Betalingspost innebærer postering og innskuddsfunksjoner og forene poster med innskudd. Selv om det virker enkelt nok, er dette et grunnleggende trekk ved inntektssyklusen. Betalingsprosessen påvirker mange andre funksjoner på det medisinske kontoret og kan ha stor innvirkning på pasienttilfredshet, effektivitet og total økonomisk ytelse.
1Analyser din inntektssyklus
Når utbetalinger er lagt ut på pasientkontoer, kan du analysere din medisinske kontorsomsetningssyklus for muligheter for forbedring. En effektiv analyse skal hjelpe deg med å maksimere inntektssyklusen ved å øke lønnsomheten, samt forbedre kundefordringsdagen.
Kundefordringer, også kjent som pasientkontoer, refererer til inntekter generert, men ikke innsamlet. For å sikre at kontantstrøm er tilstrekkelig for effektiv ledelse, har det medisinske kontoret ansvaret for å maksimere inntektspotensialet.
2Resolve gjentagende problemer
Mange problemer kan forekomme i inntektssyklusen som kan løses med nøyaktig betalingspostering. Betalingspost består ikke bare av å legge ut betalinger, men innebærer også å legge inn justeringer og fornektelser. Visse betalere kan nekte et helt krav eller nekte ved enkeltlinje på kravet. For eksempel, når betalingen er lagt ut, er det viktig at en nektet linje ikke inkluderes i justeringen eller en del av pasientens ansvar. Hvis dette skjer, er det nesten umulig å fange. Identifikasjonslinjeavslag er viktig for å løse årsaken til fornektelsen for å forhindre fremtidige krav om å nekte å avvise av samme grunn.
Linjeavslag kan forekomme for medisinsk nødvendighet, ikke-påkrevet tjeneste, ikke autorisert tjeneste eller frekvensgrenser. Evnen til å identifisere årsakene til linjebetegnelser kan bidra til å forhindre dem i å gjentas, samt bistå det medisinske kontoret ved å finne måter å forbedre dagens fakturerings- og kodingsprosesser.
3Enhance Current Processes
Inntektssyklusprosessene påvirker direkte effektiviteten til det medisinske kontorpersonalet. Noen ganger kan ledelsen være blind for at deres prosesser kan hindre at inntektssyklusen fungerer ved maksimal ytelse.
Når problemer har blitt identifisert, er det nødvendig å avgjøre om en prosess kan legges til, forbedres eller fjernes til nåværende prosesser for å øke effektiviteten av inntektssyklusen. Den mest nøyaktige måten å identifisere hvilke prosesser som må forbedres, er å utføre en medisinsk kontorvurdering.
Vanligvis vurderer ledere og administratorer bare å utføre en vurdering når det medisinske kontoret er i økonomiske problemer, men en vurdering kan gjøres når som helst for å evaluere din generelle ytelse. Når du foretar en vurdering, må du huske på de spesifikke problemene som er gjentakende og analysere måter å forhindre dem i fremtiden på.
4Speed Up Denial Resolution Time
Den mest effektive metoden for å løse avslag er å forhindre dem. Den første forebyggende taktikken er overvåkingsanvisninger fra forsikringsbetalere. Hold deg oppdatert på bulletiner og annen korrespondanse fra betalere som gir informasjon om nye fakturerings- eller kodingsregler.
Imidlertid er forebygging ikke den eneste måten å løse avslag, fordi noen krav vil gå gjennom informasjon som kan være feil eller utdatert. Jo raskere du kan få de nektede krav rettet og tilbake til forsikringsbetalere, desto bedre. Hver dag dine avslag går uoppløst bidrar til dine samlede kundefordringsdager. Evnen til å raskt identifisere avslag, korrigere og refile dem er forskjellen mellom har en utmerket AR-registrering på 38 dager eller mindre eller 60 dager eller mer, noe som kan være problematisk for kontantstrøm og muligens rettidig innlevering av innlegg til sekundære og tertiære betalere.
5Accurate påstander Innleveringer til sekundære og tertiære betalere
Nøyaktig betalingspostering påvirker også nøyaktigheten av krav til innsendte til sekundære og tertiære betalere. Hvis primærbetalingen ikke er lagt inn riktig, er det mulig for sekundære og tertiære betalere å bli fakturert feil.
De fleste faktureringssystemer har mulighet til å sende inn sekundære krav og enkelte tertiære påstander elektronisk. Med mindre det er endringer i systemet eller en faktureringsskrubber for å stoppe disse kravene for gjennomgang, er det mulig at noen av dine krav kan gå ut med feil hvis den primære betalingen ikke har postet nøyaktig.
Det medisinske kontoret bør alltid se etter måter å forbedre hvert område av inntektssyklusen ved kontinuerlig å overvåke prosesser, ikke bare for å maksimere refusjonen, men for å være i samsvar med riktig faktureringspraksis.
