Å få pasientregistreringsinformasjon er det første trinnet i å få dine medisinske krav betalt. Manglende opptak av nøyaktig pasientidentifikasjon, demografi eller forsikringsinformasjon kan føre til krav om avslag. Den første grunnen til at de fleste medisinske fakturaer er nektet, er et resultat av ikke å verifisere forsikringsdekning. Fordi forsikringsinformasjon kan endres når som helst, selv for vanlige pasienter, er det viktig at leverandøren kontrollerer medlemmets kvalifisering hver gang tjenester leveres.
Lag en registreringsblankettmal
Denne registreringsskjemabilden inneholder informasjonen som det medisinske kontoret må inkludere når du oppretter et registreringsskjema. Når du utarbeider din registreringsskjema, bruker du følgende informasjon til å inkludere eller gi deg ideer om hva som skal inkluderes på ditt tilpassede registreringsskjema.
Identifiser praksisen din øverst på registreringsskjemaet
Ta med på toppen av pasientregistreringsskjemaet informasjon om ditt anlegg og leverandøren, samt datoen:
- Din praksis navn
- Dagens dato
- PCPs navn
Pasientinformasjon av registreringsskjemaet
Den første delen skal inneholde pasientens personlige opplysninger.
- Etternavn, fornavn og mellomstart
- Sivilstatus
- Sosialt sikkerhetsnummer
- Fødselsdato
- Kjønn
- Fysisk adresse, postadresse, by, stat og postnummer
- Hjem telefonnummer og mobilnummer
- Arbeidsgiver, yrke og arbeidsgiver telefon nummer
Valgfri informasjon for delen av pasientinformasjonen
- E-postadresse
- Henvisning til legens navn, kontonavn eller sykehus
- Andre familiemedlemmer ble sett av øvelsen
- Kallenavn eller tidligere navn
Forsikringsinformasjonsseksjonen på registreringsskjemaet
Denne delen skal omfatte forsikringen informasjon for å nøyaktig sende medisinsk krav til forsikringsselskapet og pasienten. Husk at denne delen må vurderes og oppdateres ved hvert besøk eller tidspunkt en tjeneste leveres.
- Ansvarlig parti navn
- Ansvarlig parti fødselsdato
- Ansvarlig part adresse
- Ansvarlig part telefonnummer
- Ansvarlig part arbeidsgiver, yrke og arbeidsgiver telefonnummer
- Primær forsikring navn
- Abonnentens navn
- Abonnentens personnummer
- Abonnentens fødselsdato
- Abonnentens policy nummer
- Abonnents gruppens nummer
- Pasientens forhold til abonnenten
- Sekundær forsikringsnavn
- Abonnents navn
- Abonnents personnummer
- Abonnents fødselsdato
- Abonnents policy nummer
- Abonnents gruppens nummer
- Pasientens forhold til abonnenten
I tilfelle nødsseksjon i registreringsskjemaet
Denne delen skal inneholde en venn eller et familiemedlem som ikke bor i pasientens hjem for å kunne kontakte i tilfelle pasienten ikke kan kontaktes.
- Venn eller familiemedlems navn
- Forhold til pasienten
- Hjem telefonnummer
- Mobil- eller arbeidstelefonnummer
Samtykke til behandlingsseksjonen på registreringsskjemaet
Det siste avsnittet er å skaffe pasient signaturer for å godkjenne eller samtykke behandling, tildeling av fordeler, og utgivelse av informasjonstillatelse.
Ta med en signaturlinje med datoen og følgende utsagn:
Ovennevnte informasjon er sann til det beste jeg vet.
- Jeg autoriserer legene til (din praksis navn) å gi meg selv (eller avhengig) med rimelig og skikkelig medisinsk behandling.
- Jeg tillater mitt helseforsikringsselskap eller tredjepartsbetaler å betale min forsikringsfordeler direkte til (din praksis navn).
- Jeg autoriserer (din praksis navn) å frigjøre all informasjon som kreves for å behandle min forsikringskrav.
- Jeg forstår at jeg i siste instans er økonomisk ansvarlig for eventuelle resterende rester på kontoen etter at forsikringen har betalt eller total kostnad selv om forsikringen er ventende eller har nektet.
Formatering av registreringsskjemaet ditt
Pass på å skrive ut skjemaet med en skriftstørrelse som er stor nok til å lese av personer som har aldrende øyne. Tillat nok plass mellom linjer, slik at klientene dine kan skrive svarene tydelig uten å måtte bruke trang håndskrift. Selv om dette kan resultere i et skjema som er to eller flere sider, vil det bidra til at både spørsmålene og svarene leses.
