Personer som arbeider i helsevesenet er ofte utsatt for bakterier mens de er hos eller rundt pasienter. Vaksinerende helsepersonell (HCP), som leger og sykepleiere, bidrar til å beskytte dem mot potensielt farlige sykdommer som influensa og kikhoste, samt beskytter pasientene de bryr seg om. Alle voksne bør sørge for at de er oppdatert på alle rutinemessige anbefalte vaksiner. Men hvis du er en helsepersonell eller jobber i helsevesenet, er det spesielt seks skudd som anbefales av Rådgivende Komiteen for Immuniseringspraksis (ACIP).
1Influenza
Omtrent 12.000 til 56.000 mennesker dør hvert år i USA fra influensa, noe som gjør den til en av de dødeligste vaksineforebyggende sykdommene i landet i dag.
De populasjonene som er mest utsatt for sykehusinnleggelse eller død som følge av influensa, er også de som allerede er sannsynlig å komme i hyppig kontakt med HCP. Denne gruppen inkluderer de med underliggende medisinske forhold, små barn, gravide og eldre, hvorav noen ikke kan vaksineres trygt på grunn av alder eller medisinske årsaker.
Du kan få influensa ved å puste inn eller komme i kontakt med åndedrettsdråper som sprøyter som følge av hoste eller nyser eller ved å berøre forurensede gjenstander som dørhåndtak. Det betyr at du kan bli smittet og spre influensa selv om du ikke kommer i direkte kontakt med pasientene.
ACIP anbefaler at alle over seks måneder fyller årlig influensavaksine, inkludert – og spesielt HCP og andre typer omsorgspersoner. Ifølge CDC fikk en anslagsvis 88 prosent av helsepersonellene i USA influenzavaccinen i influensasesongen 2016-2017, selv om disse tallene varierer ut fra det enkelte miljø.
Sykehusinnstillinger har en tendens til å ha høyere vaksineringsrate enn langtidspleie som sykehjem, og ansatte er mye mer sannsynlig å motta influensavaccinen hvis det er påkrevet av deres arbeidsgivere. I anlegg der vaksinen er obligatorisk, blir 97 prosent av HCP vaksinert, sammenlignet med bare 46 prosent av de som jobber i innstillinger der det ikke er nødvendig, forfremmet eller tilbudt på stedet.
2Hepatitt B
Hepatitt B sprer seg gjennom kroppsvæsker som blod og spytt. Mer enn 1 million mennesker antas å være smittet i USA i USA. Fordi mange av disse personene ikke føler seg syke, skjønner de ofte ikke at de har viruset, men de kan fortsatt spre det til andre mennesker. Hvis ubehandlet, kan hepatitt B-viruset føre til potensielt alvorlige tilstander, inkludert skrumplever og leverkreft. Dette gjelder spesielt for svært små barn som blir smittet.
For HCP som er i fare for å inngå hepatitt B, er vaksinasjon en viktig del av infeksjonskontrollen. Når anbefalingen om å vaksinere HCP mot hepatitt B først kom ut i 1982, skjedde en estimert 10.000 infeksjoner blant arbeidere i medisinske og tannfelt. I 2004 var det bare 304. I 2015 hadde 74 prosent av HCP med direkte pasientkontakt blitt vaccinert mot viruset. Mens høyere enn den generelle voksenbefolkningen, ligger denne frekvensen langt under 90 prosent-målet som er skissert i Healthy People 2020, et sett med nasjonale mål som skal oppnås innen 2020 for å forbedre helsen til USAs befolkning. Alle hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / hiv / bivirkning vaksinen.
3Measles, Mumps og Rubella (MMR)
Measles ble erklært eliminert fra USA i 2000, men sykdommen forblir vanlig i mange deler av verden, og sporadiske utbrudd skjer fremdeles her hjemme. Det er en av de mest smittsomme virusene som er kjent for menneskeheten og i stand til å holde seg i luften i opptil to timer
etter En infisert person har allerede forlatt rommet. Fordi meslinger ikke lenger er utbredt i USA, kan unge foreldre ikke vite tegn på sykdommen, og så ikke ta forholdsregler før de smittede barn inn i helsetjenester. Og det kan gnister utbrudd, som en som skjedde i 2008. En uvaccinert, 7 år gammel gutt med meslinger besøkte sin pediatricians kontor og utilsiktet overførte viruset til fire andre barn – tre av dem var for unge til å motta MMR-vaksinen på den tiden. En av spedbarnene måtte bli innlagt på sykehus. Gutten besøkte flere helsetjenester innstillinger før de ble diagnostisert med meslinger, uten isolasjonsprotokoller som ble implementert for å beskytte andre pasienter eller sårbar HCP.
Selv i teknologisk avanserte land som USA, må omtrent en av fire personer med meslinger bli innlagt på sykehus. Over hele verden dør rundt 100 000 mennesker hvert år, mesteparten av barn. Vaksinasjon er langt den mest effektive måten å forebygge død og funksjonshemning fra meslinger. Ifølge Verdens helseorganisasjon forhindret vaksinen en estimert 20 millioner dødsfall mellom 2000 og 2016.
Mens rubella og kusmer pleier å være mindre alvorlige enn meslinger, kan uvaccinert HCP fortsatt bli smittet etter å ha blitt utsatt for pasienter med disse sykdommene, og deretter overfør virusene til medisinsk skjøre pasienter, som gravide kvinner.
Unvaccinated HCP som ble født i 1957 eller senere, skulle få to doser av MMR, minst 28 dager fra hverandre. HCP født før 1957 antas generelt å være immun mot meslinger, kusma og rubella, men med mindre de kan vise bevis på at de enten hadde sykdommene eller testet positivt for immunitet, bør de fortsatt være vaksinert med MMR med enten 1 dose ( hvis det mangler bevis på immunitet mot rubella) eller 2 doser (hvis det ikke foreligger bevis på kus og / eller meslinger). Uvaccinerte kvinner som arbeider i helsevesenet som kan bli gravid (men ikke ennå), bør også motta minst en dose MMR for å beskytte mot rubella.
4Tetanus, difteri og pertussi (Tdap)
To typer tetanus vaksiner finnes: Tdap og Td. Begge inkluderer komponenter for å beskytte mot toksiner laget av tetanus og difteri bakterier, men bare Tdap inkluderer pertussis komponent.
Pertussis, også kjent som kikhoste, er en respiratorisk sykdom som kan være spesielt farlig for små spedbarn. Som influensa spres det gjennom hoste og nysing, så vel som nær kontakt som å kysse. Fordi tidlige symptomer på pertussi kan komme over å se ut som forkjølelse, oppdager mange voksne ikke engang at de er smittet. HCP som arbeider i pediatriske innstillinger ser ut til å være mest utsatt for både kontraherende og spredende pertussi. Og de som jobber i neonatal intensivavdelingen i sykehusinnstillinger, bør være ekstremt forsiktige med pertussi, da det kan være dødelig for premature spedbarn hvis de blir smittet.
Alle HCP som ikke har vært eller ikke er sikker på at de har blitt vaccinert mot pertussi, skal få minst en dose Tdap – uansett hvor lenge det har vært siden de sist mottok en Td – og bli revaccinert mot tetanus med eller uten pertussis-komponenten minst en gang hvert 10. år. HCP som er gravid, bør også få Tdap i løpet av tredje trimester av hver graviditet.
Til tross for disse anbefalingene ble imidlertid kun omtrent halvparten av HCP vaksinert med Tdap i 2015.
5Varicella® Varicella, eller vannkopper, er ikke lenger vanlig i USA, takket være utbredt vaksinasjon. Men utbrudd oppstår fortsatt over hele landet, og tilfeller kan spre seg raskt i helsevesenet. Sykdommen kan være spesielt farlig for medisinsk skjøre voksne pasienter, inkludert gravide kvinner.
Som med mange andre sykdommer, kan folk som er smittet med varicella, være smittsom en dag eller to før du får telltale utslett. Hvis du er en helsepersonell med hyppig kontakt med pasienter, kan effekten av en ukjent infeksjon være kostbar. Studier har vist at en enkelt leverandør med varicella kan utsette mer enn 30 pasienter for viruset og dusinvis flere andre ansatte. I tillegg til å være helt ubehagelig, har voksne en tendens til å ha mer alvorlige tilfeller av varicella, og sykdommen kan være spesielt farlig for gravide medarbeidere og pasienter.
Uvaccinert HCP uten laboratoriebevis for immunitet eller dokumentert bevis på diagnose med varicella bør få to doser av vaksinen, fordelt fire uker fra hverandre.
6Meningococcal
Meningokokk sykdom er en bakteriell infeksjon som kan forårsake meningitt, en tilstand hvor foringen av hjernen har blitt hovent. Sykdommen er sjelden, men kan være alvorlig, noe som resulterer i tap av lemmer, døvhet eller død i løpet av få timer. Ungdommer og unge voksne er spesielt utsatt for risiko.
Det er ikke vanlig for HCP å bli smittet med meningokokksykdom hos pasientene, men det er mulig, spesielt for de som har direkte kontakt med respiratoriske sekresjoner hos et infisert individ – mens du administrerer luftveien under en gjenopplivning, for eksempel eller med bakteriene selv i en laboratorieinnstilling.
Hvis du er en HCP som ofte kommer i direkte kontakt med pasienter, eller hvis du håndterer prøver i et laboratorium, bør du få en dose av meningokokk-vaksinen.
Et ord fra Verywell
Leger, sykepleiere, medisinske assistenter og andre HCP spiller en viktig rolle i å beskytte helsen til samfunn. Du bryr deg om de mest sårbare blant oss, og som et resultat, setter deg også i fare for de farlige sykdommene du behandler. Vaksinasjon er en av de viktigste skrittene du som helsepersonell kan ta for å beskytte ikke bare deg selv, men også pasientene du bryr deg om.
