På overflaten kan de virke som to helt forskjellige problemer, men barndommen har fedme og spiseforstyrrelser til felles. Begge forholdene involverer usunn matematikk, for lite eller for mye trening, og underliggende psykologiske problemer som lav selvtillit eller dårlig kroppsbilde. Det er ikke kjent nøyaktig hvor mange overvektige barn også lider av en spiseforstyrrelse i USA, men en studie fra Tyskland viste at 43 prosent av overvektige ungdommer som deltar i livsstilsintervensjon for vekttap, oppfyller kriteriene for en spiseforstyrrelse.
Hvem er i fare og hvorfor? I seg selv er fedme nå sett på som en risikofaktor for spiseforstyrrelser, inkludert binge-spiseforstyrrelse (som også kan være en årsak til fedme), samt anoreksi nervosa og bulimi. Et par studier fant at overvektige ungdommer har en 2 1/2 til 5 ganger høyere risiko for å utvikle spiseforstyrrelser enn tenåringer hvis vekt er i det sunne området. Det samme par studier viste også at tenåringer med lav fysisk aktivitet har en 2-4 ganger større risiko for å utvikle spiseforstyrrelser.
I mellomtiden er overvektige barn som mister vekt, vurdert i fare for å utvikle spiseforstyrrelser som anorexia nervosa og bulimi. Her er hvorfor: Når de begynner å begrense spising eller de begynner å trene kraftig for å slanke seg, kan disse anstrengelsene bli en stor bekymring, noe som fører barna til å miste mye vekt og bli drevet for å fortsette disse nye oppføringene, ofte i ekstreme lengder , ifølge forskere ved Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.
Barn med spiseforstyrrelser har ofte lav selvtillit og lav selvbetjening. Med spiseforstyrrelser er innsatsen for å utøve kontroll over spiseadferdighet ofte en manifestasjon av underliggende psykologiske problemer, kanskje følelse ut av kontroll i andre områder av deres liv. Fedme kan blande disse underliggende problemene, og dermed plassere overvektige barn med spiseforstyrrelser i en tilstand av dobbelt fare.
Sosiale faktorer kan bidra til dette sikkerhetsproblemet. En studie med 130 overvektige tenåringer fant at de som opplevde hyppig tæring av familiemedlemmer og jevnaldrende, hadde en større sannsynlighet for å ha uorden å spise tanker og atferd, samt depresjon, angst og lavt selvtillit. Jo flere disse barna ble plaget av deres vekt og jo mer de ble plaget av å plage, desto større var sjansen for at de ville utvikle alvorlige nivåer av binge eating spesielt.
Beskyttende tiltak
Å dele måltider sammen som en familie kan bidra til å fremme sunn matvaner hos barn og redusere sjansene for å utvikle uordnede matvaner (som bingeing og rensing, selvfremkalt oppkast, fasting, spising veldig lite mat og bruk av diuretika) , ifølge en gjennomgang av studier av forskere ved University of Illinois Urbana-Champaign. Så kan forskyvning fokuset vekk fra tynnhet. En studie fra University of South Florida fant at overvektige undergrads som fikk mer positive kommentarer om kroppsformene, hadde en tendens til å ha mindre kroppens misnøye. Formentlig kan dette bidra til å beskytte dem mot å gå til ekstreme lengder for å gå ned i vekt og utvikle en spiseforstyrrelse i prosessen.
Skifting av fokus hjemme kan også hjelpe. Foreldre som ofte engasjerer seg i vektrelaterte samtaler, vil trolig få ungdommer som diett, bruker usunn vektkontrolladferd, og engasjere seg i binge eating, ifølge forskning fra University of Minnesota Medical School. I motsetning til at overvektige tenåringer hvis mødre spesielt fokuserer på samtalene deres på sunn mat, er mindre sannsynlig å diett og bruker usunn vektkontroll.
A Wake-Up Call
Fordi vekten har en tendens til å være på høysiden, blir symptomene på spiseforstyrrelser hos overvektige barn ofte ukjente og ubehandlede.
Det er alarmerende fordi disse forstyrrelsene kan få alvorlige konsekvenser for et barns helse og utvikling. Foreldre og primærhelsetjenestene bør være på utkikk etter tegn på at et barn kan utvikle en spiseforstyrrelse. Disse inkluderer hurtig vekttap, å bli drevet for å trene, ekstrem diettbegrensning, binge-spise, kompenserende atferd (som rensing), å ha en usunn bekymring med kroppsvekt og form, et negativt kroppsbilde, sosial tilbaketrekking, irritabilitet og stivhet.
Hvis du ser at ditt overvektige barn mister plutselig eller uforklarlig, spør om hennes spisevaner og om hun hopper over måltider, sulter seg eller trener til overflødig. Mens det kan virke gunstig for en overvektig gutt å gå ned i vekt, hvis metodene er ekstreme, gjør endene ikke rettferdige midler – og barnet eller tenåringen må kanskje behandles for en spiseforstyrrelse. Uansett om det innebærer et ambulant program, en ambulant behandling, kognitiv atferdsterapi eller individuell behandling, jo raskere behandling begynner, desto bedre er sjansen for at et barn vil komme seg fra en spiseforstyrrelse.
32 (4): e1026-30.
