Genvoyaer et enkeltdosert, kombinasjonsmedikament med fast dosering som brukes i behandling av HIV, som består av fire forskjellige antiretrovirale legemidler:
- Elvitegravir, en integraseinhibitor
- Cobicistat, en HIV "Booster" narkotika
- Emtricitabin, en nukleotid revers transkriptase inhibitor (NtRTI) Tenofovir alafenamid (TAF), en annen NtRTI
- Genvoya er den første kombinasjonspillen for bruk av TAF, en "forbedret" versjon av tenofovirdisoproksilfumarat (TDF) som finnes i narkotika Truvada, Atripla og Complera.
Som sådan kan det betraktes som en forbedring på Stribild. Enkelttabletformuleringen består av elvitegravir + cobicistat + emtricitabin + TDF.
TAF anses å være overlegen mot TDF, da det er i stand til å levere det aktive medikamentet mer effektivt til celler og ved langt mindre doser, noe som betyr at det er mindre oppbygging av stoffet i blodet og langt mindre sjanse for å utvikle narkotikarelaterte nyretoksisitet.
(Mens risikoen for TDF-assosiert nyretoksisitet regnes som lav i utviklede land, vil risikoen øke betydelig i utviklingsland hvor det er større forekomst av eksisterende nyresvikt.)
Behandling Indikasjon
Genvoya ble godkjent av US Food and Drug Administration den 5. november 2015, til bruk hos både voksne og barn over 12 år som aldri har vært på hiv-terapi og veier over 35 kg. Det er også godkjent for voksne på terapi som har en fullstendig undertrykt (ikke-påvisbar) viral belastning.
Formulering
Genvoya er en grønn, avlang filmdrasjert tablett, bestående av 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabin og 10 mg TAF. Den er preget med "GSI" på den ene siden og med en "510" på den andre.
Dosering
En tablett tas daglig med mat. Genvoya skal ikke tas med andre antiretrovirale legemidler som brukes til å behandle HIV.
Bivirkninger
En rekke bivirkninger har blitt observert i kliniske forsøkspatienter som tok Genvoya. De vanligste bivirkningene, rapportert hos 5% eller flere av pasientene, er: ≥ Kvalme
Diaré
- Utmattelse
- Hodepine
- Bivirkninger var vanligvis forbigående og løst i løpet av 1-2 uker, med få pasienter som ble avsluttet som følge av behandlingsintoleranse.
- Kontraindikasjoner
Genvoya bør ikke tas med følgende stoffer eller kosttilskudd:
Anti-migrene medisiner: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamin, Wigraine, Wigrettes, Ergotrat, Methergine, DHE 45
Anti-psykotisk medisinering: Orap Kolesterol-senkende statin medisiner: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor Hepatitt B medisinering: Hepsera, Preveon
Prokinetiske midler: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostata medisiner: Uroxatral
- Pulmonal hypertensjon medisiner: Revatio
- Anti-tuberkulose medisiner: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedativer: Versed, Halcion
- St. John’s Wort
- Andre hensyn
- Genvoya anbefales ikke til pasienter med nedsatt nyrefunksjon (definert som å ha en estimert kreatininclearance på mindre enn 30 ml per minutt). Vennligst informer legen din dersom du har blitt eller blir behandlet for en nyreforstyrrelse av en annen lege.
- Genvoya er ikke anbefalt for pasienter med nedsatt leverfunksjon eller for personer med kronisk hepatitt B (HBV) infeksjon, da det kan forverre alvorlige leverproblemer. Det anbefales at personer med hiv screenes for HBV før du foreskriver Genvoya. Vennligst informer legen dersom du har noen leverproblemer og / eller historie med hepatitt.
