke krever en bekkenundersøkelse og Pap smear for å foreskrive p-piller. Noen leger vil foreskrive kombinationspiller på grunnlag av forsiktig medisinsk historie og blodtrykksmåling (da pillen kan øke blodtrykket.) Selv om legen din ikke krever pap-smøring når du forskriver pillen, er det viktig å ha Pap smears hver tredje år mellom 21 år og overgangsalder, og oftere hvis du har hatt en unormal Pap smear eller positiv HPV test.
Før du ser legen din, sjekk ut disse ideene om hvordan du snakker med legen din om prevensjon og spørsmålene du bør stille.
Typer av kombinasjonskontrollpiller
Kombinasjonskontrollpiller er kategorisert som monofasisk, bifasisk eller triphasisk, avhengig av om nivået av hormoner forblir det samme i de tre første ukene i menstruasjonssyklusen eller om det endres.
- Monofasiske piller har samme mengde østrogen og progestin i hver av de aktive piller i pakken. Biphasiske piller endrer nivået av østrogen og progestin en gang under aktive piller, med nivået av progestin som øker i andre halvdel av syklusen.
- Triphasic piller endrer nivået av hormoner tre ganger i løpet av syklusen, og både østrogen og progestinnivået kan endres.
- Kombinasjonsfødselsreguleringspakke Størrelse
Kombinasjon prevensjonspiller kommer vanligvis i en måneds forsyning. Kombinasjonspiller er vanligvis tilgjengelige i enten 28-dagers eller 21-dagers pakker.
Begge versjonene har 21 aktive piller. Dette er pillene som inkluderer hormonene som hindrer at en kvinne blir gravid.
28-dagers pakker
I en 28-dagers pakke er de siste syv pillene kjent som påminnelsespiller. De inneholder ikke hormoner. Disse pillene er tatt i løpet av den fjerde uken, og deres formål er å hjelpe kvinnen opprettholde sin rutine for å ta en pille hver dag. Derfor vil en kvinne ta en pille hver dag i løpet av 4 ukers syklus.
21-dagers pakker
I en 21-dagers pakke tas pillene for de første tre ukene, og en kvinne tar ingenting i løpet av den fjerde uken. Hun vil starte en ny pakke med piller åtte dager etter at forrige pakke er fullført.
Et eksempel på et pillermerke som kommer i en 21-dagers pakke, er Loestrin. Disse pillepakker kan være vanskelig fordi kvinner må huske å starte sin nye pillerpakke uten noen påminnelsespiller.
24-dagers pakker
Det finnes to kombinasjonsp-piller som har 24 aktive dager og bare fire placebo-piller. Disse inkluderer:
Yaz 28 (og Beyaz):
- Doseringsregimet av Yaz er unikt ved at det inneholder 24 døgn hormonpiller, etterfulgt av 4 påminnelsedagspiller. Dette alternativet kan gi folk færre hormonfluktuasjoner enn de tradisjonelle 21 dagene av aktive piller per 28-dagers syklus. (Se imidlertid advarselen om Yasmin og Yaz 28 nedenfor.)
Loestrin 24 Fe:
- Godkjent av FDA i 2006 var dette pillemerket det første 24-dagers prevensjonsmiddelet godkjent i USA.Utvidede sykluspiller
Utvidede syklus kombinasjonspiller (også kjent som kontinuerlig sykluspiller) har flere piller i hver pakke. Disse pillene kan tillate deg å helt hoppe over perioden eller senke frekvensen av perioden. Studier viser at utvidede sykluspiller er trygge. De kan også være praktiske og forbedre livskvaliteten for mange kvinner som lider av menstruasjonsrelaterte problemer. Populære merker inkluderer:
Seasonale
- er en kontinuerlig dose pille som inneholder ethinyl østradiol / levonorgestrel. Det kan tas kontinuerlig i 91 dager og ble godkjent av FDA for rutinemessig prevensjon i 2003. Dette diett gir kvinner mulighet til å få færre menstruasjonsperioder per år. Denne pillerpakken har 84 aktive piller og 7 placebo piller.
Seasonique - er en annen kontinuerlig dose kombinasjon prevensjon pille som ble godkjent av FDA i 2006. Seasonique ligner Seasonale ved at ethinyl østradiol / levonorgestrel tas kontinuerlig i 84 dager. Med Seasonique inneholder de siste 7 dagene av 3-måneders syklus imidlertid lavdose etinyløstradiol i stedet for placebo-tabletter.
LoSeasonique - er også tilgjengelig. Denne formuleringen har mindre østrogen og progestin enn Seasonique.
Lybrel - er en lav dose kontinuerlig prevensjonspille. Det er tatt alle 365 dager av året. I mai 2007 var det den første pillen FDA godkjent for å bli brukt til å fullstendig stoppe kvinnens månedlige periode. Mange kvinner som bruker Lybrel, liker ikke å ha perioder, men deler varierende erfaringer med denne pillen. Kvinner kan sjekke deres pillepakke for å finne ut nøyaktig hvilke hormoner som er til stede og hvilke doser i løpet av syklusen.
Menstruasjon
Ved bruk av kombinasjonspillepiller, vil kvinner vanligvis ha tilbaketrekkende blødninger (en periode) i løpet av fjerde uke. Hormonene i de aktive pillene forhindrer graviditet gjennom hele måneden, så selv i løpet av den fjerde uken (uansett om hun tar påminnelsespiller eller ingen piller i det hele tatt), er en kvinne beskyttet mot å bli gravid.
Progesterhormoner i kombinationspillen
Alle kombinationspiller inneholder østrogen (typisk etinyløstradiol) og en spesifikk type progestin designet for å etterligne det naturlige hormonprogesteron. Disse progestene inkluderer:
Desogestrel
- Etynodioldiacetat
- Levonorgestrel
- Norethindron
- Noretindronacetat
- Norgestimat
- Norgestrel
- Drospirenone
- Du kan ønske å lære mer om progestins rolle i pillen og hvorfor noen typer progestin kan møte dine behov bedre enn en annen .
En advarsel om Yasmin og Yaz 28
Til forskjell fra andre kombinasjonspiller, inneholder Yasmin en Yaz 28 progestin drospirenon som kan øke kaliumnivået, og denne økningen i kalium kan potensielt forårsake alvorlige hjerterelaterte eller andre problemer. Disse pillene er kanskje ikke den rette metoden for deg hvis du noen gang har hatt nyre-, lever- eller binyrene. Det er også noen bekymring for at drospirenon kan øke risikoen for blodpropper.
østrogen doser i pIll
etinyl estradiol er typen syntetisk østrogen funnet i orale prevensjonsmidler. Jo høyere mengden østrogen i pillen (jo høyere antall mikrogram etinyløstradiol) betyr jo større effekten av østrogen på kroppen din (både godt og dårlig.)
Lavdosekombinasjonspiller
Lavdose kombinasjonspiller inneholder Den laveste mengden østrogen (20 mcg) pluss en av typene progestin. Merkenavn for denne typen pille inkluderer:
Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
- Regular-Dose Combination Pills
Regelmessige dose piller inneholder 30 til 35 mcg østrogen pluss en av typer progestin. Merkenavn for denne typen pille inkluderer:
Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Low-Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept® Ortho-Cyclen® Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
- Phasic Kombinasjonspiller
- Phasic kombinasjonspiller har endret nivåer av østrogen og progestin designet for å etterligne hormonfasene mer nøye under en kvinnes menstruasjonssyklus. Merkenavn for denne typen pille inkluderer:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
Jenest-28
Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Orto-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho -Novum 7/7/7
- Kombinasjonspiller med høy dose
- Høydosekombinasjonspiller har rundt 50 mikrogram østrogen plus progestin. Merkenavn for denne typen pille inkluderer:
- Ortho-Novum 1/50
Ovral
Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
- Kombinasjonspiller med ytterligere formål
- Det primære formålet med p-piller er selvsagt å forhindre graviditet . Likevel er det noen merker og kombinasjoner av hormoner som kan pakke en ekstra slag, og hjelpe med andre bekymringer også. Med andre ord, det er noen ikke-kontraceptive fordeler av pillen som varierer mellom merkene.
- Noen av forholdene som pillen kan hjelpe (og er også godkjent for i tillegg) inkluderer akne, premenstruell dysforisk forstyrrelse, endometriose og smertefulle perioder. I tillegg kan pillen redusere risikoen for livmor, eggstokk, kolon og blodrelatert kreft, selv om det kan være økt risiko for lungekreft hos personer som røyker og brystkreft og livmorhalskreft hos nåværende brukere av pillen (økt risikoen ser ut til å gå bort innen fem år etter å ha stoppet pillen.)
Starte pillen
Hvis du nettopp begynner pillen, kan det være nyttig å lese opp noen av de grunnleggende tingene du trenger å vite for å bruke pillen effektivt. Du kan også få spørsmål om hvordan pillen fungerer.
Når du tar pillen, er det også viktig å være klar over hvilke medisiner som kan senke pillens effektivitet. For eksempel er mange mennesker uvitende om at å ta et antibiotika for en blæreinfeksjon kan redusere effekten av pillen betydelig, og øke sjansen for at du blir gravid.
Endre din p-piller
Det er mange forskjellige piller å velge mellom, men det er viktig å snakke med legen din om hvordan du bytter p-piller hvis du gjør det.
Sammenligning av kombinasjonspiller til progestin-only piller
Kombinasjonspillekontrollpillen er litt mer effektiv enn den eneste progestin-pillen. Likevel reagerer noen kvinners kropper ikke godt på østrogen i kombinationspillen. For de som har disse bekymringene, for eksempel forhøyet blodtrykk på en kombinasjonspille, kan en eneste progestin-pille være et godt alternativ.
Bunnlinjen på kombinasjon P-piller
I wading gjennom informasjonen ovenfor har du sannsynligvis lagt merke til at det er mange variabler å vurdere når du velger riktig pille for deg selv. Den type østrogen i piller er den samme (etinylestradiol), men doseringen kan variere. Estrogen kan ha både positive og negative effekter i kroppen, og den rette dosen for deg vil avhenge av dine egne ønsker og din medisinske historie.
I motsetning til østrogen finnes det flere forskjellige typer progestiner som kan brukes. Hver av disse kan ha begge fordeler (for eksempel kontroll av akne) eller risiko (for eksempel risikoen for blodpropp), og det er viktig å snakke med legen din om hvilken progestin som passer best for deg som individ.
Skjønnheten med å ha så mange forskjellige kombinasjoner av piller er at det er mange andre alternativer å velge mellom hvis en type fører til bivirkninger. Samtidig er det viktig å snakke med legen din om hvordan du bytter p-piller hvis du gjør det.
Pillen er svært effektiv når den brukes riktig, og kan til og med drepe de to ordinære to fuglene med en stein for noen mennesker med premenstruelt syndrom, akne, menstrual migrene og andre forhold. Når det er sagt, er det mest effektivt i alle disse kapasitetene når det brukes nøye slik at piller ikke blir savnet, og hvis du snakkes legen din omgående om eventuelle bivirkninger eller bekymringer.
