Skulderutskifting er et alternativ for behandling av alvorlig leddgikt i skulderleddet. Leddgikt er en tilstand som kan føre til at normalt glatt bruskfôr i leddet blir utarmet. Når brusket slites bort, går det beskyttende laget mellom beinene tapt – når dette skjer, kan det oppstå smertefull bein-bein artritt. Alvorlig skulder artritt er ofte smertefull og kan forårsake begrensning av skulderbevegelse.
Selv om dette kan tolereres med noen enkle behandlinger, inkludert medisiner og livsstilsjusteringer, kan det komme en tid da kirurgisk behandling er nødvendig.
Symptomer
Vanlige symptomer på skulder artritt inkluderer:
- Smerte med aktiviteter
- Begrenset bevegelsesområde
- Stivhet i skulderen
- Hevelse i leddene
- Tennhet rundt leddet
- En følelse av sliping eller fange i skjøten
Behandlinger
Det er mye enklere behandlinger for skulder artritt som bør prøves før man vurderer skulderutskifting kirurgi. Fordi skulderen ikke er en vektbærende ledd (som knær og hofter), kan mange pasienter tolerere skulder artritt med noen enkle behandlinger og modifikasjoner av deres aktiviteter.
Kirurgi
Total skulderutskiftingskirurgi lindrer smerte ved å erstatte det skadede beinet og brusk med et metall- og plastimplantat. Skulderleddet er en ball-and-socket ledd, ligner hofteleddet.
Bollen er toppen av armbenet (humerusen), og kontakten ligger i skulderbladet (scapula). Dette leddet gir folk et stort spekter av bevegelser på skulderen.
Når skulderutskifting utføres, blir ballen fjernet fra toppen av humerus og erstattet med et metallimplantat.
Dette er formet som en halvmåne og festet til en stamme satt ned midt på armbenet. Hylsepartiet på skjøten er barberet rent og erstattet med en plastkontakt som er sementert i skulderbladet.
Timing for Replacement
Pasienter som har prøvd de vanlige behandlingene for skulder artritt, men ikke har kunnet finne adekvat lindring, kan være en kandidat for skulderutskifting kirurgi. Pasienter som vurderer prosedyren, bør forstå hvordan skulderutskifting er gjort, mulige operasjonsrisiko, og forstå at målet med felles erstatning er å lindre smerte, ikke øke styrke eller bevegelse. Pasienter finner generelt forbedret bevegelse etter operasjon, men disse forbedringene er ikke like konsistente som smertelindring etter skulderutskifting.
