Avonex (interferon beta-1a) er et alternativ som vanligvis er foreskrevet i tidlig sykdom. Som med alle MS-medisiner, har den både fordeler og mangler. Indikasjoner
Avonex (interferon beta-1a) er et injiserbart legemiddel som leverer den laveste dosen interferon sammenlignet med andre behandlingsalternativer. Det ble godkjent av US Food and Drug Administration i 1996 for bruk hos personer med tidlig stadium sykdom kjent som relapsing-remitting MS (RRMS) – eller for de som har opplevd et MS-angrep, men ikke oppfyller de diagnostiske kriteriene for MS .
Effektivitet
Fra et statistisk perspektiv er alle de såkalte CRAB-legemidlene (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) ganske mye like effektive, og reduserer risikoen for tilbakefall hos mennesker med RRMS med omtrent en tredjedel.
Pre-markeds klinisk forskning har vist at Avonex kan redusere risikoen for MS-tilbakeslag med 32 prosent hos personer med mild til moderat RRMS. Andre ettermarkedsundersøkelser har påvist narkotikapåvirkning på mellom 19 prosent og 38 prosent (variasjonen av disse kan forklares av ulike varighet av forsøkene og / eller studiepopulasjonen).
Avonex ser ikke ut til å bli mindre effektive over tid.
Det er imidlertid noen bevis på at de høyere dosen interferoner som Rebif kan være mer effektive i noen. Som sådan er Rebif ofte foreskrevet som andrebehandling hvis en person har opplevd flere tilbakeslag på Avonex.
Administrasjon
Mange leger og pasienter velger Avonex som førstelinjebehandling fordi det bare krever en injeksjon per uke i motsetning til tre til syv som kreves for andre legemidler.
En gang i uka dosen reduserer også mange av de influensalignende bivirkningene, slik at folk kan ta et skudd på fredag og gjenopprette seg over helgen.
Dette gjør Avonex til et praktisk valg for folk som jobber på heltid, bryr seg om små barn, eller har problemer som begrenser deres tilgjengelige nedetid. Doseringsplanen appellerer også til personer som er ubehagelige med å injisere seg selv. I stedet kan det bli planlagt regelmessige kontorbesøk (som også kan sikre bedre behandlingstiltak).
I motsetning til noen av legemidlene som leveres subkutant (under huden), må Avonex gis intramuskulært (vanligvis i lårmuskel). På plussiden har det en tendens til å være mindre rødhet eller hevelse på injeksjonsstedet.
Ideelt sett bør injeksjonen gis samme dag hver uke, selv om de kan være så nær fem dager eller så langt som 10 dager fra hverandre om nødvendig.
Bivirkninger
Bivirkningene av Avonex ligner andre interferonbaserte terapier og kan ofte manifestere seg med influensalignende symptomer, inkludert:
Feber
Chills
- Svette
- Muskelakker
- Utmattelse
- Så mange som 61 prosent av personer som tar Avonex vil oppleve disse symptomene som kan vare mellom 24 og 36 timer i gjennomsnitt. Mange av disse vil avta over tid, selv om de kan vare i seks måneder eller mer i varierende grad.
- Depresjon har også blitt observert hos noen, vanligvis etter langvarig behandling.
Betraktninger og kontraindikasjoner
Avonex er ikke egnet for alle. Det må kanskje brukes med forsiktighet hos noen eller unngås helt i andre. Overvejelser inkluderer:
Personer på Avonex bør overvåkes regelmessig for å kontrollere leverenzymer. Avonex kan forårsake en forhøyning av disse enzymer som kan føre til leverskader eller svikt. Personer med eksisterende leversykdom eller cirrose kan ikke være egnede kandidater til Avonex, og bør vurderes i hvert enkelt tilfelle.
Avonex bør heller ikke brukes av kvinner som er gravide eller som planlegger å bli gravide. Mens det ikke foreligger menneskelig klinisk undersøkelse som er tilgjengelig for å vurdere den potensielle faren for foster, har fosterskader blitt observert i en rekke dyreforsøk. Amning er heller ikke anbefalt når du er på (eller nylig har vært på) Avonex.
- Avonex skal brukes med forsiktighet hos personer med klinisk depresjon. Selv om det ikke er kontraindisert for bruk (spesielt siden risikoen for depresjon går høyt hos personer med MS), er det nødvendig med spesiell forsiktighet for å sikre at personens livskvalitet ikke blir overdrevet påvirket av behandlingen.
- Tilsvarende bør Avonex brukes med forsiktighet hos personer med anfallssykdommer eller hjerteproblemer, da det kan forverre eller forverre disse symptomene. I sjeldne tilfeller har Avonex vært kjent for å forårsake kramper og hjertefeil hos personer uten tidligere historie eller predisponerende risikofaktorer for begge tilstander.
- Kostnad for behandling
- Avonex gjennomsnittlige prisutvalg i 2017 er litt over $ 6.500 per måned eller omtrent $ 81.000 per år. Forsikring dekker vanligvis delen av kostnaden for behandling, selv om kopi og kostnader utenfor lommen kan noen ganger være ublu. Pasientassistentprogrammer (PAP) er tilgjengelige for å bistå med legemiddelrefusjon eller kopiassistanse for dette og andre typer kostbare kroniske medisiner.
