På grunn av tidligere bekymringer for at visse vaksiner kan forårsake multippel sklerose-tilbakefall, har mange mennesker naturliggjort en forsiktig holdning når det gjelder å få immuniseringer.
Sannheten er at vitenskapelige studier heller ikke viser noen sammenheng mellom å bli immunisert med en vaksine og ha økt risiko for MS-forverring, eller det er bare ingen studier som har blitt gjort for å bevise en slik link.
Så noen "bekymring" er rent spekulativ uten vitenskapelig støtte.
Faktisk er vaksiner avgjørende for å forebygge infeksjoner, hvorav noen kan være livstruende for de med MS. Dette skyldes at en person med MS kan ha et svekket immunsystem fra å ta steroider og / eller visse sykdomsmodifiserende medisiner. Selvfølgelig kan å få en infeksjon også utløse en MS-tilbakefall – en dobbel whammy på kroppen din.
Mens legen din skal vite hvilke vaksiner du kan og ikke kan ha, er det alltid best å ha kunnskapen selv, siden det fortsatt er noen misforståelser (selv innenfor det medisinske samfunnet). Enkelt sagt, forståelse av sannheten bak vaksinenes sikkerhet kan være livreddende for deg eller din kjære. Vaksiner som er trygge for mennesker med MS
injiserbar influensavaksin
Sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anbefaler en årlig influensavaksine for hver person seks måneder og eldre.
Å få det årlige influensaslaget er spesielt viktig for personer med multippel sklerose som tar immunsuppressive midler (som kroniske steroider eller visse sykdomsmodifiserende terapier som Novantrone). Mens det er best å få influensa i oktober, er det bedre enn aldri.
Grunnen til at enhver person med MS (uavhengig av hvilken sykdomsmodifiserende medisin de tar) kan få injeksjonsinfluensa er fordi den ikke inneholder levende virus.
Det eneste unntaket er at folk på Lemtrada (alemtuzumab) bør sørge for at de får influensafotoen seks uker før Lemtrada-infusjonen. Dette vil optimalisere immunsystemets evne til å skape riktige antistoffer mot influensaviruset.
FluMist-influensavaccinen og Fluzone høy dose influensavaccin er ikke anbefalt for personer med MS. FluMist inneholder et levende dempet virus (som betyr at viruset er endret slik at det svekkes, men det er fortsatt levende). Så dette er ikke anbefalt for personer med svekket immunforsvar, da det kan gjøre dem syke.
Det er interessant å merke seg at CDC for øyeblikket ikke anbefaler FluMist for noen person (uavhengig av immunsystemets styrke) på grunn av bekymringer for effektiviteten. Fluzon er en inaktivert (så inneholder ikke levende virus) vaksine, men anbefales vanligvis for de 65 år og eldre, da den inneholder fire ganger så mye antigen. Dette skal skape en sterkere immunrespons hos mennesker som mottar det, siden immunforsvaret svekkes naturlig med alderen. Når det er sagt, anbefaler National MS Society ikke Fluzone for personer med MS, da det for tiden ikke er noen undersøkelse av effekten hos mennesker med MS.
Pneumovax 23 og Prevnar 13 Pneumokokker Vaksiner
Pneumokokker-vaksinene (det er to) beskytter mot typer bakterier som kan forårsake lungebetennelse, noe som er en alvorlig lungeinfeksjon. Begge disse vaksinene er inaktivert og anses sikre for personer med MS. Mens CDC anbefaler både vaksiner hos voksne i alderen 65 år eller eldre (uansett om de har MS), anbefaler American Academy of Neurology også vaksinene for de med MS som har lungeproblemer, og / eller de som bruker rullestol alle tid eller er sengebundet.
TDAP (Tetanus, Difteri, Pertussis) Vaksine
Tetanus er en infeksjon forårsaket av bakteriene
Clostridium tetani,
, og det kan forårsake smertefull muskelstramming, kjeftkramper, anfall og problemer som svelger.
Stivkrampevaksinasjonen anbefales for alle, og inneholder ingen levende virus. Hos voksne blir vaksinen enten gitt i kombinasjon med difteri (Td) eller i kombinasjon med difteri og pertussi (Tdap). Pertussis vaksinen beskytter mot bakterieinfeksjonen kalt kikhosteCDC anbefaler at alle voksne nitten år eller eldre får en dose Tdap hvis de aldri har mottatt en, uansett når den siste Td-dosen var. En Td dose anbefales hvert tiende år. Hepatitt B-vaksine Hepatitt B-vaksine er en inaktivert (drept) vaksine som er gitt som tre til fire skudd over en seksmåneders tidsramme. Babyer får nå sin første dose av hepatitt B ved fødselen, og det anbefales at alle barn og ungdom som ikke har fått vaksinen, blir vaksinert.
For voksne som ikke har blitt vaksinert, anbefaler CDC vaksinasjon i bestemte populasjoner av mennesker som
Folk som reiser til områder hvor det er økte nivåer av hepatitt B
Personer som jobber i helsetjenester
Personer som har partner med hepatitt B
Personer med kronisk leversykdom, nyresykdom, HIV eller diabetes
- Det finnes en rekke andre populasjoner av mennesker som er i fare, men alle som ønsker hepatitt B-vaksinasjon kan og bør få det – også de med MS. Vaksiner som er sannsynligvis trygge for mennesker med MS
- Det finnes en rekke vaksiner som anses å være sikkert trygge hos personer med MS. I disse tilfellene, hvis du eller en kjære har MS, er det best å først snakke med legen din om sikkerheten til vaksinen før du mottar den.
- Varicella vaksine
- Measles-Mumps-Rubella vaksine
Rabies
Zoster vaksine
Humant papillomavirus vaksine (HPV)
- Polio Varicella Vaccine
- Varicella er viruset som forårsaker vannkopper. Du kan bli overrasket over å lære at varicellavaccinen (et levende dempet virus) faktisk er nødvendig for personer som skal ta Gilyena (fingolimod) eller Lemtrada (alemtuzumab), med mindre en person allerede har blitt utsatt for kyllingpokke. Leger kan sjekke om en person har blitt utsatt (som i barndommen) ved å tegne en blodprøve av varicella antistoffet. Hvis det ikke er immunitet, administreres varicella vaksinen seks uker før medisinering starter.
- Maskler, kusma, rubella-vaksine
- Maskeløs-humps-rubella-vaksinen er en levende dempet vaksine, så det er rimelig å først være forsiktig med det. Det er sagt, ifølge National MS Society, denne vaksinen er trolig trygg for folk som ikke tar medisiner som undertrykker deres immunsystem (som kronisk kortikosteroider eller visse sykdomsmodifiserende terapier). Igjen er det best å følge råd fra nevrolog, da et levende virus kan forårsake sykdom.
- Rabies Vaksine
- Rabiesvaccinen beskytter mot virusens rabies, som er et virus som kan overføres dersom en person blir bitt av et infisert dyr (flaggermus er den vanligste kilden). Rabiesvaccinen er en inaktivert eller drept vaksine, slik at det ikke kan gi deg rabies.
Denne vaksinen er bare gitt til personer som har høy risiko for å få sykdommen som veterinærer eller folk som reiser til land der rabies er vanlig. Det kan også gis dersom en person allerede er utsatt for en potensiell rabieskilde.
Siden rabies er nesten alltid dødelig, utgjør risikoen for skade fra vaksinen overveiende fordelen.
Zoster Vaksine
Zoster-vaksinen (som bidrar til å forhindre både helvetesild og en smertefull helvetesviktskomplikasjon som kalles postherpetic neuralgi) er en levende vaksine, slik at leger ofte er forsiktige med å gi det. Når det er sagt, anses det å være sikkert for alle voksne som har hatt vannkopper, da kroppen allerede har utviklet noe immunitet mot det. CDC anbefaler zoster-vaksinen hos voksne 60 år eller eldre.
HPV-vaksine
HPV-vaksinen er anbefalt for barn i alderen 11 og 12 år. Det kan gis opp gjennom 26 år hos kvinner og 21 år hos menn eller 26 år hvis en mann har sex med andre menn eller har hiv / aids. HPV-vaksinen beskytter mot kjønnsvorter, livmorhalskreft og andre former for kreft som vaginal, penile, anal og munn / hals. Polio Vaccine
Polio er et virus som påvirker nervesystemet. De fleste trenger ikke polio-vaksinen fordi de ble vaksinert som barn. Internasjonale reisende kan trenge en boosterdose hvis de reiser til områder der polio fortsatt er tilstede.
Gult febervaksine kan ikke være trygt for personer med MS
En liten studie av syv personer med relapsing-remitting multippel sklerose fant en økt risiko for tilbakefall i seks uker etter vaksinering med gul feber, en infeksjon som overføres av mosquitoes i visse deler av Sør-Amerika og Afrika.
Av denne grunn anbefaler National MS Society å veie risikoen for å bli utsatt for gul feber mens du reiser med personens risiko for å ha MS-bluss. Dette er en vanskelig og individualisert beslutning som må nøye diskuteres med en persons neurolog.
Et ord fra Verywell
Mer vaksineforskning på personer med MS ville være nyttig, særlig større studier som undersøker den virkelige fordelen av visse vaksiner hos mennesker med MS mot de som er sunne (som om en person med MS kan bygge like robust av en immunrespons på en vaksine som en sunn person).
Selvfølgelig er dette komplisert fordi det avhenger av en rekke faktorer som sykdomsmodifiserende terapi personen tar eller tidspunktet for når vaksinen administreres. For eksempel kan et stoff som modulerer immunsystemet (som Copaxone eller interferonbehandling) mot et legemiddel som undertrykker immunsystemet (som steroider, Lemtrada eller Novantrone), påvirke hvor godt en person reagerer på en vaksine.
Det store bildet her er at vaksiner er nyttige for personer med MS, da de kan forhindre infeksjoner som kan utløse bluss. Men vær sikker på å snakke med din nevrolog, da det fortsatt er noen nyanser involvert – som potensiell skade for en levende vaksine, eller om du hadde et nylig tilbakefall.
