"Flere mennesker i familien min har hatt fibromyalgi, og nå viser jeg mange symptomer. Det gjør meg veldig bekymret for barna mine – har jeg dømt dem til dette? Er fibromyalgi arvelig?"
Svar:
Dette er en felles bekymring. Det er skummelt å tenke at vi kanskje, ubevisst, har passert en kronisk, forfalskende sykdom sammen med barna våre. De gode nyhetene er at mens de kan ha en forhøyet risiko, er de absolutt ikke garantert å utvikle fibromyalgi.
Basert på forskning, er den nåværende troen at fibromyalgi ikke er arvelig i klassisk forstand, hvor en mutasjon av et enkelt gen er ansvarlig for et gitt trekk. Det kalles monogent, og det styrer ting som blå øyenfarge; Imidlertid tyder bevis på at genene dine kan predisponere deg for fibromyalgi, men på en kompleks måte som involverer mange gener, som kalles polygenisk.
Hva er forskjellen?
I en klassisk, monogent arvelig tilstand er de spesifikke generene du får fra foreldrene dine den primære avgjørende faktoren for om du får en sykdom. For eksempel, i cystisk fibrose, har foreldrenes barn som er begge sykdomsbærere en 25 prosent sjanse for å utvikle cystisk fibrose. De får enten den rette genetiske mutasjonen eller de ikke. Hvis de får mutasjonen, får de sykdommen.
Med polygenisk disposisjon er det ikke så enkelt fordi gener bare betyr at en bestemt sykdom er mulig
under de rette forholdene
. Det betyr at det er en høyere risiko enn i andre mennesker, men ikke en visshet. Vanligvis må andre faktorer komme til spill for å faktisk utløse sykdommen.
I fibromyalgi kan disse andre faktorene omfatte: andre kilder til kronisk smerteautoimmun sykdom
søvnforstyrrelser
- kronisk stress
- smittsom sykdom ³ unormal hjernekemi
- Noen eksperter hypoteser at miljømessige ting som matfølsomhet eller eksponering for giftstoffer også kan spille en rolle.
- Det betyr at barnet ditt kanskje har arvet en genetisk disposisjon for fibromyalgi, men det betyr fortsatt ikke at han eller hun vil ende opp med det. Det ville ta et ekstra sett med omstendigheter for å ta dem ned den veien.
- genetiske koblinger i fibromyalgi
- Forskere begynte å se på en mulig genetisk komponent av fibromyalgi lenge siden fordi det pleier å kjøre i familier, i det som kalles "klynger". Mye av arbeidet har involvert identiske tvillinger. Forskningslegemet har vokst siden 1980-tallet.
Det vi har lært er at omtrent halvparten av risikoen er bestemt av genetikk og halvparten bestemmes av andre faktorer som de som er nevnt ovenfor. Forskning bekrefter den høye forekomsten i familier og foreslår at lavt smertegrense (punktet hvor følelsen blir smertefull) er vanlig hos ikke-fibromyalgi-slektninger av personer med fibromyalgi.
Vi begynner virkelig å få et bilde av de spesifikke genetiske faktorene forbundet med fibromyalgi.
Så langt har vi flere studier som tyder på forbindelser med mange gener, men mange av disse studiene har ikke blitt replisert.
Genetiske abnormiteter som ble foreslått av foreløpige studier, inkluderer gener som omhandler nevrotransmittere (kjemiske budbringere i hjernen) som har vært involvert i fibromyalgi, inkludert serotonin, norepinefrin, dopamin, GABA og glutamat. Andre er involvert i generell hjernefunksjon, bekjempelse av virusinfeksjon og hjernereseptorer som omhandler opioider (narkotiske smertestillende midler) og cannabinoider (som marihuana.)
Når vi lærer mer om disse genetiske foreningene, kan forskere identifisere hvilken av dem som bidrar til risikoen for å utvikle fibromyalgi, samt om noen kan brukes til å diagnostisere eller behandle tilstanden.
Hva betyr det for barnet ditt?
Det er skummelt å tenke at barnet ditt har en økt risiko for å ende opp med fibromyalgi. Den viktigste tingen å huske er at ingenting er garantert.
Så langt vet vi ikke hva som kan bidra til å redusere risikoen, men en studie tyder på at tvillingen med den høyere følelsesmessige intelligensen var mindre sannsynlig å bli syk. Din følelsesmessige intelligens er din evne:
å være oppmerksom på og i kontroll over dine følelser
for å uttrykke hvordan du føler
å håndtere relasjoner ganske og empatisk
Oppmuntre disse ferdighetene i barnet ditt, kan hjelpe. Stress er også en grunn til bekymring, så prøv å lære barnets positive håndteringsmekanismer. Hvis barnet ditt synes å være sliter med noen av disse tingene, vil du kanskje søke en profesjonell rådgiver som kan hjelpe ham eller henne.
Fordi allerede eksisterende kronisk smerte er en risikofaktor for fibromyalgi, kan du være spesielt oppmerksom på hvordan skader heler og om barnet ditt har migrene eller "økende smerter". Barnelege bør kunne anbefale behandlinger.
- Vi har ikke bevis på at et sunt kosthold og generell fysisk kondisjon reduserer barnets risiko for å utvikle fibromyalgi, men de er alltid en god ide.
- Hvis du er bekymret for alt som har å gjøre med barnets helse, må du ta det opp med barnelege.
- Og husk at du ikke har "dømt" barnet ditt til noe. Faktisk kan din tidlige bevissthet være det som styrer dem i den andre retningen.
Becker RM, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 Des; 50 (6): 617-24. Forening mellom miljøkvalitet, stress og APOE-genvariasjon i fibromyalgi følsomhetsbestemmelse.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 apr; 50 (2): 141-9. Serotoninreseptor (5-HT 2A) og katekol-O-metyltransferase (COMT) -genpolymorfismer: utløsere av fibromyalgi?
Xiao Y, Han W, Russell IJ. Journal of reumatology. 2011 juni; 38 (6): 1095-103. Genetiske polymorfismer av den beta2-adrenerge reseptoren er relatert til guanosinproteinkoblet stimulatorreseptor dysfunksjon i fibromyalgi syndrom.
