Eksperter mener at opptil 58 prosent av MS-tilbakefall forårsaker noen gjenværende funksjonshemning, noe som betyr at en persons nevrologiske funksjon ikke går tilbake til hva det var før tilbakefallet.
Selv om dette kan være uhyggelig å høre, er oppsiden at det er effektive, engasjerende strategier for å minimere virkningen av MS-relaterte funksjonshemminger. Disse strategiene kalles rehabiliteringsbehandlinger og inkluderer:
- fysioterapi
- arbeidsterapi
- tale og svelge terapi
- kognitiv rehabilitering
Fysioterapi
Innen 10 til 15 års multippel skleroseutbrudd vil ca. 80 prosent av mennesker oppleve vandringsproblemer i henhold til Nasjonalt MS Society. Selv om dette kan virke alarmerende, er den gode nyheten at fysioterapi kan hjelpe deg med å forbedre mobiliteten og uavhengigheten.
En fysioterapeut kan lære deg øvelser for å redusere muskel smerte, spasticitet og svakhet, og forbedre balansen og koordinasjonen. Dette kan forsinke behovet for en mobilitetsanordning og bidra til å forhindre faller, noe som kan sette deg fem trinn tilbake i din MS-omsorg.
Hvis du har behov for en mobilitetsenhet (eller ikke sikker på om du bruker den rette), kan en fysioterapeut hjelpe deg eller din kjære til å finne den rette. Eksempler på mobilitetsinnretninger inkluderer enkeltpunkts- eller quad-kaniner, motoriserte scootere, rullende turgåere og manuelle eller kraftige rullestoler.
Du kan også være overrasket over å vite at i tillegg til muskel- og mobilitetsproblemer, kan MS-tretthet forbedres med fysioterapi, og det er vitenskap for å sikkerhetskopiere det.
I en 2013 studie publisert i NeuroRehabilitation, over 200 personer med MS gjennomgikk fysioterapi over en periode på tre måneder.
Av de som kunne ambulere (deres økter var fokusert på treningstrening og utholdenhet), var det en betydelig forbedring i tretthet. Denne studien fremhever viktigheten av trening for tretthet, noe som kan virke paradoksalt for deg, men det er sant. Når det blir sagt, trener med MS krever en delikat balanse. Du vil ikke overexert eller overopphete deg selv. Det er derfor å designe et treningsregime med en fysioterapeut som jobber med mennesker med MS, er best.
Arbeidsterapi
En ergoterapeut kan jobbe med deg eller din kjære for å maksimere funksjonen hjemme og / eller på arbeidsplassen. For eksempel, hvis tretthet begrenser din evne til å utføre dagligvarehandel, kan din ergoterapeut foreslå å bruke en scooter når du handler eller når du går når du er hjemme.
I tillegg til energibesparelser, kan ergoterapeuter foreslå endringer i hjemmet ditt for å hindre fall og lette din komfort i å utføre aktiviteter i dagligdagen.
Disse kan omfatte:
- bli kvitt løse tepper for å hindre faller
- å installere rullejern på badet for å maksimere sikkerhet og tilgjengelighet
- justere belysning for å håndtere synlighetsproblemer
- lære deg og / eller kjære hvordan man skal vurdere og vedlikeholde sikkerheten til mobilitetsapparater
- gi tips om å ansette og jobbe med en omsorgsperson
- instruere en person på hvordan å kle seg, bate og forberede måltider basert på MS-relaterte funksjonshemminger
Også noen arbeidsterapeuter fokuserer på kognitiv rehabilitering (hjelper deg med å forbedre tenkning, minne, resonnement, og konsentrasjon) og yrkesrettet rehabilitering (vurdering av jobbberedskap og måter å vedlikeholde eller finne jobber som møter dine behov).
Speech and Swallow Therapy
Etter hvert som MS utvikler seg, øker risikoen for å utvikle problemer med å svelge, snakke og ta dype åndedrag. Ofte sammenfaller disse problemene, da lignende muskler brukes til å kontrollere disse funksjonene.
For å forbedre pusteteknikken jobber tal- og svelgterapeuter ofte med lungedoktorer (lungespesialister). Strategier kan inkludere teknikker for å fjerne slim fra halsen, øvelser for å lette pusten og medisinske behandlinger som nebulisatorer eller oksygen hos noen mennesker.
Når en person med MS utvikler vanskeligheter med å svelge mat og væsker, er det store bekymringer inkludert dehydrering, dårlig ernæring, kvælning og aspirering (når matinnholdet går inn i lungene). En tale- og svelgterapeut kan anbefale å spise teknikker som maksimerer næringsinntaket samtidig som risikoen for aspirasjon minimeres. Disse teknikkene inkluderer ofte:
- hviler før du spiser
- sitter i en oppreist stilling
- holder haken parallell med bordet og utfører doble svelger.
- Endelig er taleproblemer vanlige i MS, noe som påvirker opptil 40 prosent på et tidspunkt, ifølge National MS Society. Disse problemene kan inkludere vanskeligheter med artikulasjon (dvs. slurred tale), redusert tale, myk tale eller nedsatt talekvalitet (for eksempel heshet).
Den gode nyheten er at en taleperson kan bidra til å redusere disse problemene ved å lære munnstrenningsøvelser. En talepraktiker kan også anbefale kommunikasjonsutstyr som stemmeforsterkere, slik at du kan bli bedre hørt.
Kognitiv rehabilitering
Problemer med å tenke, minne, oppmerksomhet, hastighet på informasjonsbehandling, organisering, resonnement og / eller visuell-romlig evne er vanlige i MS. Kognitive problemer oppstår vanligvis gradvis og kan oppstå når som helst under sykdomsforløpet. For noen mennesker er de selv det første symptomet på MS. De gode nyhetene om kognitiv funksjon i MS er at det sjelden er alvorlig svekket. Uansett, selv om du har milde kognitive underskudd, kan du eller din kjære føle seg isolert eller engstelig i å engasjere seg med andre hjemme eller på jobb.
Noen mennesker med MS som har kognitiv dysfunksjon velger å bli evaluert av en nevropsykolog, spesielt hvis deres kognitive uhell påvirker hvordan de fungerer i deres daglige liv. Selv om kognitiv testing kan være tidkrevende (krever en rekke standardiserte tester) og dyrt, kan det hjelpe deg eller din kjære å utvikle et klart bilde av hvordan MS har påvirket din kognisjon – eller hvis det er en annen helseproblemer som skjer, som depresjon eller MS-relatert smerte, noe som kan forverre kognisjonen.
I tillegg, hvis du blir evaluert mer enn en gang, kan nevropsykologen sammenligne dine siste kognitive testresultater til tidligere år for å avgjøre om kognisjonen din har forverret, forblitt den samme, eller enda bedre.
Selv om det ikke finnes medisiner for MS-relaterte kognitive problemer, kan du gjennomgå kognitiv rehabilitering som gjør at du kan kompensere for dine kognitive problemer. Eksempler kan omfatte:
planlegge dine mest hjerneintensive aktiviteter for den delen av dagen når du er mest våken
hvordan du bruker elektroniske enheter eller god gammeldags penn og papir for å huske ting
- fokusere på en enkelt oppgave om gangen og lære hvordan å blokkere potensielle forstyrrelser
- engasjere seg i hjernestimulerende aktiviteter som lesing eller kortspill
- engasjere seg i behagelige aktiviteter (dette kan forbedre hjernens motstandskraft mot MS-relaterte skader).
- Stresshåndtering, psykoterapi og aerob trening er også ofte en del av kognitiv aktivitet rehabilitering. Disse kombinerte strategiene kan hjelpe deg å føle deg selvsikker igjen og ikke begrenset i sosiale, familie- eller arbeidstiltak.
- Et ord fra Verywell
Rehabiliteringsterapier spiller en avgjørende rolle i MS-helsen din. Men de er ikke en rask løsning. Med disse terapiene tar det tid og tålmodighet å se resultater. Du vil oppleve hindringer og noen frustrasjoner underveis, men det er verdt det – for MS og for ditt velvære.
