Palliativ omsorg er en medisinsk spesialitet fokusert på å lindre symptomene på en sykdom eller skade, avklare medisinske ønsker og forbedre livskvaliteten. Palliative omsorgspersonell jobber med personer i alle aldre som står overfor komplekse medisinske problemer. Det er ofte gitt til pasienter som er syke nok til å bli innlagt på sykehus, selv om det også er polikliniske palliative omsorgsleverandører.
Noen mener at palliativ omsorg er synonymt med utelukkende omsorg eller hospice, men dette er ikke riktig. Palliative omsorgsleverandører jobber regelmessig med personer som forventes å fullføre en full levetid til tross for sykdom eller skade. Disse individene trenger bare litt ekstra symptomkontroll, slik at de fungerer bedre og føler seg lykkeligere. Faktisk viser forskning at folk lever lenger når symptomer som kvalme, smerte og depresjon er lettet.
Palliative omsorgsleverandører er også spesialutdannet for å hjelpe pasienter og deres kjære til å forberede seg og takle terminalforholdene.
Hovedtraumapasienter lider av et bredt spekter av umiddelbare og langsiktige symptomer som påvirker livskvaliteten. Møte med palliativ omsorg bidrar til å strømlinjeforme gjenoppretting med en mer helhets-tilnærming som også involverer pasientens personlige støttesystem.
Head Trauma Symptomer
Palliativ omsorg kan lette lidelsen forbundet med fysisk, følelsesmessig og psykologisk skade på hode traumer og traumatisk hjerneskade.
Når palliativ omsorg blir ombord, analyserer leverandørene ikke bare symptomene du opplever på tidspunktet for den første konsultasjonen. de prøver også å bestemme risikoen for å utvikle ekstra hodestrammespesifikke symptomer uker, måneder eller år senere.
Diskutere risikoen for depresjon, søvnløshet, smerte og PTSD tidlig, sette sammen en plan for å behandle eksisterende symptomer og lære å identifisere nye symptomer rett når de kommer opp, gjør det mulig å redusere og til og med forhindre noen av disse komplikasjonene over år.
Spesialister
Palliativ omsorg jobber tett med en rekke eksperter. Den første personen du møter er den palliative omsorgspesialisten. Han eller hun vil innrømme deg til tjenesten og ta en innledende historie. Basert på de behovene du identifiserer, kan sosialt arbeid, fysisk medisin og en kilde til åndelig støtte, som en kapell, komme for å se deg neste. Palliativ omsorg jobber også tett med relaterte felt som anestesi og psykoterapi.
Noen palliative pleieprogrammer gir komplementære behandlinger som helbredende berøring, guidet bilder, oppmerksomhetstrening og kulturelt hensiktsmessig behandling for de som er interessert. Forskning viser at disse modalitetene øker tilliten, lindrer angst og reduserer smerte.
Konsulterer
Hvert hovedtraumeoverlevende har et unikt sett skader, en annen sosial og medisinsk bakgrunn og forskjellige risikofaktorer. Det palliative omsorgsteamet oppfordrer deg til å være så involvert som mulig i å utvikle din behandlingsplan.
Den første palliative omsorgskonsulten tar sikte på å utveksle informasjon og bygge tillit. Palliative omsorgspersoner vil forstå hvem du er, hva som gir livet ditt mening, det som gjør deg glad, og hvordan hodetrauma påvirker livskvaliteten din.
Hvis du opplever spesifikke symptomer, vil de spørre detaljerte spørsmål som for eksempel at symptomene dine blir verre eller bedre, og hvordan symptomene dine påvirker din evne til å delta i både viktige og morsomme aktiviteter.
For eksempel, hvis du elsker å spille sport og savner den fysiske og sosiale stimulansen den gir, kan palliativ omsorg samarbeide med ergoterapi og nevrologi, slik at du får sportsrelaterte øvelser. Dette vil oppnå to ting samtidig. Først vil du motta en viktig terapi som stimulerer hjernen din og kroppen til å gjenvinne ferdigheter som er tapt som følge av hjerneskade.
For det andre vil du nyte deg selv, og dette resulterer i høyere livskvalitet.
Når terapier er rettet mot personlige interesser, er det mer sannsynlig at noen vil delta regelmessig i dem og bli bedre.
Andre spørsmål du kan høre fra palliative omsorgsteammedlemmer inkluderer:
- hva er det som plager deg mest akkurat nå?
- Beskriv dine fysiske og psykologiske symptomer i detalj
- Hva er du redd for som følge av denne sykdommen / ulykken?
- Hva betyr god livskvalitet for deg?
- Hvilke medisinske behandlinger vil du ikke ha?
Når leverandøren har en god følelse av hvordan du føler deg, det som bekymrer deg, det som gjør deg glad, vil han eller hun identifisere de beste behandlingene for utvinning.
Behandlinger
Den palliative omsorgsleverandøren vil bestille medisiner, referere til terapeuter, foreslå alternative behandlinger, og gi ressurser som fordeler både deg og din familie. Her er noen viktige behandlinger som tilbys av palliativ omsorg for spesifikke symptomer:
Smerte– Smerter kan ses på kort og lang sikt. Kortsiktig smerte er ofte relatert til fysiske skader eller kirurgiske sår som opprettholdes i løpet av ulykken ved hodetrauma; Denne smerten forventes å gå bort med tiden.
Langsiktig smerte kan aldri helt gå bort, og kan skyldes nerveskade, kontraherte lemmer eller vevskader som er resistente mot reparasjon.
Det finnes en rekke måter å behandle fysisk smerte etter hovedtrauma. Narkotiske medisiner kan spille en viktig rolle, men leverandører må være oppmerksom på hvordan de påvirker ting som din evne til å tenke, og fordøyelseskanalen din.
Lindre smerte inkluderer redusert betennelse, frykt og angst, og sikrer at det er tilstrekkelig hvile. Terapier som anti-depressiva, ikke-narkotiske smerte meds, mindfulness meditasjon, helbredende berøring og langsom strekk som tai chi er demonstrert for å lindre smerter og andre ubehagelige symptomer etter traumer.
Depresjon – Det er vanlig å føle seg deprimert etter hodeskader. Det er kjente kjemiske endringer i cellene i hjernen som svekker kommunikasjon og påvirker humør. Å være trist om å miste kroppslige eller mentale ferdigheter, bekymre seg for å miste sin jobb og føle seg utilstrekkelig på grunn av manglende evne til å ta vare på familiemedlemmer, er en betydelig bidragsyter til depresjon etter hodetrauma.
Noen antidepressiva midler fungerer på en måte som ikke bare lindrer depresjonens følelser, men endrer også sin oppfatning av smerte, appetitt og evne til å sove. Riktig anti-depressant kompletterer andre terapier for best mulig effekt. Å arbeide gjennom sinne, frustrasjon og sorg med en utdannet terapeut er nyttig, og kan involvere kjære.
Fysisk funksjonshemming– Fysisk rehabilitering er integrert i hodestramming. Å bevege seg er kjent for å lindre muskelspenning, brenne av ekstra energi og stimulere tankene til å skape nye kommunikasjonsveier. Ved å jobbe tett med rehab-teamet, kan palliativ omsorg planlegge passende medisiner, slik at terapien er komfortabel og gir størst mulig fysisk fordel.
Coping and Support
Alvorlig sykdom påvirker ikke bare overlevende av en skade. Det innebærer også ektefelle, barn, foreldre og venner. Palliativ omsorg setter ofte opp et møte med deg, din familie og alle andre du ønsker å presentere. Dette møtet inkluderer spesialister som er involvert i din omsorg, for eksempel primærhelsetjenesten, en nevrolog, en kirurg, terapeuter og en saksbehandling. Teamet forklarer de medisinske utfordringene som skal overvinnes, og fordelene og risikoen for tilgjengelige behandlinger.
Når viktige mennesker i livet ditt blir samlet sammen, gitt den samme informasjonen og oppfordret til å stille spørsmål, rydder det opp forvirring og tillater bekymringer å bli adressert åpenlyst. Det hjelper også ditt medisinske team til bedre å møte dine behov. Dette møtet er en mulighet for deg å fortelle alle hvilke typer behandlinger du vil ha, og hva du ikke vil.
Hvis en pasient er for syk til å delta, hjelper palliative omsorgsleverandører familier med å tolke avanserte direktiver, eller bestemme hvilke behandlinger en pasient vil ha basert på deres kjente livskvalitet.
Beslutningsgivende tips
I noen tilfeller kan palliativ omsorg kalles hvis hovedtrampofferet er veldig syk og ikke blir bedre. Hovedtraumofre kan utvikle nye komplikasjoner som infeksjon, betennelse i kroppen, og pustevansker som krever aggressiv livsstøtte.
Fysisk skade på hjernen kan også påvirke kroppens evne til å regulere blodtrykk, temperatur og pust. Disse komplikasjonene hindrer det medisinske teamet fra å avstå en pasient fra kortsiktige livstiltak, for eksempel kjemikalier for å opprettholde blodtrykk eller maskiner som styrer pusten.
I disse tilfellene møtes palliativ omsorg med familien eller utpekt medisinsk representant for å forklare alvorlighetsgraden av skaderne og hva livet ville være som om pasienten overlevde disse skader. Leverandører kan stille spørsmål som:
- Er det et avansert fildokument som beskriver hva pasienten vil ha i tilfelle livstruende fysisk skade eller sykdom?
- Ville denne personen være i et langtidsanlegg på en maskin som puster for dem (en ventilator) for resten av livet?
- Ville denne personen bli matet kunstig gjennom et rør som er kirurgisk implantert i magen?
- Hvis hjerneskade er så alvorlig at pasienten ikke forventes å snakke / gjenkjenne familie og ha kroppskontroll, vil de at medisinteamet skal bruke maskiner eller kjemikalier for å holde kroppene deres levende?
Det er mange faktorer som går inn i å bestemme hvorvidt eller ikke å trekke kunstig livsstøtte fra en pasient etter alvorlig hodetrauma.
Disse kan omfatte:
- alder og evne til å gjenopprette andre helseproblemer som underliggende kreft, lungesykdom eller alvorlig hjertesykdom
- pasientens avanserte direktiv
- familiekunnskap om pasientens ønsker til medisinsk behandling
- Hvis det er fastslått at pasienten vil ikke bli holdt levende på kunstig livsstøtte, så hjelper palliativ omsorg familie gjennom prosessen med å trekke tilbake støtten og tillater pasienten å dø naturlig.
Fokuset blir da på å sikre pasienten er komfortabel og får en fredelig og verdig død.
Det er veldig viktig å snakke om dine medisinske ønsker, dersom du noen gang er skadet i en alvorlig ulykke. Skrive og avansert direktiv kan hjelpe dine kjære til å ta den riktige avgjørelsen hvis du ikke kan snakke for deg selv.
