En av infeksjonene som kan oppkjøpes mens de er på sykehuset, er nekrotiserende fasciitt, kjent med sitt mer vanlige navn, kjøttpåvirkende bakterier, eller kjøtt-spise sykdommen. Nekrotiserende fasciitt er en raskt spredende bakteriell hudinfeksjon som dreper kroppens myke vev. Mens friske mennesker med normale immunsystemer sjelden har en risiko for å utvikle nekrotiserende fasciitt i deres daglige liv, er pasientene i hospital med større risiko for å få sykdommen.
Nekrotiserende fasciitt kan være forårsaket av flere forskjellige typer bakterier, inkludert gruppe AStreptococcus (gruppe A strep), Klebsiella, Clostridium, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, og Aeromonas hydrophila. Gruppe A strep er de vanligste bakteriene som forårsaker sykdommen, men eksperter mener at nekrotiserende fasciitt forårsaket av meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) blir stadig mer vanlig.
Hvordan virker Necrotizing Fasciitis Harm Patients?
Sykdommen utvikler seg når bakterier sprer seg etter at de kommer inn i kroppen, ofte gjennom en pause i huden, som et kutt, skrape, brenne, insektbit eller punktere sår. Bakteriene infiserer flate lag av fascia, bindebånd av vev som omgir muskler, nerver, fett og blodårer. Toksiner frigjort av bakteriene dreper fascia og omgivende vev.
Bakteriene kan spre seg raskt gjennom kroppen (sepsis) og må behandles raskt.
Mange pasienter lider permanent arr og kan til og med kreve amputasjon av et lem. Om lag 25% av pasientene som er infisert med nekrotiserende fasciitt, vil dø av infeksjonen. Ifølge CDC er 10.000 – 15.000 amerikanske pasienter per år infisert med nekrotiserende fasciitt. Av dem 2000 til 3000 dø.
De fleste sykehus tilfeller av nekrotiserende fasciitt forekommer hos pasienter som har åpne sår, særlig de som har hatt operasjon eller har vært på sykehus på grunn av en skadefylt ulykke. På grunn av infeksjonens art er nekrotiserende fasciitt ikke en sykehusinfeksjon som pasientene kan gjøre mye for å kontrollere, bortsett fra å være sikker på at sårene blir rene.
For å holde et sår rent krever streng overholdelse av sanitære forholdsregler, inkludert hyppig håndvasking. Det anbefales også at alle sykehuspersonale med åpne sår eller kutt selv eller respiratoriske sykdommer ikke skal komme i kontakt med pasienter med åpne sår for å unngå å smitte disse sårene.
Enhver pasient som skal være på sykehuset for kirurgi eller et åpent sår, skal beskytte seg selv ved å ta skritt for å hindre en sykehuskjøpt infeksjon.
Hva er symptomene på nekrotiserende fasciitt?
Nekrotiserende fasciitis symptomer vises vanligvis innen timer etter en skade eller sår, og er ofte vage og ligner på andre sykdommer. Symptomer inkluderer:
- Smerte eller ømhet, som ligner på en "trukket muskel"
- Varmhet og rødhet eller lette svulmer som sprer seg raskt
- Sår, blærer eller svarte flekker på huden
- Feber, kuldegysninger, tretthet eller oppkast kan følge første sår eller ømhet
Hvordan behandles nekrotiserende fasciitt?
Pasienter med nekrotiserende fasciitt krever behandling med svært sterke antibiotika som administreres gjennom en nål i en vene. Men selv de sterkeste antibiotika kan ikke nå alle de infiserte områdene på grunn av mykvevskader og redusert blodstrøm forårsaket av bakterielle toksiner. På grunn av dette, i noen tilfeller, vil leger ofte utføre kirurgisk utforskning og debridement, fjerning av dødt vev, så vel.
