Det er grunnleggende fysiologi – når du føler seg svak, umotivert og utmattet, får du opp og gjør litt trening, forårsaker forandringer i kroppen din som øker din energi . Trening utgir også endorfiner i hjernen, og endorfiner er gode smertestillende midler. Så når folk sier at de av oss med fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom ville føle seg bedre hvis vi fikk "mer mosjon", er det noe der, ikke sant?
Egentlig nei. I normale, sunne mennesker, ja – trening skaper energi. Problemet er at vi ikke er normale og sunne.
Trening er et tøft emne, enten du har fibromyalgi eller kronisk tretthetssyndrom. Det er imidlertid ikke det samme for begge grupper, så la oss se på dem separat.
Fibromyalgi & «More Exercise»
Denne myten er sammensatt av mange studier som viser at trening senker våre smertenivåer og gir oss faktisk mer energi. Legene ser på titlene på disse studiene og forteller den neste fibromitten som går gjennom døren for å gå på treningsstudioet. Det de mangler er at mengden og typen trening vi trenger er langt fra det de fleste ville selv vurdere å trene.
Hvis vi utøver oss til utmattelsespunktet, kommer vi sannsynligvis til å utløse en stor bluss som lander oss på sofaen i dager eller til og med uker. Vi har alle forskjellige treningsnivåer, slik at den nøyaktige mengden anstrengelse vi kan håndtere varierer sterkt, men generelt bør vi utøve moderat innsats for bare noen få minutter med jevne mellomrom.
Det er rikelig med kliniske og anekdotiske bevis for å støtte at vanlig øvelse, utført med ekstrem moderering, hjelper oss. Det betyr for oss at et treningsprogram kan bestå av 2 minutters forsiktig yoga per dag. Hvis du er i bedre form, kan du kanskje ta en 10-minutters spasertur eller 20 minutter med akvatisk trening til å begynne med. Jeg vurderer meg selv i moderat god form for noen med fibromyalgi. Jeg kan gå på dagligvarebutikk, rengjøre kjøkkenet og gjøre et par masse klesvask på samme dag (det meste av tiden, uansett.) Jeg kan også komme gjennom en 30 -minutt yoga rutine uten å tørke meg ut eller ha ubehagelige konsekvenser. Jeg kunne ikke gjøre det for et år siden, skjønt, og hvis jeg hadde prøvd, ville jeg ha krasjet etterpå. For to år siden ville jeg ha krasjet 10 minutter inn; og for tre år siden, ville bare komme inn i den første posen ville ha gjort meg på dårlige dager. Selv om jeg ikke er mest konsistent om trening, har jeg jobbet hardt for sakte og jevnt økt aktivitetsnivået mitt.
Det sakte, stabile tempoet er det vi trenger. Hvis alt du kan gjøre er 2 minutter, prøv å være konsekvent i løpet av 2 minutter. Til slutt vil du kunne håndtere 4. Nøkkelen presser deg ikke for altfor fort, og forventer tilbakeslag underveis.
Kronisk tretthetssyndrom og «Mer trening»
Et sentralt symptom på kronisk utmattelsessyndrom er post-anstrengende malaise. Det er en periode med intense, ofte svekkende symptomer som følger noen form for trening eller anstrengelse og varer i en dag eller mer (vanligvis mer.) Forskning viser faktisk abnormiteter i blodkjemien hos personer med kronisk tretthetssyndrom etter at de trener, og de abnormaliteter kan godt gi den etterlengtede diagnostiske testen for denne tilstanden.
Enkelte foreløpige undersøkelser viser også unormal hjerterytme under trening, noe som kan bety at trening faktisk ødelegger helsen din.
For noen år har en del av kronisk tretthetssyndrom forskere og forskere spurt en behandling som kalles gradert treningsbehandling (GET). Det er kontroversielt å si mildt, og mens noen studier har vist at det kan hjelpe noen mennesker, blir metodene som brukes til å komme fram til den konklusjonen ofte krevende. Ser på den tilgjengelige forskningen, ser det ut til at GET kun anbefales fordi det er mer effektivt enn de fleste behandlinger som har blitt studert – og det sier ikke mye.
Det hjelper imidlertid noen mennesker, som det fremgår av kommentaren nedenfor fra Dr. Donnica Moore, en respektert ekspert som nettopp har skrevet seg på å jobbe med Whittemore Peterson Institute.
Så hva betyr alt dette om trening og kronisk tretthet syndrom? Det avhenger egentlig. Det er tydelig en redusert treningstoleranse, men du er den eneste som kan bestemme nøyaktig hva kroppen din kan tolerere. Alt avhenger av ditt nåværende treningsnivå og alvorlighetsgraden av sykdommen din. Vi vet alle at det er stillesittende øker muskelsmerter og smerter, så i det minste vil du kanskje lære noen enkle strekker du kan gjøre mens du legger deg i sengen. På grunn av bevis som tyder på hjerteabnormaliteter, bør du snakke med legen din om å teste hjertet ditt for å forsikre deg om at trening er OK – her er en lenke til studier du kan vise legen din, og de inneholder testinformasjon: Hjertetilførsel i kronisk tretthetssyndrom.
Hva hvis du har begge?
Hvis du er diagnostisert med både fibromyalgi og kronisk tretthetssyndrom, er du i en spesielt vanskelig situasjon. Den riktige treningen kan avlaste noen symptomer mens du forverrer andre. Igjen, du er den eneste som kan finne ut det riktige treningsnivået for deg selv.
Den vedvarende myten
Treningsmyten er en som ikke sannsynligvis vil gå vekk – den er ganske fast forankret i det medisinske etablissementet, og en konsekvens av et uinformert publikum. Det vi trenger å gjøre er å kjenne våre egne kropper, prøve å utdanne dem som er mottakelige, og ignorere de som ikke er. Vi gjør ikke noe godt for noen ved å overføre oss selv og likte oss i seng i en uke.
Komme i gang med trening
- Yoga, Tai Chi og Varmtvannsøvelse
- Foto © Michael Greenberg / Getty Images
