Twin separasjon kirurgi (for conjoined tvillinger) treffer ofte nyheter, involverer mange leger og timer. Har du noen gang vært nysgjerrig på hva en operasjon som dette innebærer?
Forstået sammenhengende tvillinger
Twin separasjon kirurgi oppstår når leger separerer tvillinger som er født conjoined ved fødselen. Sammenhengende tvillinger er festet sammen, begge i kroppen deres ved å dele visse organer eller kroppsdeler, så vel som utvendig gjennom huden.
De er vanligvis identiske tvillinger, noe som betyr at de vil være det samme kjønn. Sammenhengende tvillinger er faktisk svært sjeldne, regnes som om lag 1 av 50 000 til 100 000 tvillinger over hele verden.
Når to tvillingbarn smeltes sammen på samme sted, kalles de symmetriske tvillinger. I noen tilfeller kan en av de sammenhengende tvillingene ikke egentlig være i live og kalles i stedet en "parasittisk" tvilling. En tvilling kan normalt utvikles og kunne leve utenfor livmoren, mens den andre tvillingen ikke utvikler seg riktig for å opprettholde livet.
Kvinnenes tvillinger er mer sannsynlig å være sammenhengende symmetriske tvillinger, mens hannfoster har en tendens til å ha flere tilfeller av parasittiske tvillinger. Selv om leger ikke er sikre på hvorfor, har kvinnelige conjoined tvillinger også en tendens til å ha en høyere sjanse til å overleve. Noen ganger kan begge tvillingene også være uforenlige med livet som et resultat av unormal utvikling og fusjon. Sammenhengende tvillinger, hvis de overlever fødsel, er også i fare for mange helsekomplikasjoner og problemer.
Hva er Twin Separation Surgery?
Twin separasjon kirurgi for sammenhengende tvillinger kan være forskjellig, avhengig av hvor nøyaktig tvillingene er sammenhengende. For eksempel kan noen tvillinger dele fordøyelseskanalen eller en del av deres sirkulasjonssystem. Jo mer intrikat det berørte systemet er, jo vanskeligere operasjonen kan være.
Ifølge University of Maryland er det nesten tolv forskjellige klassifikasjoner av sammenhengende tvillinger som bestemmer hvilken type operasjon som trengs. Tvillinger kan være sammenhengende i sine overkropper og dele et hjerte, noe som gjør det nesten umulig å utføre en vellykket operasjon. Andre typer tvillinger kan dele en overkropp og visse organer, for eksempel en lever eller GI-kanal, men ikke hjertet, noe som gjør kirurgi til et mer realistisk alternativ. Den sjeldneste typen conjoined tvillinger er craniopagus tvillinger, som er koblet til hodet.
Historisk sett var twin separasjon kirurgi ikke et alternativ, og sammenhengende tvillinger som overlevde fødsel forblev sammenkoblet gjennom livet. For eksempel var en av de mest berømte settene tvillinger Eng og Chang Bunker. Brødrene ble født i Thailand, som ble kalt "Siam", i 1811, og det faktum at de forblev sammenhengende førte til uttrykket "siamesiske tvillinger." Dette begrepet er imidlertid ikke lenger brukt som sammenhengende tvillinger har ingenting å gjøre med hvor babyene er født.
Hva er resultatet for Twin Separation Surgery?
Resultatet for tvilling separasjon kirurgi vil avhenge av hvordan og hvor tvillingene er koblet sammen. Dessverre kan en lege ikke fortelle graden av fusjon før babyene er født, slik at eventuelle avgjørelser og spesifikke detaljer om hvilken type operasjon som er nødvendig, må vente til babyens fødsel. I en studie som fulgte fjorten tvillinger som ble separert ved kirurgi etter fødselen, hadde fire tvillingapparater begge tvillingene overlevd, og de fire tvillingsettene krevde mer enn en kirurgi før separasjonen ble fullført. Imidlertid ble alle tvillingene i de overlevende settene etterfulgt av leger og vist passende og normal utvikling. Selv om tvillinger som er skilt i noen tilfeller, kan trenge ekstra hjelp eller terapi i spines, siden mange av dem ikke dannet riktig.
Siden teknologien har avansert, er flere sammenhengende tvillinger i stand til å dra nytte av tvillingskirurgi uten store komplikasjoner.
