Poliklinisk omsorg, som iblant kalles ambulant omsorg, er definert som medisinsk behandling eller behandling som ikke krever overnatting på sykehus eller medisinsk anlegg. Poliklinisk omsorg kan administreres på et medisinsk kontor eller et sykehus, men oftest er det gitt på et medisinsk kontor eller ambulant kirurgisk senter.
Poliklinisk pleie kan inkludere rutinemessige tjenester som sjekker eller besøk til klinikker.
Enda mer involverte prosedyrer som kirurgiske prosedyrer, så lenge de tillater deg å forlate sykehuset eller anlegget samme dag, kan fortsatt betraktes som poliklinisk pleie. Mange kirurgiske tjenester, rehabiliteringsbehandlinger, samt psykiatriske tjenester er tilgjengelige som polikliniske tjenester. Poliklinisk pleie har en tendens til å være rimeligere enn pleiemidlet siden det ofte er mindre involvert og krever ikke en pasients fortsatte tilstedeværelse i et anlegg som bruker mindre av sykehus- eller medisinske klinikkressurser.
For forsikringsformål er de fleste polikliniske pleier brutt ut basert på hvilken type tjeneste primærpleie lege, spesialist, psykisk helse, etc.) har. Poliklinisk kirurgi er et område som er spesifikt identifisert, og beskriver din andel av kostnader bør du trenge en prosedyre eller operasjon som ikke krever overnatter opptak på anlegget. Som intrapatientbehandlinger, blir kostnadene knyttet til anlegget selv og legen / kirurgen som utfører prosedyren, ofte behandlet som to forskjellige dekningsmessige fordeler.
Definisjon av poliklinikk mot Inpatient Care
Hvis du har Medicare, bør du spørre om du er ansett som pasient eller ambulant. Din sykehusstatus (om sykehuset vurderer deg som "pasient" eller "ambulant") påvirker hvor mye du betaler for sykehustjenester (som røntgenstråler, narkotika og laboratorietester) og kan også påvirke om Medicare skal dekke omsorg du får i en dyktig sykepleie (SNF) etter ditt sykehusopphold.
- Du er en pasient som starter når du formelt er innlagt på sykehus med legenes ordre. Dagen før du er utladet er din siste pasientdag.
- Du er ambulant hvis du får akuttavdelingstjenester, observasjonstjenester, poliklinisk kirurgi, laboratorietester, røntgenstråler eller andre sykehustjenester, og legen har ikke skrevet en ordre om å innrømme deg på et sykehus som en pasient. I disse tilfellene er du ambulant selv om du overnatter på sykehuset.
Hva betaler du som ambulant på Medicare? Del B dekker ambulant sykehustjenester. Vanligvis betyr dette at du betaler en kopi for hver enkelt poliklinisk sykehustjeneste. Dette beløpet kan variere etter tjeneste. Merk: Overføringen for en enkelt ambulant sykehusstasjon kan ikke være mer enn det sykehusets sykehusavgift. Imidlertid kan din totale kopiering for alle polikliniske tjenester være mer enn det sykehusbaserte sykehusets fradragsberettigede.
Del B dekker også de fleste av legen din når du er et sykehusmottak. Du betaler 20 prosent av Medicare-godkjent beløp etter at du har betalt del B fradragsberettiget.
Ikke generelt er reseptbelagte legemidler som du får i ambulant stilling (som en akuttavdeling), noen ganger kalt "selvforvaltede stoffer", ikke dekket av del B.
Av sikkerhetsgrunner er det mange sykehus har retningslinjer som ikke tillater pasienter å ta med reseptbelagte eller andre legemidler hjemmefra. Hvis du har Medicare reseptbelagte legemiddeldekning (del D), kan disse stoffene dekkes under visse omstendigheter. Du vil sannsynligvis trenge å betale ut av lommen for disse stoffene og sende inn et krav til din narkotikaplan for tilbakebetaling. Ring til din narkotikaplan for mer informasjon.
