I de fleste tilfeller har divertikulær sykdom ingen symptomer. Når divertikulær sykdom ikke er symptomer, er det ingen grunn til å lete etter det eller å behandle det. Det kan imidlertid oppdages som hva leger vil referere til som et "tilfeldig" funn på en screening koloskopi.
Divertikula er vanligere hos personer over 40 år. Fra 50 års alder anbefales det at folk som har en gjennomsnittlig risiko for å utvikle tykktarmen og rektal kreft har en screeningskoloskopi. Det kolonoskopi er gjort for å lete etter polypper, som er forløperen for kolonkreft. Noen polypper som er funnet under en koloskopi, fjernes, noe som effektivt forhindrer dem i å utvikle seg til å bli kreftceller. Under en slik screeningskoloskopi vil legen som fullfører testen, også være på utkikk etter andre potensielle funn i kolon. I noen tilfeller kan det bety at du oppdager divertikula som ikke forårsaker noen symptomer.
Hvis det er symptomer som er mistenkt for å være fra divertikula som er betent og forårsaker en tilstand som kalles divertikulitt, kan en eller flere tester gjøres for å bekrefte det. Tester som kan gjøres for å diagnostisere divertikulær sykdom er en kolonoskopi eller en abdominal computertomografi (CT) skanning.
Koloskopi
En koloskopi er en test som er gjort for å se inne i tykktarmen. Kolon er der vann absorberes og mat som ikke er helt nedbrutt, behandles videre.
Etter å ha kommet seg til slutten av tykktarmen, blir avføringen lagret i endetarmen, hvor det etter hvert går gjennom analkanalen og sfinkteren som en avføring.
Forberedelse til testen
Under en koloskopi er et koloskop, som er et langt rør med et lys og et kamera på enden, satt inn gjennom anusen.
For å fullføre denne testen, og få den så komfortabel som mulig for pasienter, blir det tatt noen skritt i dagene før.
Det er viktig for tykktarmen å være fri for noen avføring slik at legen fullfører testen kan ha et uhindret blikk på tykktarmen. Dette kalles en koloskopi forberedelse, eller prep, og er vanligvis ansett som den mer utfordrende delen av hele prosedyren.
Legen som fullfører koloskopien, vil foreskrive en forberedelsesprosedyre basert på preferansen i deres praksis og ta hensyn til pasienten (for eksempel andre helseforhold eller eventuelle preferanser).
Forberedelser gjøres vanligvis ved bruk av sterke avføringsmidler som kan gis i væske eller pilleform, og noen ganger i kombinasjon. I noen tilfeller kan en enema også bli brukt. Fasting før testen er også nødvendig, så en diett av klare væsker foreskrives vanligvis ettermiddagen før testen og ingenting å spise eller drikke etter midnatt natten før testen.
En IV vil bli startet før koloskopi, for å gi væsker og beroligende medisiner. Etter at sedativer er gitt, vil legen fullføre testen. Når testen er over, blir sedativer stoppet og pasientene vil våkne opp og overvåkes i kort tid.
Det er ikke trygt å kjøre på grunn av beroligende midler, så en venn eller familiemedlem må kjøre hjem. Etter hvile og ta det rolig resten av dagen, kan de fleste komme tilbake til sin faste plan neste dag.
Å få resultater
For noen pasienter kan det være nødvendig med en oppfølgingsavtale med en lege eller annen helsepersonell for å snakke om resultatene av testen. I noen tilfeller kan polypper fjernes eller biopsier kan tas under koloskopi.
Det vil bli utført tester på disse vevene, og legen vil motta resultatene. Hvis noen divertikula ble funnet, vil det også bli diskutert, så vel som om det har noen innvirkning på diett eller livsstil.
Abdominal CT Scan
Divertikulær sykdom kan også diagnostiseres ved hjelp av en CT-skanning. Denne testen er en type røntgen som er spesialisert for å se organer og strukturer i buken. Denne testen kan brukes til å diagnostisere divertikulær sykdom, spesielt hvis det for øyeblikket er intestinale symptomer (som smerte eller blødning) og en koloskopi ikke er mulig.
En CT-skanning er en smertefri og ikke-invasiv test. Utgangen er et elektronisk bilde som lett kan sees og transporteres. Det eneste preparatet fastes i noen timer før testen.
Hva du kan forvente
Du vil bli bedt om å fjerne metall smykker eller andre metallvarer som briller. CT-maskinen er stor, med et bord som glir inn i maskinen. Du vil ligge på bordet og når testen begynner, går bordet inn i maskinen til du er i riktig posisjon. Maskinen vil bruke en røntgen for å ta bilder. Teknikeren som utfører testen, vil gi noen instruksjoner fordi det er viktig å holde seg stille og holde pusten på visse punkter. Testen vil vanligvis ta omtrent 30 minutter, avhengig av hvor mange bilder som trengs.
Kontrastfarger brukes, slik at noen kroppsstrukturer blir bedre på de endelige bildene. For et bilde av tykktarmen vil fargen bli gitt både som en drink og i en IV. Drikken vil bli gitt før testens start.
Innhenting av resultater
Etter CT-skanningen vil eventuell oppfølging bli individualisert basert på testens resultater og pasientens helse. I noen tilfeller blir testen gjort ikke bare for muligheten for divertikulitt, men også for å vurdere muligheten for andre forhold som kan forårsake symptomene. Når divertikulitt er diagnostisert, vil det være behov for en behandlingsplan med en gang på grunn av den akutte tilstanden til denne tilstanden. Hvis det er divertikula som finnes i tykktarmen, men de gir ingen symptomer, kan det eller ikke være behov for å gjøre endringer i kosthold og livsstil.
