Hvis du eller en elsket vurderer sexoverføringskirurgi, lurer du sikkert på hvilke skritt du må gå gjennom før operasjonen kan gjøres. La oss se på hva som kreves for å være en kandidat for disse operasjonene, de potensielle positive effektene og bivirkningene av hormonbehandling, og hvilke typer operasjoner som er tilgjengelige.
Kjønnsoverføringskirurgi (GRS), historisk kjent som sexoverføringskirurgi (SRS), utføres for å overføre personer med kjønnsdysforia til deres identifiserte kjønn.
Historisk sett ble ordet transseksuelt brukt til å beskrive en person som hadde gjennomgått noen form for medisinsk eller kirurgisk behandling for kjønnsfordeling. Disse kan være når en transgender kvinne overgår fra mann til kvinne, eller når en transgender mann overgår fra kvinne til mann.
Forskjellen mellom "Transgender" og "Transseksuell"
"Transgender" refererer til personer som identifiserer med en kjønnsidentitet som er forskjellig fra den som er tildelt ved fødselen. Kjønnene som er tildelt, er vanligvis basert på utseendet til de eksterne kjønnsorganene. Transgender folk kan eller ikke har gjennomgått seks omplassering kirurgi. Transgenderisme har blitt registrert siden antikken.
"Transseksuell" refererer til personer som søker eller har gjennomgått kirurgi eller medisinsk behandling for å endre utseendet til deres fødselsgenitalier som et middel til å redusere kjønnsdysfori.
Grunner til at en person gjennomgår seksuell omplassering av kirurgi
Mange transseksuelle mennesker opplever en markert inkongruens mellom deres erfarne kjønn og deres tildelte kjønn.
Den amerikanske psykiatriske foreningen (APA) har identifisert dette som kjønnsdysfori. Kjønnsdysforia kan føre til at folk opplever stor opprør og nedsattelse på sosiale og personlige nivåer. For disse individene tillater kjønnsrollebytter, hormonbehandling og sexoverføringskirurgi at deres utseende utgjør det som de føler seg internt.
Overgang til et annet kjønn
"Overgang" til et annet kjønn kan innebære:
Kle seg og leve i en kjønnsrolle som er kongruent med kjønnsidentitet
- uten kirurgi.Ta sexhormoner og / eller kirurgisk fjerne eller modifisere kjønnsorganer og reproduktive organer .
- Trinn som kreves før kjønnsoverføring eller kjønnsbekjempende kirurgi
I tillegg til en omfattende forståelse av prosedyrene, hormonene og andre risikoer som er involvert i disse typer operasjoner, er det andre trinn som må oppnås før kirurgi utføres. Nødvendige skritt kan omfatte:
En psykisk helseevaluering:
- En mental helseevaluering er nødvendig for å se etter psykiske helseproblemer som kan påvirke individets mentale tilstand, og å vurdere en persons vilje til å gjennomgå de fysiske og følelsesmessige stressene ved overgangen. klar og konsekvent dokumentasjon av kjønnsdysfori.En "virkelighetstest":
- Individet må ta på seg t Han rolle det ønskede sexet i hverdagslige aktiviteter, både sosialt og profesjonelt (kjent som "virkelige livserfaring" eller "sanntidstest").
- Hormonterapiens rolle i overgangFor transgene personer som ønsker sexoverføringskirurgi, involverer hormonbehandling (HT), også kalt hormonbehandling (HRT), østrogen for en mannlig til kvinnelig overgang eller testosteron for en kvinne til mannlig overgang. Hormonbehandling kan brukes før, under og etter den kirurgiske overgangen til et annet kjønn.
Formålet med hormonbehandling er å endre det fysiske utseendet til det ønskede kjønn.
Effekter av testosteron på kvinner
Når en biologisk kvinne begynner å ta testosteron, inkluderer endringer både reduksjon i kvinnelige seksuelle egenskaper og en økning i mannlige seksuelle egenskaper.
Kroppslige endringer inkluderer:
Beard og overskapsvekst
Deepening av stemmen
Utvidelsen av klitoris
- Økt vekst av kroppshår
- Økt muskelmasse og styrke
- Økning i antall røde blodlegemer
- Omfordeling av fett fra brystene, hofter og lår til bukområdet
- Utvikling av akne, ligner menns puberteten
- Kaldhet eller lokalisert håravfall , spesielt på templene og kronen av hodet
- Atomer av livmor og eggstokkene, noe som resulterer i manglende evne til å få barn
- Behavioral endringer
- inkluderer:
- Aggresjon
Økt kjønnshastighet Virkningen av østrogen på menn
- Når en biologisk mann begynner tar østrogen, endringer inkluderer både en reduksjon i mannlige seksuelle egenskaper og en økning i kvinnelige egenskaper.
- Forandringer i kroppen
inkluderer:
Brystutvikling
Forlengelse av ereksjon Krymping av testikler
- Redusert akne
- Redusert ansikts- og kroppshår
- Redusert muskelmasse og styrke
- Mjukt og mykere hud
- Senking av balding
- Omfordeling av fett fra mage til hofter, lår og balder
- Behavioral endringer inkluderer:
- Redusert kjøreforstyrrelse
- Humørsvingninger
Når blir effekten av hormonbehandling observert?
- Den feminiserende effekten av østrogen og de maskuliniserende effektene av testosteron kan oppstå etter de første par dosene, selv om det kan være flere år før en person overgår tilfredsstillende. Dette gjelder spesielt for brystutvikling.
- Hvor lang tid tar kjønnsoverføringskirurgiprosessen?
Kirurgi er forsinket til minst ett år etter starten av hormonbehandling og minst to år etter den første psykologiske evalueringen. Når kirurgiske prosedyrer begynner, er tiden til ferdigstillelse variabel avhengig av antall ønskede prosedyrer, gjenopprettingstid og mer.
Kirurgi involvert i overgang fra en mann til en kvinne
Ofte er operasjoner involvert i seksoverføringskirurgi brutt ned i de som oppstår over beltet (toppoperasjon) og de under beltet (bunnkirurgi). Ikke alle gjennomgår alle disse operasjonene, men prosedyrer som kan vurderes, er oppført nedenfor.
Top kirurgi inkluderer:
Brystforstørrelse
Ansikts feminisering
Nesekirurgi: Rhinoplastikk kan gjøres for å begrense nesen og avgrense spissen.
- Øyenbryn: En panneheis kan gjøres for å feminisere krumningen og posisjonen til øyenbrynene.
- Kjeveoperasjon: Kjevebenet kan bli barbert for å bli mer feminint.
- Chin reduksjon: Kvinnehake strukturen er ofte mer delikat, så kin reduksjon kan utføres.
- Cheekbones: Cheekbones kan bli forbedret, ofte via kollageninjeksjoner, så vel som andre plastikkirurgi teknikker.
- Lips: En løfteppe kan bli gjort.
- Opprettelse av kvinnelig hårfarge.
- Menneskemønster hårfjerning
- Redusering av Adams eple
- Stemmeskift kirurgi
- Bunnkirurgi inkluderer:
- Fjerning av penis (penektomi) og skrotum (orchiektomi)
- Opprettelse av en skjede og labia (feminiserende genitoplastikk)
Hvilke kirurgi er involvert i overgang Fra en kvinne til en mann?
- Som med mannlige til kvinnelige overganger, involverer sexbyttkirurgi toppoperasjon og bunnoperasjon.
- Top kirurgi inkluderer:
Subkutan mastektomi / brystreduksjon kirurgi
Bunnkirurgi inkluderer:
Fjerning av uterus og eggstokker
- Opprettelse av penis og skrotum (maskuliniserende genitoplastikk)
Komplikasjoner og bivirkninger
- SRS er ikke uten potensielle farer og komplikasjoner. Østrogenbehandling har vært forbundet med en forhøyet risiko for blodpropper (dyp venetrombose og lungeemboli) for transgenderkvinnere. Det er også en potensielt økt risiko for brystkreft, og selv uten hormoner vet vi at menn også kan utvikle brystkreft. Testosteronbruk hos transgendere menn har vært assosiert med en økning i blodtrykk, insulinresistens og lipidabnormaliteter, men det er ikke sikkert nøyaktig hvilken rolle disse endringene spiller i utviklingen av hjertesykdom.
- Med kirurgi er det kirurgiske risikoer som blødning og infeksjon, samt bivirkninger av anestesi. De som vurderer disse behandlingene, bør ha en nøye diskusjon med legen om potensielle risikoer knyttet til hormonbehandling samt operasjonene.
Hvor mye koster seksuell overføringskostnad (SRS)?
SRS kan være uoverkommelig dyrt for mange transgenderte individer. Kostnader som rådgivning, hormoner, elektrolyse og operasjoner kan utgjøre godt over $ 100 000. Det er noe dyrere å overgå fra mann til kvinne enn fra kvinne til mann. Helseforsikring dekker noen ganger en del av utgiftene. Lær mer om forsikringsdekning og WPATH-retningslinjene med hensyn til kjønnsoverføringskirurgi.
Livskvalitet etter kjønnsoverføring av seksualitet
Livskvaliteten ser ut til å bli bedre etter kjønnsbekreftende kirurgi, både for mennesker som går over fra kvinne til mann og de som overgår fra mann til kvinne. En 2017 studie fant at kirurgisk tilfredsstillelse varierte fra 94 prosent til 100 prosent. Siden det er mange trinn og noen ganger ubehagelige operasjoner involvert, støtter dette nummeret fordelene med SRS for de som føler at det er deres beste valg.
Bottom Line på Sex Reassignment Surgery
Sex reassignment kirurgi er en lang prosess som begynner med rådgivning og en mental helse evaluering for å avgjøre om en person tydelig har en diagnose av kjønnsdysfori. Etter at dette er fullført, begynner hormonell behandling med testosteron for de som overgår fra kvinne til mann og østrogen for de som overgår fra mann til kvinne. Noen av de fysiske og atferdsendringer som er forbundet med hormonell behandling er oppført ovenfor.
Etter at hormonterapien har blitt videreført i minst ett år, kan en rekke kirurgiske prosedyrer vurderes. Disse er oppdelt i "topp" prosedyrer og "bunn" prosedyrer.
SRS er kostbart, men et presist estimat er vanskelig på grunn av mange variabler, inkludert mulige komplikasjoner og antall og omfang av operasjoner valgt. Å finne en kirurg som fokuserer på SRS alene og har utført mange av disse prosedyrene, er et pluss.
For de som følger gjennom med disse forberedelsene, ser hormonbehandling og operasjoner, livskvalitet, seg ut til å være gode, og mange sier at de ville gjennomgå SRS igjen.
