Dermatitt herpetiformis er en kløende, stikkende, blærende hudutslett som oppstår hos noen mennesker som også har cøliaki. Faktisk kaller noen folk dermatitt herpetiformis "glutenutslett" eller "kulsykdomsutslett."
Gluten er et protein som forekommer i korn hvete, byg og rug. Når du har cøliaki, reagerer kroppen din på inntak av dette proteinet ved å angripe tynntarmen din. Hvis du har dermatitt herpetiformis, angriper immunsystemet huden din som et resultat av gluteninntak.
For tiden er den eneste langsiktige behandlingen for dermatitt herpetiformis det glutenfrie dietten. Medisin Dapsone kan tilby kortvarig lindring for dermatitt herpetiformis sufferers, men Dapsone har noen betydelige risikoer, så leger anbefaler vanligvis at du holder deg på den bare for lenge nok for å få utslett under kontroll og å lære å spise glutenfri.
Dessverre er det lett å feile dermatitt herpetiformis for andre hudforhold. Det er derfor du trenger nøyaktig testing for å avgjøre om du har det eller ikke. Følgende bilder kan hjelpe deg med å finne ut om du skal snakke med legen din om å bli testet for dermatitt herpetiformis.
1Så ditt utslag ser ut som dette? Gluten kan forårsake det
Selv om dermatitt herpetiformis kan danne hvor som helst på kroppen din, er hyppigst plassert blant albuene, knærne, baken, baksiden og nakken. I de fleste tilfeller (men ikke alle), er det en av de mest kløende hudforholdene du kan oppleve.
Dette bildet viser et nærbilde av utslett, med sine særegne små rødlige-lilla støt. Dermatittet herpetiformis støt vanligvis tar flere dager å helbrede (i hvilken tid nye støt vanligvis vises i nærheten), og en gang helbredet, vil de støvene legge igjen små lilla merker som varer i uker eller måneder. Personer med langvarig dermatitt herpetiformis har vanligvis kontinuerlig rød, lilla prikkete hud hvor deres utslett oppstår.
Når dermatitt herpetiformis er alvorlig, er lesjonene ofte toppet med klare, væskefylte blærer som lett smelter når de riper (og det er ganske vanskelig å ikke klø dette kløende utslettet). Væsken i blærene inneholder hvite blodlegemer som trekkes til området som følge av det autoimmune angrepet på huden.
2Severe dermatitt Herpetiformis på et barns Buttocks
Dette dermatitt herpetiformis-bildet viser et alvorlig tilfelle av utslett i et 4 år gammelt barn, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Bildet viser de væskefylte blærene som ofte vises som en del av hudtilstanden. Dermatitt herpetiformis var antatt å være sjelden hos barn yngre enn 10 år, men nyere forskning viser at det kan forekomme hos yngre barn.
Utsløpet ofte først overflater i tenårene dine, 20s eller 30s, og det går noen ganger i etterligning, selv om du spiser en glutenfylt diett. Dermatittherpetiformis-lider opplever vanligvis deres utslett på samme sted hver gang. Utslippet kan være kontinuerlig, eller det kan komme og gå avhengig av eksponeringen for gluten (og muligens til andre faktorer som ikke har blitt isolert ennå).
Før den faktiske dermatitten bryter ut herpetiformis utslett, kan huden din kløe på den plasseringen, eller det kan føles som om det brenner. Utslettet selv inneholder vanligvis rødmet hud pluss flere små, pimple-lignende støt, som inneholder en klar væske.
Fotoattribusjon: Sentre for sykdomskontroll og forebygging
3Dermatitt Herpetiformis på magen
Dette bildet viser dermatitt herpetiformis som dukket opp på magen. I de fleste tilfeller vil utslett være symmetrisk, slik at det skjer på begge sider av kroppen din samtidig. Hvis du har den på den ene siden av magen, har du det vanligvis også på den andre siden, som denne personen gjør. Men hvis utslett ikke er symmetrisk, utelukker det ikke nødvendigvis ut dermatitt herpetiformis.
Dermatitt herpetiformis diagnostiseres gjennom en hudbiopsi-prosedyre som ser etter bestemte forekomster av antistoffer under huden. En hudlege utfører vanligvis prosedyren i kontoret, som innebærer å ta en liten prøve av huden.
Eksperter anbefaler å finne en hudlege som har kunnskap om dermatitt herpetiformis for å utføre biopsien siden ikke alle hudlege er kjent med tilstanden eller diagnosen. Det er viktig å prøve huden ved siden av en aktiv lesjon, ikke direkte på toppen av lesjonen, eller du risikerer å savne telltale antistoffer.
4Dermatitt Herpetiformis på bena og føttene
Dermatitt herpetiformis påvirker ofte knærne og albuene igjen, vanligvis på en symmetrisk måte. På dette bildet vises utslett under knærne på bena og føttene.
Utslippet kan forveksles med flere andre forhold, inkludert elveblest, akne, scabies, eksem og til og med bugsebitt eller giftmagasin (det er absolutt som kløende som det klumpete av bugsebitt og giftig eføy).
Dette kan være forvirrende fordi dermatitt herpetiformis ikke er den eneste hudtilstanden som er knyttet til cøliaki. Eksem – en kløende, uklar hudutslett som er vanlig hos barn, men forekommer også hos voksne – kan være assosiert med cøliaki (og ikke-celiacial gluten følsomhet). Og psoriasis – en autoimmun hudtilstand som fører til tykke, røde, skalete plaketter på huden din som kan være smertefullt – deler også en sterk forbindelse med celiac og glutenfølsomhet.
Dermatitt herpetiformis har imidlertid den sterkeste forbindelsen med cøliaki i enhver tilstand av hud: Hvis du har blitt diagnostisert med denne tilstanden, har du nesten absolutt køliaki.
Om lag 15 prosent til 25 prosent av personer med køliaki har også dermatitt herpetiformis. Selv om mange av dem med dermatitt herpetiformis ikke har åpenbare tarmsymptomer, vil 90 prosent ha tarmskader fra glutenforbruk.
Dessverre er noen leger ikke oppe på den siste undersøkelsen som sier at dermatitt herpetiformis er hud manifestasjon av cøliaki, og krever derfor et glutenfritt kosthold. Hvis din ikke er, vil du kanskje vurdere å få en annen mening.
5Dermatitt Herpetiformis på hendene
Det er litt uvanlig å se dermatitt herpetiformis på noenhendene, men utslett kan forekomme hvor som helst på kroppen.
Dermatitt herpetiformis kan være mer vanlig hos menn (i motsetning til cøliaki, som diagnostiseres oftere hos kvinner). Faktisk viser noen studier et forhold mellom mann og kvinne på opptil to til en i dermatittherpetiformis-pasienter.
Det har vært sammenlignbart lite forskning gjort på helserisikoen forbundet med dermatitt herpetiformis, men en studie viser en risiko for å tynne bein som er sammenlignbare med risikoen for de som har celiaciasykdom.
En annen studie fant en økt risiko for skjoldbrusk sykdom hos dem med dermatitt herpetiformis. Dette bør ikke være overraskende siden cøliaki og skjoldbruskkjertelen ofte blir funnet sammen.
6A Word From Verywell
Kontroller din dermatitt herpetiformis gjennom glutenfri diett kan være overraskende vanskelig (du må faktisk være betydelig strengere for å unngå hudsymptomer enn du gjør for å unngå fordøyelsessymptomer fra gluten). Men de som har gjort det, sier det er verdt det å eliminere den konstante kløen.
Hvis du kan få utslett under kontroll og til ettergivelse, bør eventuelle fremtidige utbrudd være mindre alvorlige (og til slutt, ikke engang spesielt merkbar).
