En revet labra er et problem i skulderen som kan forårsake skulderssmerter, hyppige dislokasjoner på skulderen eller problemer med å bruke armen på riktig måte. Fysioterapi kan være nødvendig for å hjelpe deg med å redusere smerte, forbedre mobiliteten, og gjenvinne normal bruk av armen etter en labraintur.
Hva er din labrum?
Din skulder er en ball og sokkel.
Bollen er på slutten av humerus, armbenet, og den sitter i kontakten som ligger på enden av scapulaen eller skulderbladet. Ballen er mye større enn stikkontakten, noe som gir mye mobilitet i skulderleddet. Dette lar deg bevege armene i mange retninger.
Siden ballen er så mye større enn stikkontakten, betraktes skulderen som en veldig ustabil ledd. Bollen kan lett slippe ut av stikkontakten, forårsaker skulder smerte og dysfunksjon.
Labrummet er et bruskbånd som kurer rundt kanten av stikkontakten i skulderen. Det tjener til å legge til dybde i stikkontakten på skulderleddet.
Tenk på skulderen din som en golfball på en tee. Ballen er mye større enn tee og kan lett rulle av. Hvis kanten av tee hvor ballen sitter, har et lite bånd av vev rundt den, vil tee være dypere, og ballen vil være mindre sannsynlig å rulle av. Dermed gjør labrummet din skulderkontakt dypere for å holde ballen i leddet.
Labrummet fungerer også som et vedlegg for andre strukturer i skulderen. Noen av ligamentene som støtter skulderen festes til labrummet. En av de to biceps senene festes til den øverste delen av labrummet i skulderen.
Skader på labrumet
Din labrum i skulderen din kan bli skadet på en rekke forskjellige måter.
Disse inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Sportsskader
- Gjentatte overheadbevegelser som å kaste
- Falt på en utstrakt hånd eller på siden av skulderen din
- Motorkjøretøyulykker
- Gjentatt løfting av tunge gjenstander
- Kraftig slag mot skulderen din
Noen ganger traumer forårsaker en skulder labrum tåre. Andre ganger gir repeterende stress og belastning at skulderlabben din blir revet.
Symptomer på en revet labrum
Siden det er mange muskler og ledbånd i skulderen, kan det være vanskelig å diagnostisere en revet labra. Noen av tegnene og symptomene på en labyrint er:
- Skulder smerte
- En fangstfølelse i skulderen
- Vanskelighetsgrad løfte skulderen din
- En følelse av at skulderen din kommer ut av ledd
Hvis du mistenker at du har en revet labra i din skulder, bør du konsultere legen din. Han eller hun kan bekrefte diagnosen, og riktig behandling kan startes med en gang.
Diagnose av en Labrum Tear
Diagnosen av en labra tår kan være vanskelig fordi skulderen har mange små leddbånd og muskler som festes rundt leddet. I utgangspunktet kan legen din eller fysioterapeut utføre spesielle tester for skulder for å avgjøre om skulderlabben din er revet. Feilprøven og flyttingstesten er vanlige tester for å avgjøre om skulderen din er ustabil, og det kan oppstå en labyrint.
Legen din kan også ta en røntgen hvis du har hatt en nylig traumatisk hendelse som forårsaket skulderproblemet ditt. En MRI på skulderen din kan bli tatt for å visualisere innsiden av skulderen for å avgjøre om du har en labyrint.
Hvis du har hatt en MRI på skulderen, og det viser en labraintur, er det nyttig å vite hvilken type labrumtår du har. De tre vanligste typene av labrum tårer er:
- Bankart Tear. Bankart-tåren forekommer nær front- og bunnpartiet av laboratoriet ditt, og forekommer ofte når skulderen blir dislocated.
- SLAP Tear. SLAP er et akronym for Superior Labrum, Anterior til Posterior. Dette er en tåre i den øvre delen av laboratoriet hvor den lange biceps senen legges til.
- Posterior labrum tåre. Denne sjeldne labra-tåre finner du på baksiden av skulderlabben din og kan føre til at skulderen din forskyves mot baksiden av kroppen din.
Uansett hvilken type tårer du har, bør du se legen din dersom du har en tåre. Han eller hun kan (og bør) henvise deg til fysioterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne funksjonell bruk av armen etter en labraintur.
Fysioterapi for en labrainspresjon
Hvis du har lidd en tåre, kan legen din referere til fysioterapi. Der vil din fysioterapeut evaluere og vurdere din nåværende tilstand for å hjelpe til med å formulere en plan for omsorg for å behandle din revet labrum. Akutt labyrint tårer kan være ganske smertefullt, og din fysioterapeut kan gi deg behandlinger for å kontrollere smerten din. Varm eller is kan brukes, eller elektrisk stimulering som TENS kan brukes til å redusere smerten. Forsiktig bør brukes med passive modaliteter; mange studier tyder på at aktivt engasjement i din omsorg er den beste form for behandling.
Noen ganger blir skulderen stram etter en akutt labraintur. Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å gjenopprette det normale bevegelsesområdet (ROM) på skulderen. Vær forsiktig for ikke å være for aggressiv her. En revet labral fører vanligvis til at skulderleddet blir ustabilt, og aggressiv ROM kan føre til at skulderen kommer ut av ledd.
Siden en revet labra kan føre til at skulderen blir ustabil, er øvelser for å forbedre styrke og stabilitet rundt skulderen din en viktig del av rehabilitering.
Trening etter en labyrint kan være nødvendig. Øvelser for å øke skulderstyrken bør fokusere på musklene som kalles rotatormanchetten. Disse fire musklene omgir skulderen og bidrar til å holde skulderen på plass når du beveger armen. Styrking av musklene rundt skulderbladet og i armen din kan også bidra til å gi stabilitet til skulderen etter en labyrint. Proprioception er kroppens evne til å gjenkjenne hvor det er i rommet. Øvelser for å forbedre proprioception rundt skulderen din kan bli inkludert i behandlingen. Plyometriske øvelser kan også inkluderes i ditt rehabiliteringsprogram, spesielt hvis du planlegger å gå tilbake til høyt nivå sport og rekreasjon.
Etter at du har gått i labratoren i skulderen, bør du forvente å gå tilbake til normal aktivitet om seks til åtte uker. Hvis du ikke gjør fremgang med fysioterapi, kan du trenge mer aggressive behandlinger som skulderkirurgi for å hjelpe deg med å løse problemet. Husk å snakke med legen din om din tilstand for å forstå hva du kan forvente.
Et ord fra Verywell
En skulder labrum-tåre kan være en smertefull skade som begrenser din evne til å bruke armen normalt. Det kan føre til at armen din føler seg svak og ustabil. Fysioterapi kan bidra til å øke styrken og mobiliteten i skulderen for å hjelpe deg med å komme tilbake til normal aktivitet raskt og trygt.
