Når brystbiopsien resulterer i en diagnose av kreft, kan du bli overveldet og er usikker på hvor du skal starte. Det er noen viktige spørsmål som er nyttige å spørre for å få all nødvendig informasjon, slik at du kan ta informerte behandlingsbeslutninger.
Her er en liste over spørsmål om noen av de viktigste spørsmålene å spørre etter en brystbiopsi. Siden mange mennesker glemmer spørsmålene når de er på legekontoret, vil du kanskje skrive ut dette og ta det med neste gang du ser legen din. Du kan også legge til andre spørsmål som kommer opp til denne listen, slik at du har den beste muligheten til å få svar på dine spørsmål.
1 Hvilken type brystkreft har jeg?
Brystkreft er ikke bare en sykdom.
Det første spørsmålet er om biopsien din avslører kreft, precancerøse celler, karsinom in situ eller celler som ikke ser ut til å ha kreftendringer (godartede celler).
Kanker som har spredt seg utover det som kalles kjellermembranen, vurderes invasiv eller infiltrerende brystkreft. Dette betyr ikke at brystkreft har spredt seg, og stadium 1 til 4 av brystkreft er alle ansett som "invasive". I motsetning er ikke-invasiv brystkreft de som ikke har spredt seg utover kjellermembranen og er referert til som karsinom in situ eller stadium 0 brystkreft.
Det er mange typer brystkreft, og faktisk er hver brystkreft forskjellig på molekylært nivå, men de fleste brystkreftene er brutt ned i en av fire grunnleggende typer:
- Ductal brystkreft
- Lobulær brystkreft
- Inflammatorisk brystkreft – En kreft som vanligvis ikke har en håndgripelig klump og kan virke som rødhet eller utslett på brystet Paget’s sykdom. En kreft som bare påvirker brystvortenes hud. 2 Hvilken størrelse er min tumor?
- Tumorstørrelse er en viktig del av staging brystkreft, og det påvirker dine behandlingsbeslutninger. Brystbilding muliggjør en estimering av svulstørrelse, men de endelige målinger bestemmes av en patolog etter at svulsten er fjernet kirurgisk.
3 Er det bare en tumor?
Et mammogram er ofte den første testen som viser en unormalitet i ett bryst. Før behandling for brystkreft begynner, bør begge brystene nøye avbildes for å sikre at diagnosen og planen for behandling er hensiktsmessig og omfattende. Noen ganger vil en bryst MR bli gjort for å få et annet bilde av brystene, som noen ganger kan finne unormaliteter savnet på et mammogram.
4 Hva er graden av min tumor?
Tumor klasse er et mål på hvor aggressiv kreftcellene oppfører seg. En patolog vil undersøke kreftcellene for flere egenskaper, og gi svulsten en klasse på 1, 2 eller 3, hvor 3 er mest aggressive og 1 er minst aggressive.
5 Hva var min spredningstest (Ki-67)?
Hvis kreft er høyverdig, kan det gis en Ki-67-tumormarkørstest. Din score på denne testen hjelper til med å forutsi hvordan svulsten din vil reagere på kjemoterapi og hvilke sjansene for tilbakefall etter behandling kan være.
6 Hva er kreftens hormonstatus? De fleste brystkreftene er drevet av østrogen, progesteron eller begge disse hormonene. Forståelse av testresultatene er viktig, fordi denne informasjonen påvirker behandlingen så vel som oppfølgingen din. Hvis hormonprøver kommer tilbake negativt, kan du ha trippel negativ brystkreft der nye behandlinger blir utviklet.
7 Hva er min Her2 / Neu Status?
Her2 er et protein (en vekstfaktor) som sender kontrollsignaler til cellene dine, fortelle dem å vokse, dele og gjøre reparasjoner. Hvis kreft gjør for mye HER2, må du kanskje legge Herceptin til behandlinger for å målrette HER2-reseptorene på kreftcellene.
8 Hvilken type kirurgi anbefaler du? Hvorfor?
Kirurgi vil bli gjort for å fjerne så mye av kreften som mulig. Diskuter med legen din om du kan ha brystbehandlende kirurgi eller mastektomi. Sørg for å fortelle legen din dersom du har en familiehistorie av brystkreft, da det kan påvirke valgene dine.
9 Skal jeg ha kjemoterapi før kirurgi?
I noen tilfeller kan kjemoterapi gis før kirurgi for å krympe svulsten. Det kan gjøre forskjellen mellom en lumpektomi og en mastektomi.
Du kan også spørre om du bør ha kjemoterapi etter operasjonen, men denne anbefalingen kan endres ut fra funn under operasjon, for eksempel om du har noen positive lymfeknuter eller ikke.
10 Er det andre test jeg burde ha før behandling?
Noen tester kan bestemme hvilke behandlinger som mest effektivt vil drepe kreft og forhindre tilbakefall. Andre tester kan være nødvendig for å kontrollere helsen til dine store organer og bein.
Det kan være overveldende som bare står overfor de primære behandlingene for brystkreft, men det er også viktig å følge opp på andre anbefalte tester. For eksempel kan hjerteprøver bli anbefalt hvis du vil ha en type kjemoterapi som kan påvirke hjertet ditt, og det kan anbefales en bentetthetstest hvis du skal ta en hormonbehandling som kan øke risikoen for osteoporose.
Selv om disse tester føles som så mye ekstra, kan de være svært viktige. I noen tilfeller kan de hjelpe deg og legen din velger de beste behandlingsmulighetene for deg spesielt.
Som et siste notat er det beste du kan gjøre for å gjøre behandlingen så vellykket som mulig, å være din egen advokat i din omsorg. Sjekk ut disse tipsene om å være din egen advokat i kreftpleie.
