Hypotermi er en medisinsk nødstilfelle hvor kroppen din mister varmen raskere enn den kan produsere, noe som forårsaker en farlig nedgang i kjernens kroppstemperatur. Uten rask og avgjørende behandling kan hjertet, lungene og andre organer begynne å stenge, noe som fører til organsvikt og død. Hovedformålet er å fjerne offeret fra forkjølelsen og å gjenoppvarme hans eller hennes kropp trygt til nødtjenester kommer. Medisinsk behandling kan innebære passiv gjenoppvarming, oppvarming av intravenøs infusjon, blodoppvarming og vanning av lungene og magen med varmt saltvann.
Stoppe varmetap
Hypotermi oppstår når kjerne kroppstemperaturen-temperaturen på organer og blod i midten av kroppen, ikke huddråper under 95 grader.
Dette kan skje i en rekke situasjoner, for eksempel når noen er ute i kaldt vær for lenge eller faller i isaktig vann. Folk som er våte, vil miste kroppsvarmen raskere enn de som er tørre. På samme måte kan vindfulle forhold stjele varmen vekk fra kroppen raskere enn i fortsatt forhold.
Uansett årsak eller sikkerhet for et tilfelle av hypotermi, hvis du er hos noen som opplever tegn og symptomer, er lav hjertefrekvens og overfladisk åndedrett spesielt relatert. Du må handle raskt ved først å stoppe tapet av kroppsvarme.
For å gjøre dette:
- Flytt personen ut av det kalde, ideelt til en tørr og varm plassering. Hvis du ikke kan komme innendørs, skjerm personen fra kulde og vind, hold ham eller henne i horisontal stilling slik at blodet kan sirkulere mer fritt.
- Fjern våte klær.Klipp av klærne hvis du trenger og umiddelbart dekke personen med tørre tepper eller strøk. Pass på å dekke personens hode, og la ansiktet bli utsatt.
- Isoler personen fra det kalde bakkenhvis du ikke klarer å komme innendørs. Bruk tepper, soveposer, eller hva som helst klær du måtte ha på hånden.
- Ring 911.Hvis personens puste har stoppet eller er unormalt lav, eller hvis pulsene er svært svake, begynner HLR hvis du har blitt trent til å gjøre det.
Rewarming
Når du har den enkelte beskyttet fra forkjølelsen og fjernet noe vått klær, må du ta de nødvendige tiltak for å rewarm kroppen til hjelpen kommer.
For å gjøre det trygt:
- Vær forsiktig. Unngå å gni personen aggressivt. Noen som har opplevd alvorlig eksponering, vil ofte ha en uregelmessig hjertefrekvens. Jarring, flytte eller massere personen kraftig kan utløse hjertestans.
- Gi oppvarmingsdrikker. Gjør det bare hvis personen er våken og i stand til å svelge. Gi varme, søte, ikke-koffeinholdige drikker. Unngå alkohol av noe slag, da dette bare vil avkjøle kroppen enda lenger.
- Bruk varme, tørre kompresser, ideelt sett en førstehjelpsoppvarmingsoppvarming (en plastpose som varmes opp når den klemmes), et tørketørket håndkle eller en elektrisk varmepute satt på lavt nivå.
- Unngå intenst varme av noe slag.Dette inkluderer en blåsevarmer, radiantvarmer eller et varmtvannsbad. Overoppheting av huden kan føre til vevskader eller, enda verre, utløse potensielt dødelig arytmi (uregelmessig hjerteslag).
- Unngå å varme opp armene eller benada dette tvinger den kalde tilbake til hjertet, lungene og hjernen, ytterligere senker kroppstemperaturen og øker risikoen for organsvikt. I stedet fokuserer oppmerksomheten først og fremst på brystet, lysken og halsen der de store arteriene ligger.
Medisinsk intervensjon
Hvis ytterligere forsiktighet kreves, kan forskjellige teknikker brukes til å gjenoppvarme kroppen basert på alvorlighetsgraden av hypotermien:
Passiv ekstern fornyelse
Passiv ekstern oppvarming (PER) brukes vanligvis til å behandle mild hypotermi. Det innebærer ganske enkelt å plassere personen i et passende varmt miljø, dekket av isolasjon, og gradvis øke kjernekroppstemperaturen noen få grader hver time.
Active Core Rewarming
PER kan ikke brukes dersom en persons temperatur faller under 86 grader. Det er på dette stadiet at spontan rystelse vil stoppe og kroppen vil ikke lenger kunne øke temperaturen alene. Ved dette punktet vil hjertet være ustabilt, og bruken av ekstern varme vil bare øke risikoen for arytmi.
I stedet for PER, vil aktiv kjerneoppvarming (ACR) brukes til å øke kjerne kroppstemperaturen på en tryggere og mer direkte måte. Det er flere måter dette kan gjøres:
- Fôring av varm, fuktig luft inn i lungen med en oksygenmaske eller pusteslang
- Administrere varme væsker intravenøst (i en vene)
- Vanning av magen (bukhulen) eller plassen rundt lungene ( pleura) med varmt saltvann hvert 20. til 30. minutt.
- Administrere varme væsker i blæren med Foley kateter.
- Oppuss blodet med en hemodialyse maskin eller hjerteomkoblingsmaskin.
- Ved hjelp av diatermi, en teknikk der lavfrekvent mikrobølgestråling kan levere varme til dypere vev
Behandling Oppfølging
Generelt sett blir noen med hypotermi slått hjem etter at behandlingen er fullført dersom kroppstemperaturen var over 89,9 grader ved diagnosetidspunktet.
Hvis kroppstemperaturen var noe under dette, er sykehusinnleggelse og overvåking ikke mindre enn 24 timer, til viktige funksjoner er stabilisert, kreves.
