Fibromyalgi er foreløpig ikke klassifisert som en autoimmun sykdom. Imidlertid kan vi ikke definitivt si at det ikke er en siden vi fortsatt ikke kjenner tilstanden til underliggende forhold. Det er mulig at fremtidige studier kan oppdage at autoimmunitet spiller en rolle i noen eller alle tilfeller.
Fibromyalgi påvirker en estimert fem millioner voksne i USA.
Autoimmune sykdommer kan, og ofte gjør, forekomme sammen med det. I tillegg har enkelte autoimmune sykdommer, som lupus, symptomer som er påfallende lik fibromyalgi.
Fordi fibromyalgi en gang var antatt å være en artrittrelatert tilstand, og mange typer leddgikt, slik som reumatoid artritt (RA), er autoimmune sykdommer, antok det at fibromyalgi passer inn i denne kategorien. Forskning har imidlertid spilt i forskjellige retninger.
Hvorfor er ikke fibromyalgi en autoimmun sykdom?
Enkelte undersøkelser tyder på at immunsystemet i fibromyalgi kan ha en tendens til å ha noen uregelmessigheter, for eksempel å være kronisk overaktiv. Noen tror at det betyr at det er autoimmunt, men faktisk er det to forskjellige typer immundysfunksjon.
For det første er det viktig å forstå hva autoimmunitet er.
I autoimmune sykdommer feiler immunsystemet et bestemt vev eller en struktur i kroppen for en farlig inntrenger, for eksempel et virus eller en bakterie.
Det angriper da det vevet eller strukturen i et forsøk på å ødelegge det. Denne prosessen forårsaker vanligvis skade og betennelse på stedet.
I laboratorietester har personer med fibromyalgi vanligvis lave inflammatoriske markører, mens autoimmune sykdommer er forbundet med høye inflammatoriske markører. Hittil har forskere ikke funnet mye bevis på skade heller.
Så det tømmer tidevannet bort fra autoimmunitet.
Men fremvoksende forskning kan få oppmerksomheten tilbake i den retningen. Det viser at visse nervestrukturer, inkludert optisk nerve, noen ganger er skadet i fibromyalgi. Så langt vet vi ikke hvorfor eller hvor utbredt denne skaden er. Det betyr at om dette er tegn på at autoimmunitet gjenstår å bli sett. Det er sikkert å bli sett på som en mulig årsak, skjønt.
Årsaker til fibromyalgi
Ingen bestemt trigger har vist seg å anspore starten av fibromyalgi. Klinikker tror det er en rekke årsaker, blant annet:
- følelsesmessig trauma
- virusinfeksjoner
- fysiske skader
Fibromyalgi blir mer og mer kalt en neuroimmun lidelse eller et sentralt følsomhetssyndrom.
Brain Chemicals & Hormones
Fibromyalgi pasienter viser vanligvis abnormiteter i hjernekjemikalier samt hormonelle abnormiteter. På dette tidspunktet har det imidlertid ikke oppstått noe singulært mønster blant pasientene. Selv om disse ubalansene er forbundet med fibromyalgi, er det ingen klinisk avgjørende bevis som de forårsaker denne lidelsen.
Hjernekjemikalier og hormonelle ubalanser som er vanlig i fibromyalgi inkluderer:
- redusert opioidreseptoraktivitet i hjernens deler som regulerer humør og følelsesmessige aspekter av smerte
- lavere serotoninnivåer eller aktivitet
- lavere nivåer av stresshormonene norepinefrin og kortisol, noe som fører til utilstrekkelig respons på fysiske og psykiske belastninger
- lave nivåer av IFG-1, som fremmer bein og muskelvekst
- opptil tre ganger det normale nivået av substans P, som er forbundet med økt smerteopplevelse
Andre vanlige symptomer på fibromyalgi
Som du nå vet, det er ingen singular mønster av symptomer for fibromyalgi. Imidlertid er en gruppe symptomer vanlig hos mange pasienter, og inkluderer: smerte, stivhet, utbredt smerte og stivhet. Smerte fra stimuli som ikke vanligvis forårsaker smerte (dvs. lett trykk). Smerte som beveger seg fra en del av kroppen til en annen og er ikke forbundet med skade
- søvnforstyrrelser (som overlappende tilstander)
- kognitiv dysfunksjon (ofte kalt "fibro fog")
- unrefreshing søvn som fører til ekstrem tretthet
- rastløs ben syndrom (som en overlappende tilstand)
- irritabel tarm syndrom (som en overlappende tilstand)
- Lignende sykdommer
- RA og lupus er to autoimmune sykdommer som kan presentere symptomer som ligner på fibromyalgi. Andre kan også være like, avhengig av de spesielle fibromyalgi symptomer som er tilstede.
- I tillegg kan fibromyalgi også forekomme med begge disse sykdommene, noe som betyr at du kan ha begge samtidig. En riktig diagnose er viktig for en effektiv behandlingsplan.
RA og lupus har imidlertid diagnostiske markører som leger kan se etter når de foretar en diagnose. De er begge forbundet med betennelse og skade.
Et ord fra Verywell
Vi trenger mye mer forskning for å avgjøre om fibromyalgi tilhører autoimmune kategorien. Inntil vi vet sikkert, er det ikke sannsynlig at leger foreskriver vanlige autoimmune behandlinger, for eksempel narkotika som undertrykker immunforsvaret, for denne tilstanden. Som flere undersøkelser kommer det, får vi et klarere bilde hverken.
