Forstyrrer du undertøy og laken?
Endrer du planene dine for å unngå pinlige "ulykker" i løpet av perioden? Er du lei av dine tunge perioder som styrer livet ditt?
Hvis du svarte ja på noen av disse spørsmålene, er det viktig at du diskuterer din unormale livmorblodning med gynekologen din.
Din gynekolog vil stille deg spørsmål og sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse.
Hun kan også bestille noen ekstra testing for å avgjøre om du har en underliggende tilstand som kan forårsake unormal blødning.
Det er mulig at din tunge eller langvarige menstruelle blødning har forårsaket at du utvikler anemi. Hvis dette har skjedd med deg, kan din gynekolog foreslå at du spiser bestemte matvarer som er rike på jern. Hun kan også anbefale at du begynner å ta et jerntilskudd. Å øke strykejernet i kostholdet ditt, vil hjelpe kroppen din til å korrigere anemi. Av og til blødningen er så tung og anemi er så signifikant at du kan trenge blodtransfusjon.
Det er flere alternativer for behandling av tung menstruell blødning. Din gynekolog hjelper deg med å velge de behandlingsalternativene som passer best for deg.
Underliggende medisinsk tilstand
Når du snakker til gynekologen om din tunge menstruasjonsblødning er viktig. Det kan av og til føre til diagnose av en underliggende medisinsk tilstand.
Blødningsforstyrrelser, spesielt Von Willebrands sykdom, kan være en vanlig underliggende årsak til tung menstruell blødning. Leversykdom og tilstand som kalles trombocytopeni kan også resultere i tyngre menstruasjonsblødninger. Skjoldbrusk dysfunksjon, spesielt en underaktiv skjoldbrusk tilstand eller hypothyroidism kan forårsake tung menstruell blødning
Behandling av det underliggende medisinske problemet kan noen ganger bidra til å forbedre din unormale livmorblodning.
Strukturelle endringer i livmoren din
Når gynekologen din har gjennomgått evalueringen av din tunge menstruelle blødning, kan hun ha diagnostisert deg med en endometri polypol eller en submukosal uterin fibroid. Hvis du har blitt diagnostisert med en av disse forandringene i livmoren din, kan det bli anbefalt en prosedyre.
Ett alternativ som sannsynligvis vil bli diskutert med deg, er hysteroskopi. Dette er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre utført med et kamera og kirurgiske instrumenter som passerer gjennom skjeden og livmorhalsen i livmoren. Det er en dagkirurgisk prosedyre og involverer vanligvis ikke overnatting på sykehuset. Ved hjelp av denne prosedyren kan en polyp eller en submukosal fibroid lett fjernes.
Et annet alternativ til behandling av en submukosal uterin fibroid er en prosedyre som kalles Uterine Artery Embolization (UAE).
Ingen underliggende patologi
Det er vanlig at alle de diagnostiske testene kommer tilbake normalt. I dette tilfellet er det ingen underliggende årsak til din store menstruelle blødning. Behandlingsmuligheter starter vanligvis med medisiner.
Steroidehormoner av prevensjonsmiddel brukes til å tynne livmorhinnen eller endometrium. De har også fordelen av å gi prevensjon. Alternativer som gynekologen kan foreslå inkluderer:
Oral prevensjonspille
Depo Provera
Nexplanon Mirna
Hvis det ikke er nødvendig med prevensjon, kan gynekologen kun ta oral progesteron for et visst antall dager hver måned for å tynne ut formen av livmoren din .
I tillegg til de hormonelle alternativene, er ikke-hormonelle alternativer tilgjengelige. Disse kan være hensiktsmessige i visse kliniske situasjoner. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller NSAID har vist seg å bidra til å redusere tunge menstruelle blødninger ved å redusere antall prostaglandiner produsert av livmoren.
Det finnes ingen bevis for å foreslå at en NSAID er bedre enn en annen i redusert tung menstruell blødning.
Tranexaminsyre (Lysteda) er et annet ikke-hormonelt alternativ. Denne medisinen samhandler med kroppens naturlige blodproppingsmekanisme for å redusere tunge menstruelle blødninger.
Det er viktig at du snakker med gynekologen for å finne ut hvilken medisin som passer best for deg.
Vanligvis vil gynekologen anbefale en tre til seks måneders forsøk på medisiner for å kontrollere din unormale livmorblodning. Hvis du fortsetter å ha tung menstrual blødning, er det viktig å diskutere dette med gynekologen din. I dette tilfellet vil gynekologen din sannsynligvis anbefale ytterligere testing som en endometriell biopsi eller hysteroskopi. Du gynekolog kan også tilby deg mer definitiv kirurgisk behandling som en endometriell ablation eller hysterektomi.
