Ved undersøkelse av årsaken til ubesvarte eller manglende perioder ledsaget av vektøkning og / eller unormal hårvekst eller -tap, vil legene ofte fokusere sin oppmerksomhet på to sykdommer forbundet med hormonelle uregelmessigheter: polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og skjoldbrusk sykdom.
Begge disse forholdene deler mange av de samme symptomene. PCOS oppstår når en kvinnes ovarier eller binyrene produserer en overdreven mengde mannlige hormoner.
Skjoldbrusk sykdom er derimot preget av enten overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner (hypertyreose) eller en unormalt redusert produksjon av skjoldbruskhormoner (hypothyroidisme).
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
PCOS er en hormonell lidelse som er vanlig blant kvinner av reproduktiv alder. Kvinner med PCOS vil ofte ha unormale perioder eller oppleve symptomer relatert til forhøyede nivåer av mannlige hormoner (androgener). Eggstokkene selv vil ofte utvikle mange, væskefylte cyster og unnlater å regelmessig slippe egg under eggløsningssyklusen.
Den eksakte årsaken til PCOS er fortsatt ukjent. Symptomene er forskjellige og kan omfatte:
- Uregelmessig eller ingen menstruasjonsperioder
- Overflødig ansikts- eller kroppshår (hirsutisme)
- Akne
- Pelvic smerte
- Ufruktbarhet
- Vektøkning
- Insulinresistens
- Søvnapné
- Patches av tykk, mørk, fløyelsaktig hud
Det er ingen enkelt test brukes til å bekrefte PCOS. Diagnosen er laget ut fra en gjennomgang av symptomer og diagnostiske tester.
PCOS behandles symptomatisk med fokus på å redusere insulinresistens, gjenopprette fruktbarhet, behandle hår eller hudabnormaliteter og regulere menstruasjonssykluser.
Hypertyreose
Hypofysen produserer et hormon kalt skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) som utløser sekresjonen av hormoner fra skjoldbruskkjertelen. Disse skjoldbruskhormonene, kjent som T3 og T4, regulerer kroppens metabolisme, kroppstemperatur og hjertefrekvens. Den overdrevne produksjonen av disse hormonene er kjent som hypertyreoidisme, hvis tilstand er assosiert med blant annet skjoldbruskkreft og en autoimmun lidelse kjent som graves sykdom.
Symptomer kan omfatte:
En forstørret skjoldbruskkjertel
- Manglende eller fraværs menstruasjon
- Vekttap til tross for økt appetitt
- Overdreven svette
- Varmeintoleranse
- Hårtap karakterisert ved en finhet av tekstur
- Proteinproteser (proptose)
- Økt hjertefrekvens og blodtrykk
- Insomnia
- Diagnose er laget ved å teste TSH og T3 / T4 nivåer. Behandling kan innebære bruk av medisiner for å temperere hormonproduksjonen (propylthiouracil, metimazol), radioaktive jodpiller for å krympe skjoldbruskkjertelen eller kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, ledsaget av hormonbehandling.
Hypothyroidism
Hypothyroidisme oppstår når det er utilstrekkelig produksjon av T3 og T4. Ved primær hypothyroidisme er redusert hormonnivå forårsaket av problemer med skjoldbruskkjertelen selv. Sekundær hypothyroidisme er forbundet med problemer i hypofysen.
Hypothyroidism kan skyldes skjoldbruskkreft, kreftoperasjon eller en autoimmun lidelse kjent som Hashimoto sykdom.
Symptomer kan omfatte:
Kaldintoleranse
- Tretthet og sløvhet
- Uregelmessig eller sjelden menstruasjon
- Tung eller langvarig menstruell blødning
- Redusert libido
- Vekstøkning til tross for redusert appetitt
- Forstoppelse
- Grov, tørr hud
- Hypothyroidisme diagnostiseres med de samme laboratorietester som hypertyreose . Hormonutskiftingstrening er vanligvis den første behandlingslinjen, oftest ved bruk av legemiddellevothyroksinet (Synthroid, Levothroid).
