Pityriasis rosea er et vanlig, selvbegrensende utslett som vanligvis forekommer hos friske ungdommer og unge voksne. Årsaken til utslett er stort sett ukjent, selv om enkelte studier har antydet at den kan være viral eller bakteriell i naturen.
Til tross for at vi vet lite om årsakene til tilstanden, er det en rekke fellesheter at forskere har kunnet identifisere
- tilstanden har en tendens til å forekomme mellom 10 og 35 år.
- Utbruddet foregår ofte av en akutt infeksjon og er vanligvis ledsaget av feber, tretthet, hodepine og ondt i halsen.
- Det forekommer oftere i de kaldere månedene.
- Det skjer i alle løpene likt.
- Bare to prosent av menneskene vil få tilbakefall.
Utseende Pityriasis rosea vil ofte vises med en såkalt herald patch, en enkelt, rund eller oval lesjon som kan utvikle seg på hvilken som helst del av kroppen, men først og fremst bagasjerommet. Den sirkulære formen av lesjonen er ofte feilaktig for ringorm.
Innen få dager til flere uker begynner mindre lesjoner å vises og kan spre seg til armer, ben og ansikt. På lettere hudtype vil lesjonene vises laksfarget; På mørkere hud blir de mer hyperpigmenterte (mørkere eller ujevn i farge). Lesjonene kan noen ganger være svært kløende.
De utbruddssårene er typisk ovale, med lengden av lesjonen orientert langs hudlinjene.
En fin, vev-lignende skala vil typisk være festet til grensen til lesjonen (ligner det vi ser med ringorm).
I gjennomsnitt kan en utbrudd vare mellom seks og åtte uker, selv om det har vært kjent å vedvare i fem måneder eller mer i noen tilfeller.
Variasjoner
Pityriasis rosea kan virke annerledes i forskjellige mennesker.
I yngre barn, gravide og personer med mørkere hud, vil utslettene virke bumpere (papulære). Vesikler og wheals kan noen ganger ses hos spedbarn.
Mens pityriasis rosea vanligvis utvikler seg på bagasjerommet og ekstremiteter, har det vært de i hvem hele kroppen er dekket med utslett. Lesjoner i munnen er også kjent for å forekomme.
Diagnose
Pityriasis rosea er vanligvis diagnostisert basert på utseendet på utslett. Samtidig er det vanligvis feildiagnostisert som andre forhold som psoriasis, nummulært eksem og syfilis. Fordi årsaken til utslett er ukjent, krever identifikasjon vanligvis utelukkelse av alle andre årsaker.
For å gjøre dette, vil en KOH-test og andre laboratorieanalyser noen ganger bli utført for å utelukke ringorm og annen overførbar hudinfeksjon. En screening av seksuelt overførbare sykdommer kan brukes til å utelukke syfilis. I sjeldne tilfeller må en lesjon være biopsiert.
Behandling
Selv om det er uklart om pityriasis rosea er smittsomt, anses isolasjon ikke for nødvendig. Behandlingsalternativene kan imidlertid være begrenset, gitt vår smale forståelse av tilstanden. En studie viste at høy dose erytromycin, gitt over en periode på to uker, kan forkorte løpet av et utbrudd.
I tillegg har lesjoner som er utsatt for direkte sollys, en tendens til å løse raskere enn de som ikke er eksponert.
Ultraviolett lys B (UVB) terapi kan i noen tilfeller brukes til å redusere kløe og hastighetshelbredelse, selv om det vanligvis er mest gunstig i løpet av den første uka av et utbrudd. Orale antihistaminer og aktuelle steroider kan også hjelpe til med kløe.
