En lukket brudd er en knust bein som ikke trenger inn i huden. Dette er et viktig skillestykke fordi når en knust bein trer inn i huden (en åpen brudd), er det behov for umiddelbar behandling, og det kreves ofte en operasjon for å rense frakturområdet. Videre er det på grunn av infeksjonsrisikoen ofte problemer forbundet med helbredelse når en brudd er åpen for huden.
Lukkede frakturer kan fortsatt kreve kirurgi fra riktig behandling, men oftest er denne operasjonen ikke en nødsituasjon og kan utføres i dager eller uker etter skaden. Mens en lukket brudd ikke trenger inn i huden, kan det fortsatt være alvorlig mykvevsskade forbundet med lukkede brudd. Tilstanden av myke vev kan fortsatt endre behandlingsanbefalinger, da lukkede brudd med alvorlig mykvevskader kan forårsake bekymring for kirurgisk inngrep.
Eksempler på de vanligste lukkede frakturene inkluderer:
- Broken Wrist: En håndledbrudd er den vanligste typen brudd som krever medisinsk behandling. Ofte kan lukkede håndleddsfrakturer behandles med et kast for å holde helbredende bein i riktig stilling. Mer alvorlige håndleddsfrakturer kan kreve kirurgi, selv når skadene er stengt. I disse tilfellene blir pinner, plater og skruer ofte brukt til behandling.
- Hip frakturer: En ødelagt hofte er den vanligste typen av lukket brudd hos eldre. Nesten alltid er disse lukkede frakturer, da åpne hoftefrakturer er svært sjeldne skader. Til tross for å være en lukket brudd, krever brutt hofter nesten alltid kirurgisk behandling.
- Ankel frakturer: En brutt ankel oppstår når ankelleddet er kraftig vridd i beinet er skadet. Mens yngre pasienter er en forstukning, er det ofte resultatet, etter hvert som folk blir eldre, er bein ofte den skadede strukturen. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan det være nødvendig med kirurgi.
- Spinal kompresjonsfraksjon: Ryggsøylen er laget av ryggvirvler stablet opp på hverandre. Disse ryggvirvlene kan bli skadet når folk utvikler benfortynning fra osteoporose. Spinal kompresjonsfrakturer er mest vanlige hos eldre individer, og forekommer ofte med relativt små skader eller til og med ingen kjent skade i det hele tatt.
Behandling av et lukket frakt
Fraktbehandling er svært avhengig av en rekke forskjellige faktorer. Selv i to situasjoner med tilsynelatende identiske bruddmønstre, kan behandlingen avvike avhengig av faktorer som pasientalder, pasientpreferanse eller kirurgpreferanse. Behandlingsbeslutninger er ikke alltid klare, og ofte din ortopediske lege vil gi deg muligheter for hvordan du best kan håndtere din brudd. Noen av behandlingene som brukes for lukkede frakturer inkluderer:
Ingen immobilisering: Ikke alle brudd krever inngrep. Noen knuste ben er stabile skader som kan håndteres uten immobilisering eller annen inngrep. Noen ganger kan en slynge eller walking støvel være nok, og andre ganger kan noen enkle forsikringer om at helbredelse oppstår, være bra.
Cast immobilisering: Casts brukes ofte til behandling av mange typer frakturer. Casts hjelper å holde bein i riktig justering og beskytte helbredende bein.
Intern fiksering: Intern fiksering brukes til å justere brutte bein, og deretter holde helbredende bein på plass med metallplater, stifter, stenger eller skruer.
Ekstern fiksering: Ekstern fiksering er en type behandling som kan holde beinene sikkert uten å måtte operere på stedet for mest signifikante skader.
Denne behandlingen brukes ofte når mykvevskader gjør kirurgi på bruddstedet usikkert.
Et ord fra Verywell
Det store flertallet av lukkede frakturer kan behandles med enkle, ikke-kirurgiske behandlinger. Men når beinene ikke er tilstrekkelig justert, eller hvis brukket ikke kan støttes, kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre for å plassere og holde beinene i riktig justering. Sjelden er en lukket brudd en nødssituasjon.
