Brystforstørrelse (aka augmentation mammaplasty) er en av de mest populære kosmetiske prosedyrene som utføres i USA i dag. Til tross for kontroverser om bruken av silikonebrystimplantater, har kvinner vist en fortsatt og voksende iver for å øke brystets størrelse og form.
Hvis du er en sunn, røykfri kvinne som er i eller nær deres ideelle vekt, med nok av sitt eget brystvev til å dekke og støtte et implantat tilstrekkelig, så er du en god kandidat for brystforstørrelse kirurgi.
Når du vurderer brystforstørrelse kirurgi, vet at det ikke er så enkelt som å si, "Jeg vil at min 34A blir til 34Ds." Det er valg om materialer, snitt og om du er oppe for fremtidige operasjoner å tenke på.
Avgjørelsene: Implant Type og Plassering, og Incision
Brystforstørrelse kirurgi krever at du og din plastikkirurg blir partnere i prosessen, siden det er noen valg som må gjøres om prosedyren før den oppstår. Bestemme type implantater, hvor de er plassert, og hvordan legen gjør snittene, vil være valg du må gjøre.
Velge et implantat.Når du bestemmer deg for hvilken type implantat du vil, må du bestemme dens tekstur, form og hva den er laget av.
- Texture:Implantater kan være glatte eller har en grovere, strukturert overflate, som mange kirurger tror kan redusere risikoen for kapselkontraktur. På den annen side er de strukturerte implantatene vanskeligere å fjerne hvis det er nødvendig.
- Form:Implantater kan være runde eller anatomiske (tårefall) formet. Noen foretrekker formen som leveres av de anatomiske implantatene. Imidlertid er risikoen for malrotasjon – implantatet roterende i brystet – en bekymring.
- Sammensetning:Silikonimplantater føles mer naturlige. Imidlertid, selv om det ikke har blitt påvist noen uønskede helseproblemer, velger noen kvinner saltoppløsning fordi de fortsatt er opptatt av sikkerheten til silikonimplantater. For en sammenligning mellom de to, se Silikonimplantater v. Salinimplantater.
Hvor skal du plassere det:Bestemme om du legger implantatet på toppen av brystmusklene eller under, er for det meste bestemt på mengden brystvev du har.
- Over muskelen (sub-glandular)- Implantater plasseres på toppen av brystmuskelen, under fettvevet i det naturlige brystet. Dette alternativet gir vanligvis mer projeksjon og er egnet for kvinner som har tilstrekkelig mengde naturlig brystvev til å dekke kantene på implantatet.
- Under musklene (sub-pectoral / sub-muscular)- Implantater plasseres under brystmuskelen. Dette alternativet er bedre for kvinner som ikke har veldig mye naturlig brystvev for å dekke kantene på implantatet. Sub-muskulær plassering kan også bidra til å redusere risikoen for kapselkontraktur.
Inndrasjonsalternativer: Diskuter hver av disse med legen din, da de kan påvirke følelsen i bryst og brystvorte.
- Periareolar Incision – et snitt laget på den nedre grensen av areolaen (mørkere farget område rundt brystvorten)
- Inramatisk Crease Incision – et snitt laget i den naturlige brettet eller krøllet under brystet
- Transaxillary Incision – et snitt laget i armhulen
- Transumbilical Incision – et snitt laget i navlen
Det er fordeler og ulemper for hver av disse alternativene, og de er alle nyttige for å møte ulike behov i forskjellige situasjoner.
Sørg for å finne ut hva din kirurg anbefaler som det beste alternativet for ditt spesielle tilfelle.
Hva skjer under brystforstørrelse kirurgi
- Du er merket for kirurgi. Din kirurg vil gi merking på brystene og de omkringliggende områdene. Disse merkene inkluderer snittkarakterer, samt generelle målinger som kirurgen din vil bruke som en visuell veiledning under operasjonen. Anestesi administreres og du er prepped for kirurgi. Du vil få generell anestesi eller i noen tilfeller intravenøs sedasjon (også "skumring søvn"). Operasjonsstedet vil bli utarbeidet ved grundig rensing og desinfisering av området, etterfulgt av anvendelse av en aktuell antibiotikumløsning.
- Inskudd er laget.Et snitt vil bli gjort enten i brettet under brysthøyden (kalt inframammary fold), rundt bunnen av areolaen (det fargede området av huden rundt brystvorten), under armen eller gjennom navlen. Vanligvis brukes elektrisk sperring for å minimere blødning på snittstedene.
- En "lomme" er opprettet og formet for å motta implantatet. Kirurgen dissekerer vev for å skape et rom for implantatet å okkupere. Riktig plassering og forming av lommen er avgjørende for kvaliteten på sluttresultatet. Lommen kan opprettes under eller på toppen av brystmuskelen.
- Implantatene er plassert i lommene som er opprettet. Hvis implantatene skal fylles med saltoppløsning, rulles de opp før de plasseres og fylles med saltoppløsning en gang på plass, opp til ønsket fyllingsbeløp. Kirurgen kan bestemme seg for å fylle ett implantat mer eller mindre enn det andre, for å oppnå det mest symmetriske resultatet. (Hvis silikonimplantater blir brukt, kommer implantatskallet til ferdigfylt kirurg. Hvis dette er tilfelle, må alle størrelsesbeslutninger ha blitt gjort før operasjonen.) Klinikken kontrollerer resultatet for symmetri og riktig plassering.
- Pasienten er plassert i oppreist stilling på operasjonstabellen slik at kirurgen bedre kan bedømme implantatplassering før lukking av snittene. Hvis det er nødvendig, kan det gjøres justeringer på lommeplasseringen eller fyllebeløpet på dette punktet. Inngangene er stengt.
- Når kirurgen er fornøyd med plasseringen og symmetrien av brystene, vil han eller hun sutere snittene stengt. I noen tilfeller blir avløp satt på plass på snittstedet før siste sutur blir satt inn. Disse avløpene brukes til å forhindre væskeoppbygging, og blir vanligvis fjernet ved pasientens første pre-op besøk. Gjenoppretting og nedetid
- Fordi det finnes flere alternativer angående snitt og implantatplassering, kan gjenopprettingstid variere mye. Generelt vil du imidlertid ha minst 2 hviledager etter prosedyren, etterfulgt av en periode på flere dager med redusert aktivitet. De fleste pasienter kan komme tilbake til jobb etter flere dager til en uke. Imidlertid kan hevelse og ømhet forekomme i 3-4 uker. Risiko og komplikasjoner
Selv om komplikasjonene er lave, er de vanligste risikoene infeksjon, overdreven blødning, blåmerker, vevdød, tap eller økning av sensasjon, asymmetri, implantatbrudd og kapselkontraktur (en herding av brystene på grunn av formasjonen av arrvæv rundt implantatet).
I operasjoner der tåredråpeformede implantater brukes, er en annen risiko malrotasjon av implantatet, noe som kan føre til at brystet blir ukjent. Det er også verdt å merke seg at tilstedeværelsen av brystimplantater kan gjøre brystvevsabnormaliteter vanskeligere å oppdage. Din kirurg vil forklare eventuelle ytterligere risikoer som er spesifikke for saken din.
Kostnaden for brystforstørrelse
Totale kostnader for brystforstørrelse kirurgi kan variere mye, fra rundt $ 2000 – $ 12000. Den gjennomsnittlige kostnaden for brystforstørrelse kirurgi er $ 3,822, ifølge 2015 statistikk fra American Society of Plastikkirurger.
Den totale kostnaden kan omfatte mange separate kategorier av gebyrer, inkludert kirurgens gebyr, driftskostnader, anestesia avgifter, laboratorieavgift for pre-op tester, kostnaden for implantatene selv, kostnaden for reseptbelagte medisiner, og muligens kostnaden for post-op kompresjon plagg.
Brystimplantater er ikke for alltid. De fleste brystimplantater må på et tidspunkt bli erstattet i pasientens liv, spesielt saltvannimplantater, på grunn av sannsynligheten for at implantatbrudd eller deflasjon med eldre implantater. Det foreslås at implantater fjernes hvert 10. år og gjennomsnittlig kostnad for fjerning av brystimplantater var $ 2380 i 2015.
Også, bør du huske på at ekstremvektsvingninger (inkludert de som er forbundet med graviditet) kan påvirke brystets utseende over tid. Det er mulig at du i fremtiden vil ønske å ta kontakt med hengende eller andre kosmetiske bekymringer med brystkirurgi.
