Hva er en annular fissur?
En ringformet fissur er en tilstand som rammer intervertebrale plater. Mesteparten av tiden er et sprekk forårsaket av degenerative endringer i ryggraden, inkludert aldersrelatert uttørking av platene, men det kan også bli forårsaket av traumer.
Lær din anatomi: Annulus Fibrosis
Dr. Jacob Amrani fra Spine Doctor-hjemmesiden rapporterte at en studie fant sprekker å være til stede i nesten alle degenererte plater, og en annen fant minst en liten sprekker for å være til stede i noen MR som viste at platen er dehydrert.
I en ringformet fissur begynner den ytre delen av platen, som er laget av sterke fibre arrangert i konsentriske lag, å brenne, knuse eller skille fra beinet som de er festet til.
Relatert: Hva er en Annular Tear?
Får annular fissur smerte?
Mens en ringformet fissur kan forårsake smerte, gjør det ikke alltid det. Faktisk en studie utført av Brinjiki, et.al. publisert i april 2015-utgaven av American Journal of Neuroradiology , fant at degenerasjon kunne sees i en "høy andel" av spinal MR-er av personer som ikke rapporterte symptomer. Forskerne fant også at jo eldre pasienten var, jo mer var degenerative spinalforandringer tydelige på filmene sine.
Du kan tenke på en ringformet fissur som tap av integritet i det ytre dekselet på ryggskiven. Det er ikke en herniation, men det kan føre til en hvis det indre innholdet på platen beveger seg gjennom hullet som er gjort ved separasjon av fibre, og begynner å trykke på en nærliggende spinalnervenrot.
I dette tilfellet kan du føle smerte, pinner og nåler, elektriske sensasjoner eller oppleve svakhet eller nummenhet som går ned i et ben (ofte referert til som ischias) eller nedre arm.
Beslektet: 5 tips for å forebygge spinalstenose.
Diagnostiske prosedyrer for annularfissur
Å få en ringformet fissur diagnostisert innebærer en medisinsk historie, fysisk undersøkelse og diagnostiske tester.
(Legen din kan ordinere smertestillende medisiner og fysioterapi før du prøver testene).
Når det gjelder disse testene, kan de inkludere røntgen-, MR-, CT-skanning og / eller diskografi, inkludert provokasjonsdiskografi hvor en kontrastfarve injiseres å oppriktig fremkalle smerten din. Hvis du føler smerte i området der de farges, injiseres, kan legen din bekrefte en ringformet fissur. Etter din provoserende diskografi kan det være andre tester for å viderefinere og beskrive det berørte området.
Relatert: Om diskogramtest
Behandling for ringformet fissur
Bao-Gan Peng rapporterer i sin artikkel for 2013-utgaven av World Journal of Orthopedics, med tittelen "Patofysiologi, diagnose og behandling av diskogene ledsmerter", at det er liten konsensus blant leger og terapeuter om den beste måten å behandle et sprekke på.
Noen leger ordinerer rutinemessig smertestillende medisiner og muskelavslappende midler, selv om forfatteren sier at bevisene for deres effekt ikke er overbevisende. Han sier at mens konservative behandlinger som fysioterapi, spinal manipulasjon (vanligvis kiropraktisk justering) og backskole brukes mye, har forskningen ikke bestemt seg om disse terapiene er nyttige for langsiktig reduksjon av symptomer.
For lavrefleksproblemer, rapporterer han om studier som fant McKenzie-metoden (i utgangspunktet et klinisk treningsprogram utviklet av en fysioterapeut som har blitt brukt over hele ordet i flere tiår), er litt mer effektiv enn en justering av lumbale ryggraden, og tilsvarer lavspenningsstyrkeøvelser.
